各區(qū)縣人民政府,市政府各部門(單位):
為加快推進我市養(yǎng)老服務發(fā)展,根據國家有關要求和《山東省人民政府辦公廳關于推進養(yǎng)老服務發(fā)展的實施意見》(魯政辦發(fā)〔2019〕31號)精神,經市政府同意,現提出如下實施意見。
一、加快基本養(yǎng)老服務設施建設
(一)推進養(yǎng)老服務機構建設。全面完成養(yǎng)老服務設施建設三年行動計劃目標任務,將各區(qū)縣建設的養(yǎng)老服務中心納入市和區(qū)縣重點工程加快推進,爭取到2021年年底前全部建成并投入使用。將各區(qū)縣(含濟南高新區(qū)、市南部山區(qū)、濟南新舊動能轉換先行區(qū)、萊蕪高新區(qū),下同)利用轄區(qū)不少于3000平方米的公建閑置房產和不少于5畝的城區(qū)邊角地新建改造的養(yǎng)老服務設施,優(yōu)先納入城企聯動普惠性養(yǎng)老市級備選項目庫,積極爭取中央資金支持。(責任單位:市民政局、市發(fā)展改革委、市自然資源和規(guī)劃局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市衛(wèi)生健康委、市財政局、市國資委、市機關事務服務中心、各區(qū)縣政府和代管鎮(zhèn)、街道的功能區(qū)管理機構。以下將各區(qū)縣政府和代管鎮(zhèn)、街道的功能區(qū)管理機構統(tǒng)稱“各區(qū)縣政府”)
(二)擴大社區(qū)養(yǎng)老服務設施供給。各區(qū)縣規(guī)劃居住(含商?。┯玫貞礃藴式y(tǒng)籌配建社區(qū)養(yǎng)老服務設施。按照民生服務設施建設規(guī)劃要求,對現居住小區(qū),充分結合老舊小區(qū)改造、利用閑置資源、存量房產改造、新建或購買(租賃)房產以及追索已建未交付等多種途徑補齊養(yǎng)老服務設施。到2022年,社區(qū)養(yǎng)老服務設施在街道(鎮(zhèn))一級實現全覆蓋、社區(qū)一級覆蓋率達到90%以上,配建達標率達到100%。(責任單位:市自然資源和規(guī)劃局、市民政局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市財政局、各區(qū)縣政府)
(三)推進農村幸福院建設。根據農村老年人數量和實際需求,統(tǒng)籌做好幸福院建設。結合鄉(xiāng)村振興、新農村建設、灘區(qū)遷建及合村并居等工作,采取新建、配建、利用閑置房產改(擴)建等多種形式推進農村幸福院建設改造工作。到2022年年底前,農村幸福院覆蓋率超過50%。(責任單位:市民政局、市農業(yè)農村局、市財政局、各區(qū)縣政府)
(四)改造提升特困人員供養(yǎng)機構(敬老院)等設施。實施全市特困人員供養(yǎng)服務設施(敬老院)改造提升計劃(2020-2022)。到2022年年底前,我市全部特困人員供養(yǎng)服務設施(敬老院)均達到二級以上養(yǎng)老機構標準,護理型床位占比不低于60%,特困失能、殘疾老年人專業(yè)照護能力明顯提升,有意愿的失能特困人員集中供養(yǎng)率達到100%。實施民辦養(yǎng)老機構消防安全達標工程。(責任單位:市民政局、市發(fā)展改革委、市自然資源和規(guī)劃局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市財政局、各區(qū)縣政府)
(五)實施居家和社區(qū)適老化改造。制定我市經濟困難老年人居家適老化改造辦法,對納入特困供養(yǎng)、建檔立卡范圍的高齡、失能、殘疾老年人等家庭經評估后實施適老化改造。在推進老舊小區(qū)改造和城鄉(xiāng)社區(qū)整治過程中,一并實施社區(qū)適老化環(huán)境改造和設施配置。(責任單位:市民政局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市自然資源和規(guī)劃局、市殘聯、市財政局、各區(qū)縣政府)
(六)開展“家庭照護床位”試點。制定“家庭照護床位”試點工作方案,明確家庭照護床位設立標準。經評估認定達到標準后,由養(yǎng)老服務機構登記并納入日常管理的家庭照護床位,享受養(yǎng)老服務機構的床位運營補貼政策。(責任單位:市民政局、市財政局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局)
