養(yǎng)老護(hù)理員，老年人生活的護(hù)衛(wèi)者，國(guó)家惠老政策的具體執(zhí)行者，養(yǎng)老服務(wù)的直接輸出者。然而長(zhǎng)期以來(lái)，養(yǎng)老護(hù)理崗位存在著專業(yè)化程度不高、勞動(dòng)強(qiáng)度大、薪酬低、缺少認(rèn)同感的“低配”的困境。國(guó)務(wù)院辦公廳日前發(fā)布的《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》提出，建立養(yǎng)老服務(wù)褒揚(yáng)機(jī)制，開展養(yǎng)老護(hù)理員關(guān)愛活動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老護(hù)理員先進(jìn)事跡與奉獻(xiàn)精神的社會(huì)宣傳，讓養(yǎng)老護(hù)理員的勞動(dòng)創(chuàng)造和社會(huì)價(jià)值在全社會(huì)得到尊重。那么，養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍面臨著哪些問題?究竟如何才能擺脫養(yǎng)老護(hù)理員“低配”的困境，各地民政部門又為此做出了怎樣的努力?帶著疑問，記者進(jìn)行了采訪。

“我想趁著年輕，做些有意義的事情”

“我們班15名同學(xué)，現(xiàn)在只有5人在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)工作，其余同學(xué)不是出國(guó)深造就是去了別的行業(yè)。”今年22歲的劉媛，畢業(yè)于山東濰坊護(hù)理職業(yè)學(xué)院，現(xiàn)在是山東省濱州市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)中心的一名護(hù)理員。據(jù)她介紹，她在學(xué)校里主修的是老年服務(wù)與管理，課程很多，有管理學(xué)、針灸推拿、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、藥理學(xué)、養(yǎng)老護(hù)理員操作、老年人法律保護(hù)、老年病學(xué)等。

在和劉媛的接觸中，記者聽到最多的,是在感謝我們能關(guān)注養(yǎng)老護(hù)理員這個(gè)群體，她坦言，自己熱愛這份工作，卻也經(jīng)常會(huì)感受到因社會(huì)世俗偏見帶來(lái)的壓力。記者問她，有沒有想過(guò)換一份工作?她思慮好一會(huì)兒說(shuō)：“我之前照顧過(guò)一個(gè)阿爾茲海默癥的奶奶，她平時(shí)對(duì)誰(shuí)都很兇，可有一次去查房，奶奶一把抱住我，喊我姐姐，當(dāng)時(shí)我被感動(dòng)得稀里嘩啦，那時(shí)我就一個(gè)信念，就是用我的所學(xué)所長(zhǎng)，照顧好這些老年人，讓他們能安享晚年。但我們的工資確實(shí)不高，我現(xiàn)在還沒有結(jié)婚，父母還年輕，不需要我照顧。人生很寶貴，一定要趁著年輕做些有意義的事情才行。”

“工資要是能高點(diǎn)，我們也更有干勁些”

2017年,養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)資格認(rèn)定取消，養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)不再需要“持證上崗”，這也讓越來(lái)越多的“4050”人員進(jìn)入這一行。在北京市朝陽(yáng)區(qū)安貞?zhàn)B老照料中心，記者見到了來(lái)自河南農(nóng)村的48歲護(hù)理員蘇阿姨，她在這一行已經(jīng)干了3年，之前在北京市昌平區(qū)的一家養(yǎng)老院干過(guò)一陣子，后來(lái)經(jīng)人介紹來(lái)到安貞，“我們這里的養(yǎng)老護(hù)理員，我的年紀(jì)算是最年輕的了，對(duì)于我們這個(gè)年齡段的人來(lái)說(shuō)，做育嬰、月嫂精力跟不上，加上之前有照顧老人的經(jīng)歷，做起來(lái)還算是駕輕就熟。”

當(dāng)被問起工資待遇時(shí)，蘇阿姨稱，每個(gè)月3500元的工資是可以接受的，北京生活成本高,這里管吃管住，一個(gè)月有4天的假期，節(jié)日還有過(guò)節(jié)費(fèi)，還給上保險(xiǎn)，但同時(shí)她也說(shuō)：“干我們這行，挺累的，老人吃喝拉撒都要照顧，遇到體重特別重的老人，一個(gè)人還干不了。最重要的是，一顆心總是懸著，老人在這里，如果沒有什么問題還好，要是稍微有點(diǎn)問題，家屬就找過(guò)來(lái)了，這個(gè)責(zé)任很大的。”蘇阿姨說(shuō)，“承擔(dān)這么大的責(zé)任，工資能提高當(dāng)然是最好的了，這樣我們就更有干勁了。”

政策不斷釋放紅利，優(yōu)化養(yǎng)老護(hù)理員生存環(huán)境

如何鼓勵(lì)像劉媛這樣的年輕人進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè),讓已經(jīng)在這個(gè)行業(yè)工作多年的護(hù)理員們安心于自己的崗位?

