近日，省政府辦公廳印發(fā)《青海省推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展若干措施》(以下簡稱《若干措施》)?，F(xiàn)就《若干措施》有關(guān)內(nèi)容解讀如下:

一、出臺背景

我省自2009年進(jìn)入老齡化社會，截止2019年底，全省老齡人口已達(dá)73.6萬，約占總?cè)丝诘?2.1%，在全國各省(市)中屬于老齡化程度比較低的省份之一。近年來，省委、省政府高度重視我省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展，通過逐步完善保障機(jī)制，加大財(cái)政資金支持，全省養(yǎng)老服務(wù)穩(wěn)步發(fā)展，但總體上看，我省養(yǎng)老服務(wù)體系不完善，政策措施碎片化，整體發(fā)展不平衡不充分，服務(wù)質(zhì)量不高、有效供給不足等問題依然存在。養(yǎng)老服務(wù)關(guān)系民生、連著民心，關(guān)系到所有家庭和每個(gè)人特別是老年人的切身利益，事關(guān)民心向背，事關(guān)黨的執(zhí)政根基、事關(guān)社會主義制度優(yōu)越性的體現(xiàn)，需要不斷完善養(yǎng)老服務(wù)體系、細(xì)化政策措施、優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給、破除發(fā)展障礙。《若干措施》的出臺，有利于建設(shè)多元化養(yǎng)老服務(wù)體系，進(jìn)一步破解養(yǎng)老服務(wù)的“堵點(diǎn)”和“難點(diǎn)”問題;有利于激發(fā)市場活力，進(jìn)一步引導(dǎo)社會力量參與我省養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展;有利于優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展環(huán)境，不斷滿足老年人多樣化、多層次養(yǎng)老服務(wù)需求，共同做好新時(shí)代養(yǎng)老服務(wù)工作。

二、主要內(nèi)容

《若干措施》主要包括六個(gè)方面27條措施:

第一部分“優(yōu)化基本養(yǎng)老服務(wù)供給”包括優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給、強(qiáng)化居家養(yǎng)老服務(wù)保障、發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)、擴(kuò)大多元化養(yǎng)老服務(wù)供給等4條措施。

第二部分“促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)”包括落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施分區(qū)分級規(guī)劃建設(shè)要求、加快提升基礎(chǔ)設(shè)施能力、實(shí)施特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施(敬老院)改造提升工程、實(shí)施社區(qū)和居家適老化改造工程、支持長期照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)等5條措施。

第三部分“健全養(yǎng)老服務(wù)基本制度”包括健全養(yǎng)老服務(wù)評定評估制度、健全政府購買養(yǎng)老服務(wù)制度、健全特殊老年人關(guān)愛服務(wù)制度、健全養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管制度等4條措施。

第四部分“創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)體制機(jī)制”包括深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革、提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力、深化居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展、深化“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”創(chuàng)新發(fā)展等4條措施。

第五部分“提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量”包括加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)、強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)激勵、大力發(fā)展商業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)、解決養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全問題、大力發(fā)展老年教育等5條措施。

第六部分“優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展環(huán)境”包括降低準(zhǔn)入門檻、加強(qiáng)信息公開、強(qiáng)化資金扶持、強(qiáng)化土地保障、全面落實(shí)扶持政策等5條措施。

三、政策亮點(diǎn)

主要突出了四個(gè)聚焦:聚焦?jié)M足群眾需求、聚焦破解發(fā)展瓶頸、聚焦優(yōu)化發(fā)展環(huán)境、聚焦提升服務(wù)質(zhì)量。

(一)聚焦?jié)M足群眾需求，《若干措施》提出,優(yōu)化社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給，依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，在街道建設(shè)具備全托、日托、上門服務(wù)、指導(dǎo)幫助等功能的綜合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，在社區(qū)建設(shè)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或日間照料中心，符合條件的托養(yǎng)床位按規(guī)定享受政府購買養(yǎng)老服務(wù)有關(guān)政策。統(tǒng)籌使用各級投入社區(qū)的資金，優(yōu)化財(cái)政支持養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的支出結(jié)構(gòu)，更多用于支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。確保到2025年，街道綜合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)日間照料中心覆蓋率均達(dá)到100%。強(qiáng)化居家養(yǎng)老服務(wù)保障，以老年人需求為導(dǎo)向，支持社會力量將專業(yè)服務(wù)延伸到家庭，為居家老年人提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、家務(wù)料理、精神慰藉等上門服務(wù)。探索設(shè)立“家庭照護(hù)床位”，完善相關(guān)服務(wù)、管理、技術(shù)等規(guī)范以及建設(shè)和運(yùn)營政策，健全上門照護(hù)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與合同范本。發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)，將農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)作為鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略重要內(nèi)容，納入預(yù)算內(nèi)投資優(yōu)先方向，加大農(nóng)村養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和互助養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)力度，到2025年農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率達(dá)到100%。

