要說這漫長一個(gè)多世紀(jì)以來，醫(yī)學(xué)發(fā)展急速飛快。然而有一種病，即便2019年的我們，能做的卻跟100多年前沒有太大變化。

這種疾病，就是阿爾茨海默病，也就我們所說的老年癡呆癥。

目前醫(yī)學(xué)所做的，就是依靠現(xiàn)有的藥物，幫助患者減緩大腦疾病的發(fā)展，延緩疾病帶來的影響。一旦確診了阿爾茨海默癥，目前尚未有任何辦法就能夠治愈。最可怕，更多的患者甚至根本不知道，或不愿意承認(rèn)這是一種“病”。

600萬淪為“三等公民”的中國老人

所謂的“三等公民”，就是醒來等吃早飯，早飯吃完等午飯，午飯吃完等晚飯。

每3秒鐘，世界上就會(huì)多一個(gè)阿爾茨海默癥患者，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，中國患阿爾茨海默病患者人數(shù)在600萬左右。

由于病人與家屬對(duì)病情認(rèn)知的局限，67%的患者在確診時(shí)為中重度，已錯(cuò)過了最佳的干預(yù)階段，正規(guī)治療的人數(shù)大約占5%-30%。

由于缺乏有關(guān)知識(shí)，有一些老人甚至認(rèn)為癡呆是一件羞恥的事情，很多患者以及家屬都不愿意面對(duì)這個(gè)問題。

但若能盡快發(fā)現(xiàn)阿爾茨海默癥，早期時(shí)能夠有效干預(yù)與治療，勢必對(duì)延緩基本有著重大意義，可以讓患者在更長時(shí)間內(nèi)維持生活自理的能力。

那么，阿爾茨海默癥到底有哪些癥狀可以發(fā)現(xiàn)?

老年癡呆，它是一種緩慢發(fā)生的，但是不可逆的神經(jīng)退行性疾病。前段時(shí)間熱播的電視劇《都挺好》里面的蘇大強(qiáng)，就是典型的老年癡呆癥患者。

—開始，老年癡呆癥患者的主要表現(xiàn)是記憶力下降，特別是越近的事情越記不住。逐漸地，患者會(huì)出現(xiàn)語言障礙、容易迷路、情緒無法控制等，最終會(huì)發(fā)展到生活徹底無法自理，直到死亡。如果解剖老年癡呆癥患者的大腦，我們會(huì)看到大腦的體積大大萎縮，大腦里大量的神經(jīng)細(xì)胞都已經(jīng)死亡了。

這種疾病是人類最棘手、甚至是最絕望的疾病。

因?yàn)椋哼@種疾病的發(fā)病率非常高，發(fā)病率伴隨著年齡增長直線上升。65歲的老人有5%的概率患病，而80歲老人的患病率就上升到了10%,到了90歲，發(fā)病率就已經(jīng)到了驚人的50%。我們知道，這個(gè)世界正在快速老齡化一一也就是說，未來世界注定要出現(xiàn)天文數(shù)字的老年癡呆癥患者。有人估計(jì)，至2050年，患者總數(shù)將會(huì)突破1.5億人。

相對(duì)于一般老人，照顧阿茲海默癥的老人為何更為困難?

首先，因?yàn)閱适Я私谟洃?，阿茲海默癥老人變得以自我為中心，常會(huì)否認(rèn)既往史，并退回到管狀視野。所以，你要從正面而非側(cè)面同他們打招呼，要主動(dòng)介紹自己的名字，而不能用像’爺爺你記得我是誰么?’這樣會(huì)引起老人焦慮的打招呼方式。第二，伴隨著阿茲海默癥的出現(xiàn)，老人們也會(huì)出現(xiàn)諸如不愿吃藥、不愿穿衣服、不吃飯、不洗澡等挑戰(zhàn)性行為。一般來說，即便是被評(píng)估為4級(jí)的老人，每周也會(huì)出現(xiàn)1到2次挑戰(zhàn)性行為。而如何應(yīng)對(duì)這些挑戰(zhàn)性行為，就成為老人照護(hù)中的一大難題。

比如，有位老人，在家就不愿意洗澡，入住后還是不愿意洗澡，也不愿意說為什么，護(hù)理員整整問了3個(gè)月，老人才說是因?yàn)樗镉嗅斪訒?huì)扎人。怎么辦呢?我們就角色扮演，假裝自己是位醫(yī)生，先幫他把釘子拔出來，再讓他脫衣服檢查一下，這才愿意洗澡。

當(dāng)然，最重要的，還是要根據(jù)每位老人的生活經(jīng)歷和個(gè)性特征，設(shè)計(jì)出一套適合他們的照護(hù)方案。比如，對(duì)年輕時(shí)喜歡扭秧歌的老人，隨時(shí)準(zhǔn)備好花手絹，需要時(shí)陪她扭秧歌;對(duì)喜歡賴床、年輕時(shí)當(dāng)過軍人的老人，就通過“1、2、3”報(bào)數(shù)的方式激勵(lì)他起床;對(duì)總以為自己還在上班的老人，每天都帶著公文包陪他到樓下視察“工地”。

照護(hù)阿茲海默癥老人，需要很多的技巧和極高的情商，是一件很專業(yè)的事兒。專業(yè)、愛心、耐心和高情商是護(hù)理員不可或缺的四項(xiàng)品質(zhì)。

諱疾忌醫(yī)

如果你被告知家里的老人患上了阿茲海默癥，絕大多數(shù)的反應(yīng)都是從驚訝開始。一位負(fù)責(zé)診斷的業(yè)內(nèi)人士說，一開始，家人會(huì)很驚訝地說“啊?怎么可能?”，接著就是“你錯(cuò)了，不可能。”，然后是“怎么辦?家里先照顧著?”，最后才是咨詢照護(hù)機(jī)構(gòu)。

希望有更多的長者，可以更早預(yù)防和治療老年癡呆，有一個(gè)更高品質(zhì)的老年生活。