在我國(guó),養(yǎng)老服務(wù)屬于社會(huì)福利事業(yè)的范疇,具有較強(qiáng)的公共性和公益性,提供養(yǎng)老服務(wù)的機(jī)構(gòu)以公辦機(jī)構(gòu)為主,服務(wù)對(duì)象以貧困、失能和高齡老人為主。
目前我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展程度還不能滿(mǎn)足我國(guó)老齡化的需求,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的總體供求之間呈現(xiàn)失衡的狀態(tài)。
預(yù)計(jì)我國(guó)老年人口數(shù)量在 2055 年前后趨向最高峰
老齡人口在全國(guó)人口比重將在未來(lái)30年內(nèi)加速上升。根據(jù)測(cè)算,我國(guó) 60 歲以上人口將在 2055 年左右達(dá)到最高峰,預(yù)計(jì)將達(dá)到約5.07 億人,此數(shù)值將是 2015 年數(shù)值的近2.5 倍。
預(yù)計(jì)我國(guó)青壯年人口呈現(xiàn)快速下滑態(tài)勢(shì)
根據(jù)測(cè)算數(shù)據(jù),在我國(guó)老齡人口數(shù)量不斷增加的背景下,青壯年及工作年齡段的人口數(shù)量卻在不斷下降。25-64 歲人口數(shù)量將由 2015 年的 10.08 億人,下降至 2055 年的約 7.3 億人。
在此背景下,傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式(家庭贍養(yǎng))將面臨巨大考驗(yàn),而機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式值得關(guān)注。
每千名老人養(yǎng)老床位數(shù)
根據(jù) 2013 年國(guó)務(wù)院《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》中擬定的目標(biāo),到 2020 年,每千名老人擁有的養(yǎng)老床位要達(dá)到35-45 張。若按照“百名老人5 張床位”的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,到 2020 年,我國(guó)各類(lèi)養(yǎng)老床位需達(dá)到 1250 萬(wàn)張,缺口達(dá)570萬(wàn)張。
“北京某公辦養(yǎng)老院排號(hào)7000,需要等10年”
“這年頭,為了一張床位,還要求黃牛”
盡管養(yǎng)老床位存在缺乏的狀況,但需要排隊(duì)才能入住的情況并不發(fā)生在所有的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。民營(yíng)養(yǎng)老院需要排隊(duì)入住的情況并不普遍。
養(yǎng)老行業(yè)明明站在風(fēng)口上,為什么不是所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都能順利起飛?
新機(jī)遇:康復(fù)服務(wù)
從個(gè)人選擇方面,“醫(yī)護(hù)條件好”是老人選擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的重要條件。
隨著年齡的增長(zhǎng),身體機(jī)能和生活能力不斷退化,各種常見(jiàn)疾病和老年性疾病越來(lái)越多,生活自理程度越來(lái)越低。
根據(jù)相關(guān)部門(mén)提供的數(shù)據(jù),在我國(guó)300多萬(wàn)名入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人中,生活完全不能自理的老人僅有25萬(wàn)左右,而全國(guó)失能老人總數(shù)在1100萬(wàn)人以上。也就是說(shuō),失能老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的比例并不高,而這部分老人是相對(duì)來(lái)說(shuō)更需要入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的。
全國(guó)各地已逐步出現(xiàn)消費(fèi)能力較強(qiáng)的老年人。這個(gè)群體一方面受益于年輕時(shí)的積蓄,已經(jīng)解決了生活中的剛性需求,他們對(duì)養(yǎng)老的需求不僅僅限于簡(jiǎn)單的衣、食、住、行;另一方面,其中不少人接受了高等教育,通過(guò)自身的知識(shí)水平和認(rèn)知,對(duì)康復(fù)醫(yī)療的認(rèn)可程度和需求程度越來(lái)越高。
從國(guó)家角度看,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的服務(wù)模式將更能激發(fā)老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的可能性,緩解國(guó)內(nèi)醫(yī)療資源緊張,供求不平衡的問(wèn)題。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的主要優(yōu)勢(shì)在于能夠縮短老年人繁瑣的就醫(yī)流程,將慢性病護(hù)理和突發(fā)性疾病的急救在養(yǎng)老院進(jìn)行。
對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)而言,提供長(zhǎng)期護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練和簡(jiǎn)單急救等醫(yī)療服務(wù),可以增加部分固定收入,打破養(yǎng)老院盈利難的現(xiàn)狀,從而更好的引進(jìn)優(yōu)良護(hù)理人員,形成良性循環(huán)發(fā)展。嚴(yán)重疾病的治療則是通過(guò)與周邊合作醫(yī)院來(lái)解決。
如今,部分康復(fù)醫(yī)療項(xiàng)目納入醫(yī)保,這是對(duì)康復(fù)醫(yī)療發(fā)展的一大利好,未來(lái)會(huì)有更多的老人愿意選擇康復(fù)服務(wù),康復(fù)醫(yī)療也將在整個(gè)疾病過(guò)程的不同階段中扮演重要的角色。