隨著人們生活和工作節(jié)奏的加快，睡眠障礙的發(fā)病率不斷升高，其中成年人出現(xiàn)睡眠障礙的比例高達(dá)30%，并且有不斷上升的趨勢(shì)。龍巖市慈愛康復(fù)中心積極開展睡眠障礙的診斷與康復(fù)工作，在睡眠障礙領(lǐng)域形成特色優(yōu)勢(shì)，開設(shè)睡眠障礙門診，現(xiàn)將睡眠障礙項(xiàng)目介紹如下。

一、常見引起睡眠障礙的原因有哪些?

(一)因神經(jīng)系統(tǒng)疾病引發(fā)的失眠問題

1、在睡眠過程中出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)障礙：在入睡前、淺睡期、睡眠—覺醒轉(zhuǎn)換過程中出現(xiàn)肢體(下肢更多見)抖動(dòng)、強(qiáng)直、抽搐。

2、在睡眠過程中的快速瞬目動(dòng)作。

3、在睡眠過程中肌肉的張力過高或過低從而影響夜間翻身等正常身體活動(dòng)的數(shù)量。

4、睡眠過程中出現(xiàn)頭痛、肢體疼痛、麻木、燒灼感等影響睡眠。

5、神經(jīng)系統(tǒng)疾病伴發(fā)的抑郁、焦慮情緒影響睡眠。

6、神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起神經(jīng)內(nèi)分泌改變直接導(dǎo)致睡眠結(jié)構(gòu)改變影響正常的睡眠—覺醒過程。

(二)常見的神經(jīng)系統(tǒng)異常伴發(fā)失眠

1、癡呆：早期輕度癡呆即可出現(xiàn)明顯的失眠，總睡眠時(shí)間少，睡眠中覺醒次數(shù)高，出現(xiàn)片斷睡眠。隨著癡呆程度加劇，睡眠—覺醒周期嚴(yán)重紊亂，表現(xiàn)為“日落綜合征”，即癡呆者在傍晚出現(xiàn)一系列的情緒與認(rèn)知功能改變：神態(tài)恍惚、激動(dòng)、焦慮不安、亢奮、方向感缺失、胡言亂語、夜間胡鬧。

Alzheimer癡呆與血管性癡呆都會(huì)出現(xiàn)失眠，有的癡呆者失眠癥狀似乎早于記憶力減退出現(xiàn)，其實(shí)是早期輕度的記憶力下降往往不被發(fā)現(xiàn)。

2、帕金森：中—重度帕金森中睡眠障礙約占80%，失眠是帕金森最重要的非運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)之一。帕金森氏者由于出現(xiàn)夜間下肢痛性痙攣、背部疼痛、翻身困難、無外界輔助夜間無法活動(dòng)、尿頻、幻覺等因素都會(huì)出現(xiàn)失眠。部分患者出現(xiàn)入眠困難、覺醒次數(shù)增多、日間嗜睡夜間失眠等癥狀。

3、腦血管病：急性腦血管病如急性腦梗塞、腦出血中約52%出現(xiàn)失眠。腦小血管病患者白天易嗜睡而夜間多失眠、煩躁不安。

4、不寧腿綜合征：人群中有5-10%發(fā)病率，是一種常見的感覺運(yùn)動(dòng)障礙性疾病。表現(xiàn)為夜間出現(xiàn)下肢難以描述的不適：酸脹、蟲咬、蟻行、疼痛、麻木等較為模糊的感覺，嚴(yán)重影響睡眠，需要下地活動(dòng)、按摩、捶打后片刻緩解，一旦入睡后不多久又出現(xiàn)類似癥狀，每晚周而復(fù)始，十分痛苦。

(三)精神心理問題引起的失眠

焦慮障礙、抑郁障礙、強(qiáng)迫思維、早期的精神分裂癥等均可引起失眠，有時(shí)失眠是這些精神問題的主要表現(xiàn)。這些患者除了失眠癥狀短往往還有煩躁不安、情緒低落、多思多慮、心悸、心慌、胸悶、冒冷汗等很多精神心理方面的癥狀。

(配圖：CT+肌電圖)

二、睡眠障礙的改善

無論何種原因造成失眠，原發(fā)疾病的處理是首要原則。許多失眠表現(xiàn)隨著原發(fā)疾病的改善而好轉(zhuǎn)。其次也要針對(duì)失眠進(jìn)行處理，因?yàn)閲?yán)重的失眠也會(huì)加重原發(fā)問題同時(shí)影響生活質(zhì)量。

龍巖市慈愛康復(fù)中心睡眠障礙診斷與康復(fù)小組近年來在睡眠障礙的診斷與康復(fù)方面積累了大量的經(jīng)驗(yàn)，探索出有效的方法，年康復(fù)睡眠障礙的患者1300余例，絕大部分患者都可以分析出導(dǎo)致睡眠障礙的原因，并經(jīng)過積極康復(fù)取得滿意效果。