中國養(yǎng)老機構(gòu)面臨最大的問題就是“用工難”。養(yǎng)老機構(gòu)一直在擔(dān)心，招來的護理員不知能否長期干下去，更擔(dān)心現(xiàn)有的護理員辭職不干。

一個全行業(yè)都面臨的問題

中國目前60歲以上老年人口達2.45億，我國養(yǎng)老護理人員的需求量明顯上升。但由于受收入待遇低、工作壓力大、社會認(rèn)同感低等多重因素影響，養(yǎng)老護理員往往難招難留。養(yǎng)老機構(gòu)新增護理員的流失率高達40%至50%，這嚴(yán)重影響了養(yǎng)老護理服務(wù)質(zhì)量。

需求旺盛，為何護理員如此短缺？

根據(jù)民政職業(yè)教育委員會發(fā)布的《老年服務(wù)與管理人才現(xiàn)狀和需求專題調(diào)研報告》顯示，在養(yǎng)老護理從業(yè)人員結(jié)構(gòu)上，主要以女性為主，且年齡結(jié)構(gòu)偏大，40歲以上的從業(yè)者占比39.1%，18～29歲的從業(yè)者僅占8.7%;護理人員受教育程度低，有大學(xué)及以上學(xué)歷的僅6.8%，高中及以下教育水平人數(shù)比例占據(jù)91.3%。另外，養(yǎng)老從業(yè)人員流動性大，從業(yè)時間低于5年的占71.3%。另據(jù)第三方和用人方提供的數(shù)據(jù)，投身養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的畢業(yè)生第一年流失率為40%～50%，第二年為60%～70%，第三年為80%～90%以上。

辛苦的養(yǎng)老護理員

在養(yǎng)老行業(yè)有句話講護理員：“好漢子不愿意干，賴漢子干不了”。也就是說，養(yǎng)老護理員是一個有技術(shù)含量的工種。隨著許多從業(yè)人員由于脾氣暴躁、沒有耐心、缺乏細(xì)心、孝心、責(zé)任心、沒有服務(wù)意識以及不懂得尊重老人被淘汰出了護工隊伍，養(yǎng)老護理“用工荒”的問題一直是養(yǎng)老機構(gòu)的心病。

養(yǎng)老護理是一個辛苦的工作。有些人去過養(yǎng)老院，就知道里面入住的大都是生活半自理，或者完全失能的老人，還有一些是失智的老人。服務(wù)這些老人需要做的工作很多，包括喂飯、喂藥、穿脫衣服，處理排泄物、協(xié)助活動、整理床鋪、打掃衛(wèi)生、協(xié)助洗澡、協(xié)助睡眠、睡眠后巡視等等，工作繁瑣細(xì)致。養(yǎng)老護理員同時還需要應(yīng)對可能出現(xiàn)各種突發(fā)事件，例如老人突然病倒、摔倒、老人之間引發(fā)矛盾、拒絕吃藥吃飯以及老人走失等等。即使在晚上，養(yǎng)老護理員已經(jīng)睡下了，一旦老人有需求，就得馬上起床給予照護。目前，不少民辦養(yǎng)老機構(gòu)的護理人員與老人的數(shù)量比例在1∶5左右，“三班倒”“睡在老人床位邊上”“沒有假期”等情況普遍，這也反映出護理人員供不應(yīng)求、工作壓力大的現(xiàn)狀。

然而，養(yǎng)老護理員的工資普遍在3000元—5000元區(qū)間。說實話這個工資對普通求職者確實沒有吸引力。因為目前普通藍領(lǐng)工人的工資水平差不多在4000—5000這個區(qū)間，技術(shù)工人在5000—8000左右。這導(dǎo)致目前很多養(yǎng)老機構(gòu)的養(yǎng)老護理員基本都是一些年長再就業(yè)人員和外來務(wù)工人員，他們對于薪資要求不是很高，有活干，能包吃包住就好。

工作強度大、工資低、心理壓力大、社會地位低，以及時間不規(guī)律等，是找不來養(yǎng)老護理員的主要原因。

難招難留的養(yǎng)老護理員

養(yǎng)老護理隊伍的流動性很強，從事這一職業(yè)“少則幾個月，多則兩三年”已然成為普遍現(xiàn)象。由于從事養(yǎng)老護理工作的以下崗再就業(yè)人員和外來務(wù)工人員為主，這使得養(yǎng)老護理員隊伍的年輕化、知識化、專業(yè)化成為亟待解決的問題。而且，在很多養(yǎng)老機構(gòu)，一大部分在職的護理員是都抱著“騎驢找馬”的心態(tài)，一旦有其他更高薪的工作就會立即走人。

雖然養(yǎng)老護理人員年齡偏大，但是中年護理員卻是中流砥柱，很受養(yǎng)老機構(gòu)的青睞。不少養(yǎng)老機構(gòu)經(jīng)過多輪的篩選和實踐驗證后發(fā)現(xiàn)，40～50歲左右的中年護理人員群體最“靠譜”。養(yǎng)老機構(gòu)往往認(rèn)為，40歲以下的護理人員經(jīng)驗不夠，短期內(nèi)難以處理好和老人甚至是老人家屬之間的關(guān)系。許多養(yǎng)老機構(gòu)都將年齡作為護理人員招聘的重要參考。中年護理員當(dāng)?shù)溃灿胁坏貌幻鎸Φ目嘀院蜔o奈。養(yǎng)老護理這個行業(yè)，一般年輕人都不愿意做。很多年輕人寧愿去做護士，或者掃大街，也不愿給老人做護理。

草草了事的護理在崗培訓(xùn)

目前，很多護理員都是年齡偏大、多數(shù)沒經(jīng)過專業(yè)化培訓(xùn)，護理水平也不高。他們雖然取得了養(yǎng)老護理或者醫(yī)療照護等資格證書，然而卻法在短時間內(nèi)滿足老年人的生活、身體、精神、心理等全方位護理需求。

以上海為例，根據(jù)對多家上海養(yǎng)老機構(gòu)的調(diào)查顯示，其養(yǎng)老護理員的流失率每年都高達30%以上。較高的流失率，也影響到養(yǎng)老機構(gòu)的護理服務(wù)，使一些養(yǎng)老機構(gòu)不敢對護理員實行嚴(yán)格管理。在經(jīng)過簡單培訓(xùn)之后，很多護理員就直接上崗從事護理工作了，這導(dǎo)致護理人員的護理知識及技能均不足。從護理員自身角度看，由于缺乏激勵機制，他們參加培訓(xùn)積極性也不大。

然而，現(xiàn)在國家正在提倡“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老?，F(xiàn)代社會護理老年人已經(jīng)不是傳統(tǒng)意義上專門照顧老人吃喝拉撒睡的工作，護理員也不是只要吃苦耐勞就能勝任，因為老年人也有自己的喜好，他們需要更多的精神護理與慰藉。所以，專業(yè)的養(yǎng)老護理員也是一種技能型乃至專業(yè)型人才。他們除應(yīng)具備基本護理能力外，還應(yīng)具備更多的如醫(yī)學(xué)、醫(yī)藥、心理學(xué)乃至社會學(xué)的知識。