2月16日下午，關于新冠肺炎疫情防控工作，浙江省政府新聞辦舉行第二十一場新聞發(fā)布會。

發(fā)布會上，省民政廳副廳長李潔，浙江馳援湖北醫(yī)療隊黨委書記、省衛(wèi)生健康委副主任曹啟峰，杭州市委副秘書長涂冬山，中醫(yī)呼吸病專家、省中醫(yī)院中醫(yī)內科主任湯軍就大家關心的問題，回答了記者提問。

老年人的體質本身比較弱，一旦患病，治療的周期相對來說比較長。大家非常關心養(yǎng)老院防疫工作的開展情況。浙江民政部門在這方面做了哪些工作？

浙江對養(yǎng)老院的疫情防控工作高度重視，1月25日在全國率先實施了全省范圍的養(yǎng)老院封閉管理。目前，全省1765家養(yǎng)老機構，保障著10.1萬老年人，無一例感染和疑似病例。具體工作中主要采取了“封”“防”“解”三個方面的措施：

“封”，就是實行封閉式管理。做到“四個一律”：

◆ 非養(yǎng)老院工作人員一律不得進入院內，包括老年人家屬、志愿者，黨政部門檢查指導工作的同志也不能進入。

◆ 院內老年人非必需一律不得出院，經常外出看病的老人，采取讓其子女接回居家養(yǎng)老或聯(lián)系醫(yī)院住院治療。

◆ 一律不接收新入住和春節(jié)后返院老年人。

◆ 城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務照料中心一律暫停運營，不得組織老年人進行集體活動。

要求各市、縣(市、區(qū))都預備一部分養(yǎng)老院床位，保障奮戰(zhàn)在防疫一線的醫(yī)護人員等家庭的老年人全托使用。各級政府分管領導和民政部門同志實行明查暗訪，確保封閉式管理落實落地。

“防”，就是規(guī)范院內防控。要求各地嚴格執(zhí)行民政部《養(yǎng)老機構新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控指南》有關要求。加強院內消毒，增加老人房間和公共場所通風，每天兩次老年人和工作人員體溫檢測。保證老年人正常作息和規(guī)律生活，鼓勵老年人利用空間開展文化娛樂活動和適當?shù)捏w育鍛煉活動。

“解”，就是解決養(yǎng)老院困難。各級民政部門在檢查養(yǎng)老院封閉式管理的同時，詢問養(yǎng)老院運行中的實際困難，幫助協(xié)調解決。疫情發(fā)生后，全省民政部門緊急籌措各類物資，不分養(yǎng)老院公辦、民辦性質，開展關愛服務。累計贈送口罩42.98萬個、消毒液10.99萬斤、體溫計3243個、肉類4.11萬斤、蔬菜11.86萬斤等，有效保障了養(yǎng)老機構疫情防控和正常運營。如長興縣民政局聯(lián)系連鎖店與養(yǎng)老院對接，低價配送所需物資。浙江努力讓全省養(yǎng)老院和老年人切實感受到政府和社會的關愛，共渡時艱。

下一步，對養(yǎng)老機構將繼續(xù)實行封閉管理。省重大公共突發(fā)衛(wèi)生事件一級響應一天不解除，養(yǎng)老機構疫情防控工作一天不放松。繼續(xù)做好關愛服務。防控疫情物資仍然緊平衡，將加強部門協(xié)同，采取多種方式協(xié)調解決物資困難。老年人在養(yǎng)老院已經封閉20天了，見不到家人，有的情緒開始煩躁。當前尤其要做好精神關愛，也請家人們一起配合，多通過微信、視頻等方式對長輩噓寒問暖。

此外，從1月26日起，浙江對全省兒童福利機構也實施了臨時封閉管理，嚴格防控流程，落實疫情監(jiān)測和報告制度。全省71家兒童福利機構內的1711名兒童無發(fā)生確診或疑似病例。關于救助管理機構，全省共有77家救助站，按照托底救助的原則，全力做好無固定住所的非本籍生活無著人員的救助工作，對于向救助站求助的人員，做到應助盡助、妥善安置。在救助站內設立應急功能分區(qū)，對新入站受助人員安排在觀察室或獨立區(qū)域接受觀察。疫情期間，全省原則上暫停受助人員送返工作。

