近日，廣州市養(yǎng)老服務(wù)工作聯(lián)席會(huì)議正式印發(fā)《關(guān)于全面加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合監(jiān)管的實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱“《實(shí)施方案》”），提出貫徹最新精神、執(zhí)行最高標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)施最全舉措，按照“全覆蓋”、“全方位”、“全過(guò)程”原則，部署構(gòu)建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)事前、事中、事后全過(guò)程綜合監(jiān)管體系和高質(zhì)量發(fā)展長(zhǎng)效機(jī)制，全面化解養(yǎng)老機(jī)構(gòu)重大風(fēng)險(xiǎn)隱患。

一、總體目標(biāo)

全面規(guī)范機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)秩序

《實(shí)施方案》提出，到2022年，將推動(dòng)實(shí)現(xiàn)全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)100%符合《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范》《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范》，新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)100%符合《老年人照料設(shè)施建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)》，充分建立“雙隨機(jī)一公開(kāi)”聯(lián)合執(zhí)法隊(duì)伍，聯(lián)合監(jiān)管形成常態(tài)，信息管理和“互聯(lián)網(wǎng)+監(jiān)管”成熟運(yùn)作，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)秩序得以全面規(guī)范，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。

二、出臺(tái)背景

打造全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)先行示范區(qū)

《實(shí)施方案》是在廣州強(qiáng)力打造全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)先行示范區(qū)，全市機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)規(guī)模化、標(biāo)準(zhǔn)化、多元化發(fā)展的背景下出臺(tái)的，標(biāo)志著廣州養(yǎng)老機(jī)構(gòu)監(jiān)管工作從“點(diǎn)”到“面”，從“線下”延伸至“線上”，從“單線作戰(zhàn)”轉(zhuǎn)向“多線作戰(zhàn)”，是全市養(yǎng)老服務(wù)工作聯(lián)席會(huì)議成員單位打出的一組養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合監(jiān)管“組合拳”。

目前，廣州共有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)217家，養(yǎng)老服務(wù)總床位6.8萬(wàn)張，從2016年起每千名老人床位數(shù)持續(xù)達(dá)到40張，護(hù)理型床位占比60%，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及床位占比73%，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合率達(dá)到97.5%，標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、管理普遍實(shí)施，整體市場(chǎng)趨于成熟，結(jié)構(gòu)更加合理，本市老年人多元化機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)需求基本得到滿足。

三、工作措施

構(gòu)建全過(guò)程綜合監(jiān)管體系

《實(shí)施方案》從完善統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制、規(guī)范事前登記備案、狠抓事中監(jiān)管、完善事后處置、推動(dòng)高質(zhì)量發(fā)展五大方面著手，提出20項(xiàng)具體工作措施，覆蓋養(yǎng)老機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理、質(zhì)量建設(shè)全過(guò)程。

一是明確在設(shè)立以市政府主要領(lǐng)導(dǎo)為總召集人的養(yǎng)老服務(wù)工作聯(lián)席會(huì)議之外，建立職能部門會(huì)商共議制度，定期共同研究解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理工作中的重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題以及養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)主體反映的關(guān)鍵癥結(jié)。首次全面明確各職能部門和民政系統(tǒng)內(nèi)部縱向部門工作職責(zé)，形成齊抓共管、各司其職的分工機(jī)制。

二是明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主體責(zé)任和養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)組織全面履行行業(yè)自律公約。

三是明確全面建立社會(huì)監(jiān)督機(jī)制，打通自下而上的問(wèn)題反饋關(guān)節(jié)。推行機(jī)構(gòu)間互相監(jiān)督，并建立“養(yǎng)老服務(wù)專家人才庫(kù)”。

四是全面規(guī)范民政、市場(chǎng)監(jiān)督管理和社會(huì)組織管理部門的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)登記、備案工作，明確對(duì)已完成登記但確實(shí)不具備運(yùn)營(yíng)條件、存在重大風(fēng)險(xiǎn)隱患或不符合設(shè)施建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目，采取備案標(biāo)注、聯(lián)絡(luò)提醒、現(xiàn)場(chǎng)檢查指導(dǎo)、向社會(huì)公告和依法依規(guī)處理等措施，強(qiáng)化監(jiān)督管理。

五是將養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)聯(lián)合督查工作上升為常態(tài)化機(jī)制，自上而下實(shí)施聯(lián)合督查、分別驗(yàn)收、立行立改，并建立“聯(lián)合執(zhí)法數(shù)據(jù)庫(kù)”，實(shí)現(xiàn)執(zhí)法信息同步公開(kāi)發(fā)布。推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部“開(kāi)通一條熱線，設(shè)置一個(gè)信箱，指定一個(gè)專員或設(shè)立一個(gè)部門”，全面完善投訴建議受理機(jī)制并開(kāi)展服務(wù)質(zhì)量開(kāi)放日活動(dòng)。

六是明確實(shí)施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)失信信息共享和失信聯(lián)合懲戒，形成統(tǒng)一有序的信用信息發(fā)布使用管理機(jī)制，探索構(gòu)建多部門聯(lián)合懲戒機(jī)制，對(duì)于信譽(yù)度優(yōu)良、誠(chéng)信水平和評(píng)估等級(jí)較高的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，予以列入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“紅名單”。

七是將違規(guī)為老年人提供集中居住和照料服務(wù)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)列為重點(diǎn)監(jiān)管對(duì)象，存在可能危及人身健康和生命財(cái)產(chǎn)安全風(fēng)險(xiǎn)的，采取責(zé)令限期整改、停業(yè)整頓等措施予以處置。未按照要求停業(yè)整頓且情節(jié)嚴(yán)重的，按照有關(guān)規(guī)定予以吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照、取消登記證書。

八是明確出臺(tái)《廣州市養(yǎng)老服務(wù)條例》，強(qiáng)化違法經(jīng)營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的退出程序及有關(guān)措施，壓實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安置老人主體責(zé)任。

九是明確實(shí)施精準(zhǔn)扶持，新增床位補(bǔ)貼項(xiàng)目向社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機(jī)構(gòu)傾斜，采取旅居式、會(huì)員制運(yùn)營(yíng)模式或直接售賣養(yǎng)老床位使用權(quán)的，將限制享受有關(guān)補(bǔ)貼。扶持普惠性民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食費(fèi)以及其他各項(xiàng)收費(fèi)總額高于約束標(biāo)準(zhǔn)的，不予資助護(hù)理補(bǔ)貼。

十是明確結(jié)合“南粵家政”羊城行動(dòng)工程，強(qiáng)化職業(yè)規(guī)范、加大扶持力度，推動(dòng)各類院校開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn)，吸引更多年輕人投身養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)。

十一是明確全面實(shí)施安全基本規(guī)范、服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范、照料設(shè)施設(shè)計(jì)規(guī)范、等級(jí)劃分與評(píng)定等國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，深入推進(jìn)落實(shí)廣州地方標(biāo)準(zhǔn)，促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化管理。

此外，《實(shí)施方案》還明確將通過(guò)強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃和出臺(tái)有關(guān)扶持政策，保障養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施用地場(chǎng)地供應(yīng)、落實(shí)政府公有房產(chǎn)優(yōu)先優(yōu)惠用于養(yǎng)老服務(wù)、嚴(yán)格養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施公建配套要求。