近日,國(guó)家衛(wèi)健委、民政部等八部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》)?!兑庖姟肥侵袊?guó)第一個(gè)關(guān)于老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)性文件?!兑庖姟返挠“l(fā),一是有利于促進(jìn)資源優(yōu)化配置,逐步縮小老年健康服務(wù)的城鄉(xiāng)、區(qū)域差距,促進(jìn)老年健康服務(wù)公平可及;二是有利于激發(fā)市場(chǎng)活力,鼓勵(lì)社會(huì)參與,滿足多層次、多樣化的老年健康服務(wù)需求;三是有利于引導(dǎo)全社會(huì)廣泛參與,共同促進(jìn)老年健康服務(wù)的有序發(fā)展;四是有利于促進(jìn)預(yù)防關(guān)口前移,對(duì)影響老年健康的因素進(jìn)行干預(yù)?!兑庖姟返挠“l(fā)實(shí)施,對(duì)加強(qiáng)我國(guó)老年健康服務(wù)體系建設(shè),提高老年人健康水平,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)健康老齡化具有里程碑性的意義。
健康是保障老年人獨(dú)立自主和參與社會(huì)的基礎(chǔ)。推進(jìn)健康老齡化是建設(shè)健康中國(guó)的重要任務(wù),也是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的長(zhǎng)久之計(jì)?!兑庖姟肪劢估夏杲】捣?wù)體系建設(shè),主要內(nèi)容分為以下三部分:
總體要求方面,《意見》明確了建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)思想、基本原則和主要目標(biāo)。提出到2022年,老年健康相關(guān)制度、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范基本建立,老年健康服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量顯著增加,服務(wù)內(nèi)容更加豐富,服務(wù)質(zhì)量明顯提升,服務(wù)隊(duì)伍更加壯大,服務(wù)資源配置更趨合理,綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立,老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。
為保證主要目標(biāo)任務(wù)的落實(shí),《意見》提出了三項(xiàng)具體量化工作指標(biāo)。一是到2022年,二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到50%以上。二是到2022年,80%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。三是到2022年,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比達(dá)到30%。
主要任務(wù)方面,《意見》按照老年人健康特點(diǎn)和老年人健康服務(wù)需求,圍繞健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)六個(gè)環(huán)節(jié),提出了具體工作任務(wù)。在加強(qiáng)健康教育方面,面向老年人及其照護(hù)者開展健康教育活動(dòng),促進(jìn)老年人形成健康生活方式,提高老年人健康素養(yǎng)。營(yíng)造關(guān)心支持老年健康的社會(huì)氛圍。
在加強(qiáng)預(yù)防保健方面,建立健全老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級(jí)預(yù)防體系。加強(qiáng)老年人健康管理,做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),改善老年人營(yíng)養(yǎng)狀況,加強(qiáng)重點(diǎn)慢性病篩查指導(dǎo),降低老年人失能發(fā)生率,重視老年人心理健康。
在加強(qiáng)疾病診治方面,完善老年醫(yī)療資源布局,建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),老年醫(yī)院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科為核心,相關(guān)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)為支撐的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。重視老年人綜合評(píng)估和老年綜合征診治。全面落實(shí)老年人醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策,開展老年友善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)。
在加強(qiáng)康復(fù)和護(hù)理服務(wù)方面,發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年醫(yī)療服務(wù)中的作用,為老年人提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
在加強(qiáng)長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)方面,探索建立從居家、社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,為失能老年人上門開展健康評(píng)估和健康服務(wù)。支持社區(qū)嵌入式為老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展。增加從事失能老年人護(hù)理工作的護(hù)士數(shù)量。
在加強(qiáng)安寧療護(hù)服務(wù)方面,推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展安寧療護(hù)服務(wù),探索建立機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居家安寧療護(hù)相結(jié)合的工作機(jī)制,形成暢通合理的轉(zhuǎn)診制度。穩(wěn)步擴(kuò)大安寧療護(hù)試點(diǎn)。
保障措施方面,《意見》提出6項(xiàng)保障措施,包括強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)、政策支持、學(xué)科發(fā)展、隊(duì)伍建設(shè)、信息支撐和組織保障,即“六個(gè)強(qiáng)化”。
相關(guān)文件:1、《關(guān)于建立完善老年健康服務(wù)體系的指導(dǎo)意見》