隨著老齡化人口的加劇，老人糖尿病也成為現(xiàn)如今最常見的老年慢性病之一。在護理型養(yǎng)老院或康復(fù)型養(yǎng)老院，患有糖尿病的老人不在少數(shù)，因此需要有專業(yè)的醫(yī)護人員對糖尿病老人做日常護理!

為什么糖尿病老人需要特別的護理呢?

糖尿病是一種與遺傳、環(huán)境因素有關(guān)的多病因的代謝疾病，是由胰島素分泌缺陷或胰島素作用缺陷所致的以高血糖為特征的代謝紊亂綜合癥。其急性并發(fā)癥表現(xiàn)為：糖尿病酮癥酸中毒，糖尿病高滲性非酮癥昏迷，乳酸酸中毒，低血糖等;慢性并發(fā)癥：侵犯人體各種組織器官，主要包括大血管(心血管、腦血管、四肢大動脈、尤其是下肢)、微血管(腎小球、眼底及心肌)、神經(jīng)(植物神經(jīng)和軀體神經(jīng))、皮膚及骨關(guān)節(jié)等。糖尿病老人由于體內(nèi)代謝紊亂，體質(zhì)弱、抵抗力差，一旦感染并發(fā)癥，不僅難以治愈，還會致使糖尿病情隨之惡化。因此對糖尿病老人的日常護理特別重要!

康復(fù)型養(yǎng)老院或護理院對糖尿病老人的日常護理包括飲食控制、運動療法、藥物治療、糖尿病監(jiān)測、糖尿病教育等，這也是國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)提出DM現(xiàn)代綜合療法原則，是目前世界防治糖尿病的準則和觀點。

１、飲食控制

飲食治療應(yīng)注意量和質(zhì)兩方面，量指飲食總熱卡量;質(zhì)即飲食結(jié)構(gòu)比例合理，計算方法，是按患者標準體重，工作勞動強度算出日總熱量，合理分配營養(yǎng)素，制定總熱量，專家提出四低一高一平衡。

四低即：低糖、低鹽、低脂、低膽固醇;

一高：高纖維素;

一平衡：即適量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

在康復(fù)型養(yǎng)老院，有專業(yè)的營養(yǎng)師根據(jù)老年人個人具體情況訂制飲食方案，生活習慣有規(guī)律，應(yīng)少吃多餐，即每餐不多于2兩，每日不少于3餐，不吃甜食，忌煙酒。低糖水果在兩餐之間食用，算入總熱量，只要掌握好規(guī)定的熱量既可。

2、運動療法

體力活動減少、運動不足是易患糖尿病的一種因素。

①糖尿病運動治療的目的：有效控制體重;增加機體對胰島素的敏感性;發(fā)生心血管病變的危險性降低;增強體質(zhì)，提高記憶力;增強自信心以及使人保持愉快的心情;降低發(fā)生糖尿病的危險性。

②運動鍛煉的方式、地點、運動量應(yīng)因人而異，要求持之以恒、量力而行、循序漸進、有氧運動的原則，以安全為前提。選擇非接觸性、非競賽性的運動項目，如：散步、慢跑、打太極拳、爬山都是不錯的選擇。

3、藥物治療

護理院的醫(yī)護人員幫助老年人進行藥物治療需要注意以下幾點：

①熟悉老人用藥情況，協(xié)助老人按時服藥及觀察

②熟悉藥物注射的方法及要點

③防止發(fā)生低血糖意外

④做好老年人健康管理

4、糖尿病的監(jiān)測

對糖尿病老人日常的監(jiān)測及監(jiān)護是醫(yī)療住養(yǎng)服務(wù)區(qū)別于傳統(tǒng)養(yǎng)老服務(wù)的地方。糖尿病的監(jiān)測包括：

測血糖：調(diào)測胰島素劑量，每日6-8次。

糖化血紅蛋白：3個月一次。

尿微量蛋白：腎功能、血脂及眼底，每年1-2次。

足部檢查：每天。

觀察血壓、體重的變化。

做好病情記錄，?？漆t(yī)生定期給以復(fù)查。

護理院對糖尿病老人的足部監(jiān)護：

①趾甲前端應(yīng)剪平銼光，防止其向皮膚內(nèi)生長。

②穿清潔、松軟的襪子，襪子上不可有破洞或補丁。

③穿合適、松軟的鞋子，盡量少穿皮鞋，最好穿布鞋，切勿赤腳行走。

④養(yǎng)成穿鞋前檢查鞋內(nèi)有無異物的習慣。

⑤每晚用溫水泡腳，水溫在37-38ºc。

⑥切忌用熱水袋。

⑦發(fā)生足部外傷或感染時，及時給以治療。

糖尿病老人只有堅持合理飲食和運動，科學的用藥，定時監(jiān)測并保持樂觀的情緒，使血糖控制在理想范圍內(nèi)，以延緩或甚至不出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥，并享有正常人同樣的生活質(zhì)量和常人同壽的遠期效果。在為糖尿病老人選擇養(yǎng)老院時，因老人身體狀況的特殊需求，一定是選擇護理型養(yǎng)老院或康復(fù)型養(yǎng)老院，這兩類養(yǎng)老院配有醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)護人員，護工人數(shù)專業(yè)且比較多，老人能夠得到比較好的護理。