二、發(fā)展居家養(yǎng)老服務
(七)規(guī)范居家養(yǎng)老服務。完善居家養(yǎng)老基本服務清單和政府購買服務項目清單,規(guī)范助餐、助潔、康復護理等居家養(yǎng)老服務內容、服務標準和監(jiān)管標準,按照失能和困難程度分類別確定政府購買居家養(yǎng)老服務人員和保障標準,不斷擴大保障范圍。(責任單位:市民政局、市衛(wèi)生健康委、市財政局、市市場監(jiān)管局)
(八)推動老年助餐服務。制定老年助餐服務實施意見,市級對戶籍老年人到助餐點用餐給予補貼,各區(qū)縣根據本地實際制定相應補貼措施。推進老年助餐點建設,依托城鄉(xiāng)現有養(yǎng)老服務設施和社會餐飲企業(yè),2020年新增400個城鄉(xiāng)社區(qū)老年助餐場所。對評估達標場所,根據面積、助餐能力、服務質量等因素給予2萬元至8萬元不等的一次性獎補。(責任單位:市民政局、市財政局、市市場監(jiān)管局、各區(qū)縣政府)
(九)支持社會力量參與居家養(yǎng)老服務。建立居家社區(qū)養(yǎng)老服務探訪制度。采取購買服務方式,對獨居、空巢、留守、失能、計劃生育特殊家庭等困難老年人開展探訪和幫扶服務。推廣“養(yǎng)老服務顧問”模式,支持有資質的社會組織接受特殊老年人委托,依法代辦入住養(yǎng)老機構、就醫(yī)等事務。制定我市養(yǎng)老服務“時間銀行”實施方案,建立為老服務志愿者、老人服務需求和為老志愿服務數據庫,加強多部門、多區(qū)縣間志愿服務數據共享,重點開展好社區(qū)助老志愿服務。(責任單位:市民政局、市財政局)
三、優(yōu)化養(yǎng)老服務發(fā)展環(huán)境
(十)降低社會力量參與養(yǎng)老服務成本。推動公建養(yǎng)老服務設施社會化運營,對各級政府、街道(鎮(zhèn))和集體建設改造的養(yǎng)老服務設施,按一定程序和標準無償或低償委托養(yǎng)老服務企業(yè)(組織)運營。非營利性養(yǎng)老機構可在其登記管理機關管轄區(qū)域內設立多個不具備法人資格的服務網點。營利性養(yǎng)老服務企業(yè)在同一區(qū)縣增設營業(yè)場所可“一照多址”,對已經在其他地方取得營業(yè)執(zhí)照的企業(yè),不得要求其在本地開展經營活動時必須設立子公司。(責任單位:市民政局、市市場監(jiān)管局、市行政審批服務局)
(十一)支持養(yǎng)老服務企業(yè)(組織)連鎖化、品牌化發(fā)展。對連鎖運營5家以上居家社區(qū)養(yǎng)老服務設施的領軍企業(yè)或社會組織給予一次性獎補。到2020年年底,全市培育和引進連鎖化、規(guī)?;蛹疑鐓^(qū)養(yǎng)老服務企業(yè)(組織)20家以上,支持培育有區(qū)域影響力的品牌連鎖養(yǎng)老服務企業(yè)(組織)2家,對納入省市品牌建設規(guī)劃的企業(yè),按規(guī)定給予獎勵。制定養(yǎng)老服務企業(yè)(組織)準入門檻,建立政府購買養(yǎng)老服務企業(yè)(組織)目錄庫。(責任單位:市民政局、市市場監(jiān)管局、市財政局)
(十二)落實養(yǎng)老服務機構稅費減免等優(yōu)惠政策。對符合條件的養(yǎng)老服務企業(yè)(組織)依法免征或減免增值稅、企業(yè)所得稅、房產稅、城鎮(zhèn)土地使用稅,對非營利性養(yǎng)老機構建設依法全額免征或營利性減半行政事業(yè)性收費。對經民政部門備案的各類養(yǎng)老服務場所,用水、用電、用氣和供暖執(zhí)行居民價格,按照規(guī)定減免城市基礎設施配套費,安裝電話、有線(數字)電視、寬帶互聯網免收一次性接入費,有線(數字)電視基本收視維護費按當地居民用戶終端收費標準減半收取。(責任單位:市發(fā)展改革委、市住房城鄉(xiāng)建設局、市工業(yè)和信息化局、市文化和旅游局、市稅務局、市民政局、市財政局、濟南城市建設集團、市人防辦、國網濟南供電公司、電信濟南分公司、各區(qū)縣政府)