習(xí)近平總書記在黨的十九大報(bào)告中有6次直接談及老齡工作，明確提出“積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。”今年4月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》，從國(guó)家層面作出了方向性政策引導(dǎo)和扶持，之后,上海、江蘇、福建、廣東、山東等地相繼建立了養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)補(bǔ)貼制度;浙江、江蘇、山東、遼寧等地建立了養(yǎng)老服務(wù)入職補(bǔ)貼制度;廣東、浙江、陜西等地建立了養(yǎng)老服務(wù)崗位補(bǔ)貼制度;上海、四川、甘肅等地建立了養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)大學(xué)生學(xué)費(fèi)減免制度。

據(jù)山東省民政廳養(yǎng)老服務(wù)處的李海彥介紹，目前， 山東省民政廳整合多方資源，建立起學(xué)歷教育、職業(yè)教育和在職繼續(xù)教育相結(jié)合、省市縣三級(jí)聯(lián)動(dòng)的養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)培訓(xùn)體系，希望通過(guò)推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展校企對(duì)接交流會(huì)，讓政府搭臺(tái)、校企對(duì)接，構(gòu)建起養(yǎng)老人才培養(yǎng)院校與養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)合作的橋梁，暢通人才輸出渠道，實(shí)現(xiàn)供需的有效對(duì)接。

校企合作的確打通了人才輸送渠道，但目前仍然存在養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)吸引力不高等問題。據(jù)劉媛講，自己在做一線護(hù)理員的過(guò)程中，感受到了一種迷茫。她說(shuō)：“當(dāng)理想中的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè),遇到了1700元工資、生活捉襟見肘的現(xiàn)實(shí)時(shí)，當(dāng)每次看到曾經(jīng)的同學(xué)選擇了別的行業(yè)，賺的錢比自己多，內(nèi)心也曾產(chǎn)生過(guò)動(dòng)搖。”

安貞?zhàn)B老照料中心負(fù)責(zé)人杜慧英對(duì)記者說(shuō)，安貞?zhàn)B老照料中心護(hù)理員工作時(shí)間最長(zhǎng)的也就是2年，大部分護(hù)理員今天在這里明天就去了別家，或者是自家有了孫子孫女，就回去帶孩子了。“年輕人就更別說(shuō)了，幾乎沒有，護(hù)理員這行干的是又臟又累的活，這些人拋家舍業(yè)地在這伺候老人，除了愛心，耐心也特別重要，所以我覺得他們不管是出于什么目的，能做這份工作，都特別偉大。好在一線的工作人員已經(jīng)切身感受到政府對(duì)我們?cè)絹?lái)越重視，也希望未來(lái)養(yǎng)老惠老的具體舉措和政策更多一些，例如，房租能不能有進(jìn)一步的優(yōu)惠政策?提供養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)的津貼、員工保險(xiǎn)補(bǔ)貼等，這樣我們企業(yè)運(yùn)營(yíng)成本也低一些，護(hù)理員的工資也能上去一些。”

7月，財(cái)政部等6部委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于養(yǎng)老、托育、家政等社區(qū)家庭服務(wù)業(yè)稅費(fèi)優(yōu)惠政策的公告》，對(duì)提供社區(qū)養(yǎng)老、托育、家政相關(guān)服務(wù)的收入免征增值稅。“這樣一來(lái)，機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)成本降低了，負(fù)擔(dān)也減輕了，企業(yè)節(jié)省下來(lái)的成本就可以用于人員培訓(xùn)和管理。”北京上佳養(yǎng)老服務(wù)有限公司負(fù)責(zé)人秦芳如是說(shuō)。

多些理解與尊重，才能增強(qiáng)社會(huì)認(rèn)同感

國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》，提出了要建立養(yǎng)老服務(wù)褒揚(yáng)機(jī)制，開展養(yǎng)老護(hù)理員關(guān)愛活動(dòng)。這讓在廣東做了8年養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能培訓(xùn)講師的張雪英興奮不已。她說(shuō)：“在培訓(xùn)護(hù)理員的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，很多護(hù)理員的流失，是承受不住社會(huì)的壓力，甚至是家人的不認(rèn)同，這個(gè)行業(yè)是朝陽(yáng)行業(yè)，但養(yǎng)老護(hù)理員是很難做的，例如，有些子女將老人送到養(yǎng)老院，院里給子女打多少電話都不來(lái)看看父母，可一旦出事，罪過(guò)就成了養(yǎng)老護(hù)理員的。大家會(huì)說(shuō)，我花了錢你們就要給我提供最好的服務(wù)，沒有誰(shuí)會(huì)體諒養(yǎng)老護(hù)理員的辛苦，沒有誰(shuí)會(huì)認(rèn)為護(hù)理員們每天在替他們盡孝。說(shuō)到委屈，這位護(hù)理員培訓(xùn)師在她與眾多護(hù)理員的長(zhǎng)期接觸后，無(wú)奈地說(shuō)出了她的看法，“這個(gè)行業(yè)需要社會(huì)認(rèn)可他們的工作、勞動(dòng)和付出。這些應(yīng)該被更多的人看見。”

這樣的期盼，相似的例子，無(wú)一例外地出現(xiàn)在了杜慧英、劉媛的講述中。記者深刻地感受到，無(wú)論是“95后”的年輕護(hù)理員、“4050”人群，還是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理層，他們對(duì)于“成為養(yǎng)老護(hù)理從業(yè)者”的矛盾與掙扎，他們對(duì)“為老服務(wù)”有理想，卻也因“薪酬低、專業(yè)化程度不強(qiáng)、缺少社會(huì)認(rèn)同感”的現(xiàn)實(shí)而躊躇不前。同時(shí)，他們盼望國(guó)家給予更多的扶持，培養(yǎng)更多專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，讓現(xiàn)有生活條件有所改善，讓養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)能更加規(guī)范，養(yǎng)老護(hù)理員的地位和待遇能夠進(jìn)一步提升，讓養(yǎng)老護(hù)理員們能夠真正“勞有所得、勞有所值”。