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工傷保險(xiǎn)常見(jiàn)問(wèn)題

案例 | 補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)后,哪些費(fèi)用可以由基金支付?

文章來(lái)源:人力資源和社會(huì)保障部 發(fā)布日期:2020-05-27 09:41:00
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分析

案情

某勞務(wù)服務(wù)公司從事家庭保潔、樓面幕墻清洗等工作。公司為了降低用工成本,沒(méi)有為員工參保??墒墙衲昴瓿?,公司一名職工在工作中從高空墜下,已經(jīng)認(rèn)定為工傷并經(jīng)鑒定為一級(jí)傷殘。

如果現(xiàn)在該公司

為所有職工補(bǔ)繳社保費(fèi)的話,

工傷保險(xiǎn)基金能夠

幫助企業(yè)分擔(dān)哪些費(fèi)用?

解析

法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當(dāng)依法為勞動(dòng)者辦理社會(huì)保險(xiǎn)參保手續(xù)并繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi),以此來(lái)保障勞動(dòng)者的合法權(quán)益,降低用工風(fēng)險(xiǎn)。

本案中,由于該公司沒(méi)有參加工傷保險(xiǎn),則該工傷員工發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)由該公司按照《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

如果公司補(bǔ)繳了應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)和滯納金,那么自公司補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)后新發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)、工傷康復(fù)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)交通食宿費(fèi)、輔助器具配置費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、一級(jí)至四級(jí)傷殘職工傷殘津貼,以及參保后解除勞動(dòng)合同時(shí)的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金由工傷保險(xiǎn)基金支付。

依據(jù)

《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條:

用人單位依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令限期參加,補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi),并自欠繳之日起,按日加收萬(wàn)分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。

依照本條例規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加工傷保險(xiǎn)的用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本條例規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

用人單位參加工傷保險(xiǎn)并補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后,由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位依照本條例的規(guī)定支付新發(fā)生的費(fèi)用。

人力資源社會(huì)保障部《關(guān)于執(zhí)行〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干問(wèn)題的意見(jiàn) (二)》第三條:

《工傷保險(xiǎn)條例》第六十二條規(guī)定的“新發(fā)生的費(fèi)用”,是指用人單位參加工傷保險(xiǎn)前發(fā)生工傷的職工,在參加工傷保險(xiǎn)后新發(fā)生的費(fèi)用。其中由工傷保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用,按不同情況予以處理:

(一) 因工受傷的,支付參保后新發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)、工傷康復(fù)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)交通食宿費(fèi)、輔助器具配置費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、一級(jí)至四級(jí)傷殘職工傷殘津貼,以及參保后解除勞動(dòng)合同時(shí)的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金;

(二) 因工死亡的,支付參保后新發(fā)生的符合條件的供養(yǎng)親屬撫恤金。

來(lái)源:人力資源和社會(huì)保障部

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