浙江醫(yī)療隊在湖北的醫(yī)療救治工作現(xiàn)在進行得怎么樣了？

自大年初一(1月25日)開始，浙江陸續(xù)分批緊急馳援武漢及湖北相關地區(qū)。目前浙江所有的隊員分布在8個醫(yī)療機構，分別是武漢第四人民醫(yī)院西院區(qū)、武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和腫瘤中心、武漢大學人民醫(yī)院、武漢同濟醫(yī)院光谷院區(qū)、武漢市肺科醫(yī)院、武漢市黃陂區(qū)方艙醫(yī)院以及荊門市第一人民醫(yī)院。在這些醫(yī)院，浙江醫(yī)療隊開展了院、區(qū)包干式的醫(yī)療救治工作，同時還有3名專家由國家衛(wèi)生健康委抽調，先后在協(xié)和醫(yī)院總院區(qū)、江漢方艙醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院腫瘤中心、武昌醫(yī)院、武漢金銀潭醫(yī)院開展院感，包括icu重癥的指導工作。

所有隊員都克服了水土不服、工勤人員缺乏、物資不足等問題，均在1天之內完成了駐扎、培訓和整頓工作。同時，浙江醫(yī)療隊也按照國家衛(wèi)生健康委的調配，以旺盛的工作狀態(tài)與持續(xù)作戰(zhàn)多日的武漢同仁們進行了換防。截至2月15日，浙江援鄂緊急醫(yī)療隊經管患者達到4539人次，診療重癥、危重癥患者達到1641人次，累計出院74人。

在開展醫(yī)療救治的同時，醫(yī)療隊也做好了防護物資的統(tǒng)籌供給、醫(yī)療隊員個人的防護，包括病區(qū)感染管理控制等相關工作，指導做好危重癥患者會診、感染管理培訓等相關工作，多方籌措醫(yī)療設備設施、患者住院生活用品用于包干病區(qū)，并以醫(yī)療衛(wèi)生服務領域“最多跑一次”的理念持續(xù)改善醫(yī)療的服務質量和水平，深深受到患者及家屬肯定和信賴。

在浙江醫(yī)療隊經管的病區(qū)里面也涌現(xiàn)出了許多感人的故事。比如，在武漢四院的醫(yī)護人員為病人募捐病號服、床單、被套、枕套、棉絮、尿壺、便盆等生活必需用品。另外，為提升優(yōu)質護理提出了六個倡議，要求親切呼叫患者，并主動做自我介紹，記住患者的名字，同時要關心患者飲食和睡眠的基礎情況，真誠地告訴患者“我有信心，你要努力”，增強患者的信心。同時接納患者的內在情緒，肯定患者的一些付出。醫(yī)護人員和患者之間要握握手、拍拍肩、給患者一個擁抱等。這些倡議的提出，在醫(yī)患關系和諧方面營造了良好的氛圍。

寧波醫(yī)療隊還提出了學習日常的武漢話，跟患者進行拉拉家常的倡議，讓每一位醫(yī)務人員的言行也能成為創(chuàng)造奇跡的動力。同時浙江駐扎在黃陂方艙醫(yī)院的醫(yī)療隊，向患者廣播：“我們熱愛腳下的這片土地，熱愛這片土地的所有人，希望大家攜手共渡此次難關”。他們還真誠地說：“對不起，我們來晚了”，讓大家熱淚盈眶的同時，撫慰了患者的心靈，提振了治療的信心。浙江醫(yī)療隊不光是來治病的，更要通過行動來溫暖患者的心，來傳遞浙江好聲音、好故事。

馳援湖北的浙江醫(yī)務人員工作強度非常大，工作時間也很長。針對這些，醫(yī)務人員的后勤保障跟得上嗎？

目前醫(yī)療隊員的駐地戰(zhàn)線是比較長的，浙江在武漢加上荊門一共有16處駐地，其中100人以上的達到了9個駐地。目前為了避免交叉感染，浙江醫(yī)療隊的每個人都是單人住宿，要求每一個駐地加強感染的管理，規(guī)范設置污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)，嚴格執(zhí)行分區(qū)管理和消毒清潔制度，每天要對每一個病人進行體溫的監(jiān)測和其他癥狀的排查。同時為了防止交叉感染，浙江醫(yī)療隊關閉了住宿的所有空調系統(tǒng)，給每個隊員增加被子，提供保暖的外套，電熱器或者是電熱毯。

