為應(yīng)對(duì)人口老齡化,中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用,支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)做好長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的經(jīng)辦工作。截至2018年11月,全國(guó)范圍開(kāi)展試點(diǎn)工作的15個(gè)城市中,有13個(gè)城市有商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與經(jīng)辦,另外還有數(shù)十個(gè)非試點(diǎn)地區(qū)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)工作引入了商業(yè)保險(xiǎn)力量。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)項(xiàng)目35個(gè),覆蓋人數(shù)4647萬(wàn)人,長(zhǎng)護(hù)基金規(guī)模47億元,為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)擴(kuò)面積累了一定的經(jīng)驗(yàn)和數(shù)據(jù)。
作為長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)的重要參與者,我們從商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦的角度提出幾點(diǎn)建議:一是加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),建立全國(guó)統(tǒng)一的長(zhǎng)期護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)體系。二是建立多渠道、可持續(xù)的籌資機(jī)制拓展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的籌資渠道,建議以單位和個(gè)人繳費(fèi)、財(cái)政補(bǔ)貼,以及社會(huì)捐助為三大籌資來(lái)源,增加慈善捐助、個(gè)人賬戶劃撥、福利彩票資助等多種籌資方式。三是明確政府主導(dǎo)、商業(yè)承辦的原則和機(jī)制,充分發(fā)揮保險(xiǎn)公司專業(yè)化、市場(chǎng)化的優(yōu)勢(shì),建立服務(wù)質(zhì)量考評(píng)機(jī)制和退出機(jī)制,加強(qiáng)政府監(jiān)督。
下一步,中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)將圍繞長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作進(jìn)行相關(guān)探索,比如建立專項(xiàng)的監(jiān)管規(guī)定和相關(guān)管理制度,研究制定商業(yè)保險(xiǎn)公司長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品精算管理、業(yè)務(wù)管理、風(fēng)險(xiǎn)防控等業(yè)務(wù);加強(qiáng)準(zhǔn)入管理,嚴(yán)格規(guī)范商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承辦長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的資質(zhì)條件,建立商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的準(zhǔn)入、退出機(jī)制,確保專業(yè)化運(yùn)營(yíng);加強(qiáng)對(duì)評(píng)估機(jī)構(gòu)、護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)等第三方服務(wù)機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入管理,設(shè)計(jì)合理的激勵(lì)機(jī)制、退出機(jī)制,實(shí)現(xiàn)優(yōu)勝劣汰;由于長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)屬于政策性民生保險(xiǎn),我們計(jì)劃協(xié)調(diào)相關(guān)部委,給予稅費(fèi)優(yōu)惠政策支持,進(jìn)一步降低保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的經(jīng)辦成本。希望長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度能夠早日擴(kuò)大試點(diǎn)范圍,更加規(guī)范穩(wěn)健運(yùn)行,增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感和安全感。
(作者系中國(guó)銀保監(jiān)會(huì)人身保險(xiǎn)監(jiān)管部健康險(xiǎn)處副處長(zhǎng)。本文根據(jù)發(fā)言內(nèi)容整理。)