養(yǎng)老機構(gòu)進入登記備案時期后,監(jiān)管成為重中之重?!娥B(yǎng)老機構(gòu)管理辦法(修訂草案征求意見稿)》歷經(jīng)反復修訂完善,立足現(xiàn)實,直面問題,條款細化,力求可操作、可落地,亮點多多。如,理順了準入、變更和退出機制,拓展了養(yǎng)老機構(gòu)服務內(nèi)容,規(guī)范了養(yǎng)老機構(gòu)運營管理,強化了養(yǎng)老機構(gòu)全方位監(jiān)管等等,解決了實際工作中的諸多監(jiān)管難題和困局,但也存在一些需要完善的地方。以下提出幾點建議,以供參考。
監(jiān)管對象定義還有待精準。首先,10張以上床位才作為養(yǎng)老機構(gòu)并無相關(guān)規(guī)定和依據(jù),且設置監(jiān)管門檻,與養(yǎng)老機構(gòu)備案后全面監(jiān)管的初衷有出入。其次,如按此規(guī)定,本應設置30張的機構(gòu),舉辦者為逃避監(jiān)管,將其拆分為多個10張以下床位的機構(gòu),會增加小、散且安全隱患較大的機構(gòu),不利于品質(zhì)化發(fā)展。再次,10張床位以下的機構(gòu)無法監(jiān)管,若發(fā)生安全事故,民政部門依然要擔責,如將其納入日常監(jiān)管,民政部門反而可有理有據(jù)對其進行指導、規(guī)范,也避免不法機構(gòu)利用這一漏洞逃脫責任。建議不再設置10張床位以上的定義門檻。
監(jiān)管措施還有待加強。目前養(yǎng)老機構(gòu)金融行為越來越多,如收取入住老年人的會員費、保證金、押金等,但部分機構(gòu)違規(guī)使用這部分資金,帶來風險隱患。此次修訂,還缺乏金融監(jiān)管的內(nèi)容,建議規(guī)范押金、保證金等收取標準,實行專戶專款管理。另外,對未登記機構(gòu)處置規(guī)定有瑕疵。對未經(jīng)登記以養(yǎng)老機構(gòu)名義開展活動的,如通報市場監(jiān)管部門,該機構(gòu)會以進行社會組織登記為由不予執(zhí)行;如通報民政部門要求進行社會組織登記,其又以要進行企業(yè)法人登記為由不進行登記,建議兩部門按職責聯(lián)合執(zhí)法或限定登記時間。此外,未對部分登記后未備案機構(gòu)予以監(jiān)管,建議在四十六條增加“對已登記未在規(guī)定時間備案的,民政部門應通報相關(guān)部門,并配合做好查處工作”。
處罰措施還有待完善。首先,“責令停業(yè)整頓”的實操性不強。因未對停業(yè)整頓期間的老年人安置問題予以明確,會帶來在此期間老年人無法享受服務的問題,部分養(yǎng)老機構(gòu)會利用老年人的養(yǎng)老服務訴求,使得民政部門對這一處罰措施謹慎使用,建議明確停業(yè)期間的安置問題。其次,未對“責令停業(yè)整頓”后仍無法達標的機構(gòu)或者仍有安全風險機構(gòu)的處置措施予以闡述,建議增加“如仍存在安全風險的,通報登記機關(guān)予以處置”或者將此內(nèi)容作為法律責任的條款予以闡述,完善處罰措施。再次,《辦法》中規(guī)定養(yǎng)老機構(gòu)“應當實行24小時值班”“應當安裝視頻監(jiān)控設施”等應盡義務,但法律責任中未對應闡述。同時,在實際工作中,往往存在因值班不到位造成嚴重后果的情況,但又無依據(jù)進行處罰予以警示;還存在部分養(yǎng)老機構(gòu)不允許或者不按規(guī)定安裝監(jiān)控設施的情況,影響監(jiān)督管理,建議在法律責任中將“應當類”義務與責任予以對應,便于監(jiān)管執(zhí)法。
(作者系重慶市民政局養(yǎng)老服務處副處長)