就餐方面，主要是供應盒飯，每個隊員拿到盒飯之后要回到自己的房間單獨就餐。同時部分的駐地還設置了“深夜食堂”，為下夜班的護理人員提供熱騰騰的面條，既暖心又暖胃。目前也有多家社會團體、愛心企業(yè)和個人為醫(yī)療隊捐助了水果、飲料，來增強醫(yī)務人員的免疫力和營養(yǎng)。

此外，第一批浙江醫(yī)療隊駐武漢已有22天，為了避免產生心理問題，通過為生日的隊員送上禮物、在傳統(tǒng)佳節(jié)送上祝福、不定期改善伙食等形式，來活躍醫(yī)療隊的氛圍。同時浙江還增派了心理醫(yī)生為每個隊員提供必要的心理疏導。

目前各隊的醫(yī)療隊員的后勤保障工作比較到位，隊員之間相互團結、守望相助、互通有無，總體情況比較平穩(wěn)。

“杭州健康碼”上線以來，一些市民對“健康碼”還不了解，仍然存在一些疑問，“12345”市長熱線就接到了不少咨詢電話?，F(xiàn)在“杭州健康碼”運行得如何？市民反映的問題都得到解決了嗎？

自2月11日“杭州健康碼”在全國率先上線以來，截至今天中午12點，全市累計發(fā)放健康碼725.33萬個，其中發(fā)出綠碼673.82萬個，黃碼19.88萬個，紅碼31.63萬個。目前，在全市范圍內推行“小區(qū)亮碼、卡口掃碼、企業(yè)打碼”。從成效看，自14日以來，全市的交通在途量連續(xù)環(huán)比上升50%左右，鐵路、民航、公路等渠道來杭客流量均明顯上升。通過“健康碼”等治理手段，初步實現(xiàn)了“嚴格防控疫情的基礎上，讓城市放心地流動起來”的基本目標。

對于公眾健康和群眾的反映，市委、市政府十分關心關注群眾的使用反饋。“12345”市長熱線接到了大量涉及杭州健康碼的咨詢，主要集中在兩個方面：

一方面，部分被判定為黃碼、紅碼的群眾對結果提出了異議。原因有兩個方面：一個方面是因疫情管控需要;另一個，與個人申報的內容有關。為此，我們主要做了三項工作，努力提高賦碼的準確性：

一是開通網絡申訴渠道，讓申報有誤的內容能在基層得到核實和校正。目前市民反映訴求非常順暢，懇請大家要耐心等待，因為要認真地核實，確保質量。請大家共同對疫情管控給予更多的理解和支持。

二是加強線下的核實，在各區(qū)縣市都組建了“健康碼”的工作專班。從市和區(qū)縣市專班，到街道和村社、網格，都在盡心盡職地核定相關內容，服務群眾需求。

三是優(yōu)化判定規(guī)則，根據(jù)疫情防控形勢的發(fā)展需要，組織專家進行了論證，及時對黃碼和紅碼的認定標準作了調整優(yōu)化，既方便群眾的生活，又嚴格管控和科學智控。

第二個方面，有群眾反映有的小區(qū)執(zhí)行遲緩、落實不到位，導致雖然申領到了“綠碼”，但仍然無法“亮碼通行”，造成了不便。對此，市里高度重視，市級層面派出了15個督查組，各個區(qū)縣市都在積極行動，在規(guī)范卡口的檢查措施，將“一碼通行”措施到實處。

補充說明兩點：一是即使出現(xiàn)了黃碼或紅碼也不要緊張，健康碼會根據(jù)一定的時間間隔進行刷新，而且會隨著隔離時間的結束和其它情況進行動態(tài)的更新。二是針對沒有智能手機或者支付寶的老年群體和少年兒童，可以憑小區(qū)通行證并通過測溫以后通行。

目前浙江已有437例病人康復出院，據(jù)了解，中藥治療在疑似病例和確診病例的治療上都發(fā)揮了作用。中藥在本次新冠肺炎治療上的成效如何，有成功的方子可以推薦嗎？這些出院的病例是否還需要進行一些恢復期的調理？

