上海自1979年進入人口老齡化城市已經(jīng)40年，至今保持著中國內(nèi)地“最老城市”紀(jì)錄。上海市民政局副局長蔣蕊11日于此間召開的2019上海國際養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)高峰論壇上介紹，截至2018年底，上海市戶籍老年人口(60周歲及以上)已達503.28萬，占戶籍總?cè)丝诘?4.4%。

深度老齡化背景下，上海正探索如何“大城養(yǎng)老”。

首先，加快養(yǎng)老機構(gòu)床位建設(shè)。統(tǒng)計顯示，2005年底，上海一共有5萬張養(yǎng)老床位;到2010年底，這個數(shù)字增加到10萬張;至2018年底，上海建成712家養(yǎng)老機構(gòu)、14.4萬張床位，初步緩解“一床難求”的剛性需求。

其次，大力發(fā)展社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)。上海重點建設(shè)集日托、全托、助餐、輔具推廣、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、養(yǎng)老顧問等功能于一體的“樞紐型”社區(qū)綜合為老服務(wù)中心，已建成180家，今年底將實現(xiàn)全市215個街鎮(zhèn)全覆蓋。

第三，著力提升家庭自主照料能力。比如，每年幫助1000戶困難老年人家庭改善居室環(huán)境;推出“老伙伴計劃”，每年由4萬名低齡老年人為20萬名高齡獨居老年人提供日常關(guān)愛服務(wù)。

上海還將提升養(yǎng)老服務(wù)市場活力，在境外投資方面，上海將允許其舉辦營利性養(yǎng)老機構(gòu)等，在多個方面享受境內(nèi)資本同等待遇。

根據(jù)2018年各地國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報顯示，23個公布人口年齡結(jié)構(gòu)的省份已全部進入老齡化;遼寧、山東、四川、重慶和江蘇5個省份，更是已進入“深度老齡化”。

毫無疑問的是，老齡化加速將會對城市高質(zhì)量發(fā)展帶來多方挑戰(zhàn)，這可以從老年人口面臨的挑戰(zhàn)來分析。

一是健康方面的挑戰(zhàn)，包括身體健康和心理健康。隨著人口年齡增長到一定階段，人體遭遇生理疾病的風(fēng)險不成比例地上升，這就需要更好的醫(yī)療保健基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)加以保障。此外，老齡人口的心理健康也需要額外地關(guān)注。因此老齡化對經(jīng)濟社會的第一大挑戰(zhàn)就來自醫(yī)療保健體系的供給能否及時響應(yīng)需求。

二是安全方面的挑戰(zhàn)，包括居住安全與行動安全。保障老年人口的居住安全與出行安全，是保障老年人口生活福利的必要條件。由于老年人口的活動能力相對青年人口有所限制，現(xiàn)代城市的居住和交通基礎(chǔ)設(shè)施必須要考慮到老年人口的行動能力。沒有居住和出行的安全保證，老齡人口很容易被排斥在社會公共生活之外。因此，老齡化加速對城市基礎(chǔ)設(shè)施的老齡人口生活適宜性和無障礙帶來挑戰(zhàn)。

三是獨立性方面的挑戰(zhàn)，包括經(jīng)濟獨立性和生活獨立性。中國的傳統(tǒng)社會是家庭養(yǎng)老模式，而傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動的生產(chǎn)率又低，老年人口完全喪失勞動能力就意味著完全失去經(jīng)濟能力。改革開放以后，隨著人口流動和家庭功能轉(zhuǎn)型，加之計劃生育后家庭少子化，家庭養(yǎng)老模式受到較大沖擊，而完善的社會保障網(wǎng)絡(luò)尚不健全，低收入家庭的老年人口的經(jīng)濟獨立性和生活獨立性堪憂，這嚴重影響了老年人口的生活福利，對城市的包容性發(fā)展帶來了實實在在的挑戰(zhàn)。