(十三)制定養(yǎng)老從業(yè)人員褒揚政策。對符合條件的從事養(yǎng)老行業(yè)的大中專畢業(yè)生發(fā)放一次性入職補貼,對符合條件的養(yǎng)老護理員發(fā)放崗位補貼。獲評為齊魯和諧使者(敬老使者)、齊魯首席技師、泉城和諧使者(敬老使者)、泉城首席技師,且符合《濟南市高層次人才分類目錄》的A、B、C、D類人才規(guī)定的養(yǎng)老服務從業(yè)人員,可享受子女入學、醫(yī)療保健等綠色通道待遇。獲得全市及以上養(yǎng)老護理員技能競賽一等獎人員,依程序申報市級“五一勞動獎章”、“三八紅旗手”或其他榮譽稱號。(責任單位:市人力資源社會保障局、市總工會、市婦聯、市民政局、市財政局、各區(qū)縣政府)
四、提升養(yǎng)老服務質量
(十四)加強養(yǎng)老服務質量綜合監(jiān)管。持續(xù)開展養(yǎng)老院服務質量建設專項行動,建立部門聯動機制和問題發(fā)現信息共享機制,提高養(yǎng)老服務質量信息化監(jiān)管水平。建立養(yǎng)老機構日常監(jiān)管舉報和投訴制度,及時發(fā)布養(yǎng)老服務設施等級評定和日常綜合監(jiān)管結果,建立完善養(yǎng)老機構誠信體系,推動建立養(yǎng)老服務場所視頻監(jiān)控系統(tǒng),加強職能部門和社會多途徑監(jiān)督。(責任單位:市民政局、市發(fā)展改革委、市市場監(jiān)管局、市衛(wèi)生健康委、市財政局)
(十五)完善養(yǎng)老服務評估制度。制定全市統(tǒng)一的老年人照顧需求評估標準、養(yǎng)老服務項目評估細則等,建立我市養(yǎng)老服務評估工作數據庫,及時公布評估結果,并作為日常監(jiān)管、衡量養(yǎng)老服務項目質量和政府資金績效的重要依據。(責任單位:市民政局、市財政局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局)
(十六)發(fā)展“互聯網+”養(yǎng)老服務。提升我市養(yǎng)老服務綜合信息平臺功能,實現人社、醫(yī)保、公安、民政、殘聯、衛(wèi)生健康等數據資源共享,建立養(yǎng)老基礎信息數據庫,實現養(yǎng)老數據在線查詢、相關業(yè)務在線審批、補助資金在線管理。依托市、區(qū)縣兩級養(yǎng)老服務綜合信息平臺,精準統(tǒng)計政府購買居家養(yǎng)老服務項目和服務數量,有效監(jiān)管服務質量,暢通養(yǎng)老服務供需對接。(責任單位:市民政局、市工業(yè)和信息化局、市衛(wèi)生健康委、市公安局、市大數據局、市人力資源社會保障局、市醫(yī)保局、市殘聯)
(十七)開展示范單位創(chuàng)建活動。制定養(yǎng)老服務示范街道(鎮(zhèn))創(chuàng)建標準,實施養(yǎng)老服務示范街道(鎮(zhèn))創(chuàng)建活動。開展創(chuàng)建智慧養(yǎng)老示范區(qū)縣、示范街道(鎮(zhèn))、示范社區(qū)和示范養(yǎng)老機構活動,支持智能健康養(yǎng)老科技企業(yè)依托養(yǎng)老機構、街道(鎮(zhèn))綜合養(yǎng)老服務中心等服務場所提供在線健康服務等。到2020年年底,全市培育智慧健康養(yǎng)老示范區(qū)3個、示范街道(鎮(zhèn))6個、示范養(yǎng)老服務機構5個。開展醫(yī)養(yǎng)結合示范單位評選活動。(責任單位:市民政局、市工業(yè)和信息化局、市衛(wèi)生健康委、市財政局、各區(qū)縣政府)
(十八)提升養(yǎng)老從業(yè)人員能力素質。實施養(yǎng)老服務人才培訓三年行動計劃,建設一批養(yǎng)老服務實訓基地、醫(yī)養(yǎng)結合人才培訓基地,采取政府購買服務方式對養(yǎng)老院院長、養(yǎng)老護理員、失能老年人家庭照護者、專兼職老年社會工作者和從事養(yǎng)老服務的醫(yī)療、護理、管理人員開展專業(yè)性培訓,將養(yǎng)老護理員等培訓作為《職業(yè)技能提升行動方案(2019-2021)》重要內容,所需資金按規(guī)定從失業(yè)保險基金支持職業(yè)技能提升行動的資金中列支。到2022年,建成10個養(yǎng)老服務人員培訓基地,養(yǎng)老院院長、養(yǎng)老護理員等培訓率達到100%。(責任單位:市民政局、市人力資源社會保障局、市衛(wèi)生健康委、市教育局、市財政局)