國家衛(wèi)健委第五版《新冠肺炎診療方案》強調“積極發(fā)揮中醫(yī)藥作用，加強中西醫(yī)結合”，并特意列出了中醫(yī)治療方案。在此基礎上，浙江省根據(jù)本省的實際情況，也已經出臺了第四套的中醫(yī)診療方案，分別針對高風險人群的預防、肺炎的輕型、普通型、重型等不同階段，根據(jù)主癥，還有舌苔脈象的情況都列出了基本處方，并依照病人不同情況進行辨證治療，目前來看效果還是不錯的。

對于已經出院的病例，要強調的是，出院并不代表完全康復，國家和浙江省省級的診療方案都談到恢復期患者會有氣短、乏力、食欲下降、胃脹、便溏等肺脾氣虛的表現(xiàn)。所以，出院并不代表呼吸道或消化道癥狀的完全消失，也不代表肺炎完全吸收，仍需進行進一步的調理。

一般建議：注意休息，進行有規(guī)律的作息，清淡易消化飲食，扶助正氣，適度的運動。青壯年可以提前享受一下退休的生活，現(xiàn)在暫時的不工作，是為了今后更好地工作。

可以配合藥膳，中醫(yī)認為，病后喝粥調養(yǎng)是非常不錯的選擇，可以在粥里加山藥、米仁、百合、白木耳、梨、蓮子、核桃等，或單獨服用。

可以進行中醫(yī)藥調理，恢復期采用中藥治療可以清除余邪，扶助正氣，改善或消除癥狀，促進損傷臟器組織的修復，把損傷減輕到最小程度。

除了針對肺脾氣虛運用益氣健脾的治法以外，要根據(jù)患者不同的情況給予化濕、養(yǎng)陰、清肺通絡化瘀，清肺通絡化瘀的意思就是幫助肺炎吸收。有呼吸困難的要降氣平喘或溫腎納氣。焦慮、煩躁、失眠的也要兼顧到，具體的由有經驗的中醫(yī)師辨證開具。

也可以嘗試穴位按摩，給大家介紹一個最簡單的按摩方法：在男性的兩乳連線的中點有一個穴位，叫膻中穴，可以用大拇指，或食指、中指按摩這個穴位，起到止咳平喘、寬胸理氣的功效。

另外，肺功能有損傷的可以進行運動和呼吸肌的訓練，根據(jù)程度來選擇，具體有六分鐘步行法、腹式呼吸、縮唇呼吸、主動咳嗽等。如果有基礎疾病或者是老年臥床的患者，需要讓護理者翻身拍背被動地鍛煉和排痰。

當前很多企事業(yè)單位正在逐步復工復產，從中醫(yī)養(yǎng)生保健的角度，如何做好日常的預防？

從宅家到復工復產需要一個適應的過程，中醫(yī)學認為“恬淡虛無，真氣從之，精神內守，病安從來”，也就是要淡定，隨遇而安。所以要順利復工，宅家時就應該飲食有節(jié)、起居有常，也就是作息和飲食都要有規(guī)律。重點給大家介紹一些中醫(yī)特色的預防。

首先，對外要外辟邪氣，中醫(yī)的邪氣可以理解為現(xiàn)代醫(yī)學的細菌病毒。除了工作外，盡量不出門，外出一定要戴口罩;乍暖還寒時最難將息，穿暖和一些，隨身要帶雨傘，不要淋雨，避免受涼抵抗力下降。

另一方面是要內養(yǎng)正氣。《黃帝內經》說“正氣存內，邪不可干”。內服中藥，像中藥人參、黃芪、靈芝等，都有很好的增加呼吸道抵抗力的功效，最著名的幾首古方里，都以黃芪或人參為君藥，佐以白術、防風、茯苓、甘草等藥材。一般人群的預防可以服用。茶飲，鑒于目前這個特殊時期，可以用黃芪配以少量的金銀花泡茶服用，金銀花有清熱解毒的效果，但是藥性溫和，不傷正氣，同時又可以制衡黃芪的熱性，兩者均為藥食同源之品，安全、簡便、口感佳，還可以加冰糖調味。

還有一個簡單的方法，就是拍打肺經，也是居家隨時都可以做的。簡單介紹一下：舉起自己一只手的手臂，大拇指朝上，用另外一只手的空掌心拍打，從肩膀開始一直沿著上臂的上緣拍到腕部，再往后拍，然后換另外一只手。

面對新冠肺炎，治療交給我們醫(yī)生，預防要靠我們自己。

來源：浙江發(fā)布