(二)聚焦破解發(fā)展瓶頸，《若干措施》提出,破解“規(guī)劃難”問題，要求將民政部門納入同級國土空間規(guī)劃委員會。將社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入城鄉(xiāng)社區(qū)配套用房建設(shè)范圍，新建住宅小區(qū)按每百戶不低于20平方米配套建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房，已建成住宅區(qū)按照每百戶不低于15平方米的標(biāo)準(zhǔn)調(diào)劑解決。破解“用地難”問題，鼓勵利用商業(yè)、辦公、工業(yè)、倉儲存量房屋以及社區(qū)用房等舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，符合條件的可在五年內(nèi)繼續(xù)實(shí)行按土地原用途和權(quán)利類型使用土地的過渡期政策，過渡期后根據(jù)有關(guān)規(guī)定和具體情形辦理相關(guān)手續(xù)。破解“用人難”問題，推進(jìn)多層次養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)，建設(shè)職業(yè)培訓(xùn)和學(xué)歷教育并重的養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)培訓(xùn)體系，加強(qiáng)終身職業(yè)技能培訓(xùn)。2022年底前，全省養(yǎng)老院院長培訓(xùn)率達(dá)到100%，養(yǎng)老護(hù)理員崗前消防安全培訓(xùn)率達(dá)到100%，養(yǎng)老服務(wù)和管理人員培訓(xùn)率達(dá)到95%以上。破解“消防審驗(yàn)難”問題，對于農(nóng)村敬老院及利用學(xué)校、廠房、商業(yè)場所等舉辦的符合消防安全要求的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，因未辦理不動產(chǎn)登記、土地規(guī)劃等手續(xù)問題未能通過消防審驗(yàn)的，2020年底前，由市級民政部門提請市州政府集中研究處置。

(三)聚焦優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，《若干措施》提出，降低準(zhǔn)入門檻，取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可，實(shí)行備案管理。促進(jìn)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，發(fā)揮互補(bǔ)優(yōu)勢，簡化審批手續(xù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申請舉辦二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)，設(shè)置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)診所、衛(wèi)生所(室)、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站實(shí)行備案管理。加強(qiáng)信息公開，公開轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)通用政策、業(yè)務(wù)辦理、行業(yè)管理、服務(wù)資源、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范等基本數(shù)據(jù)信息，并逐步增加養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施評估結(jié)果、養(yǎng)老公共服務(wù)清單等事項(xiàng)。強(qiáng)化資金扶持，規(guī)定省本級用于社會福利事業(yè)的彩票公益金，要將不低于55%的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)。加大地方債券的投入力度，全力推進(jìn)城市社區(qū)和農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。落實(shí)扶持政策，全面落實(shí)資金、土地、稅費(fèi)、融資、水電氣暖等方面的優(yōu)惠扶持政策，清理養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域妨礙公平競爭的各項(xiàng)規(guī)定。對營利性和非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，實(shí)行同等建設(shè)和運(yùn)營補(bǔ)貼政策。

(四)聚焦提升服務(wù)質(zhì)量，《若干措施》提出，深化公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，堅(jiān)持發(fā)揮公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兜底保障作用，提升護(hù)理型床位占比，重點(diǎn)為特困人員、經(jīng)濟(jì)困難的失能失智老年人、計(jì)劃生育特殊家庭老年人提供無償或低收費(fèi)托養(yǎng)服務(wù)，到2020、2022年底前，有意愿的失能特困老年人集中供養(yǎng)率分別達(dá)到50%、100%。實(shí)施社區(qū)和居家適老化改造工程，2020年底前，采取政府補(bǔ)貼等方式，對所有納入特困供養(yǎng)、最低生活保障、建檔立卡范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭，實(shí)施家庭適老化改造。支持長期照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，聚焦高齡及失能失智老年人長期照護(hù)服務(wù)的剛性需求，重點(diǎn)支持發(fā)展為高齡、失能、失智老年人提供長期照護(hù)服務(wù)的護(hù)理型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中開設(shè)失能失智老年人照護(hù)床位，提高政府購買服務(wù)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，到2022、2025年，全省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比分別達(dá)到50%、60%以上。健全養(yǎng)老服務(wù)評定評估制度，建立健全以信用為基礎(chǔ)，各司其職、各盡其責(zé)的跨部門協(xié)同監(jiān)管機(jī)制。鼓勵商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)商業(yè)長期護(hù)理保險(xiǎn)等與老年人相關(guān)的保險(xiǎn)產(chǎn)品，多渠道為老年人提供保障。

(來源:省民政廳)