五、推進醫(yī)療養(yǎng)老服務融合發(fā)展
(十九)提升養(yǎng)老機構醫(yī)療服務能力。支持符合條件的養(yǎng)老機構、街道綜合養(yǎng)老中心等納入基本醫(yī)療保險和長期護理保險定點范圍。支持養(yǎng)老機構與醫(yī)療機構建設醫(yī)養(yǎng)聯合體,開展護理型床位認定工作,對新增護理型床位給予一次性建設補助。到2022年,養(yǎng)老機構護理型床位占比不低于60%,養(yǎng)老機構和協議合作醫(yī)療衛(wèi)生機構全部開通就醫(yī)綠色通道。(責任單位:市民政局、市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委)
(二十)支持醫(yī)療機構參與養(yǎng)老服務。制定我市深入推進醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展的實施意見,二級以上綜合性醫(yī)院設置老年病科比例達到50%以上。推進家庭醫(yī)生簽約工作,探索建立健康養(yǎng)老服務參與激勵機制,不斷提高簽約率。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市民政局、市醫(yī)保局、市財政局)
(二十一)支持中醫(yī)藥與養(yǎng)老融合發(fā)展試點。加強我市治未病體系建設,推進中醫(yī)藥資源進入養(yǎng)老機構、社區(qū)和居民家庭,提供中醫(yī)養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導。2020年,支持不少于10家醫(yī)養(yǎng)結合服務機構試點開展融合中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復、護理服務。(責任單位:市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市民政局)
(二十二)全面建立長期護理保險制度。聚焦失能失智老年人的照護需求,建立適合我市實際的長期護理保險制度。按照“低標準起步、全員覆蓋”原則,扎實推進城鄉(xiāng)居民長期護理保險工作。到2022年,基本建成覆蓋城鄉(xiāng)居民長期護理保險制度。(責任單位:市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市民政局、市財政局)
六、強化工作支持
(二十三)強化組織領導。按照機構改革情況,進一步明確相關部門職責分工。各區(qū)縣政府要建立工作協調機制和項目推進機制,將養(yǎng)老服務工作列為重點工作予以推進,對成效不好、落實不力的加強監(jiān)督。(責任單位:市政府辦公廳、市民政局、各區(qū)縣政府)
(二十四)完善財政支持政策。建立全市標準統(tǒng)一、投入穩(wěn)定、程序規(guī)范的養(yǎng)老服務財政政策體系,合理劃分市與區(qū)縣養(yǎng)老服務財政事權和支出責任,完善財政支持養(yǎng)老服務長效機制。自2020年起,從我市用于社會福利事業(yè)的彩票公益金中,以不低于65%的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務。統(tǒng)籌上級財政專項與市、區(qū)縣財政專項,優(yōu)化財政支持養(yǎng)老服務發(fā)展的支出結構,聚焦長期護理、社區(qū)居家養(yǎng)老、農村養(yǎng)老、專業(yè)服務組織發(fā)展和人才隊伍建設,突出兜底保障、激勵引導,調整完善補助項目和標準,具體方案由市民政局、市財政局另行制定。依托新舊動能轉換基金加大對養(yǎng)老事業(yè)產業(yè)支持。(責任單位:市財政局、市民政局、各區(qū)縣政府)
(二十五)加強基層人員配備。按照區(qū)域內養(yǎng)老服務對象數量、需求和事項等因素,采取多種形式合理配置區(qū)縣養(yǎng)老服務監(jiān)管人員。鼓勵有條件的區(qū)縣為街道(鎮(zhèn))通過購買服務方式配備養(yǎng)老服務監(jiān)管人員。(責任單位:市民政局、市財政局、各區(qū)縣政府)
濟南市人民政府辦公廳
2020年4月30日
(此件公開發(fā)布)