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產(chǎn)業(yè)觀察

加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的建議

文章來源:《中國社會(huì)報(bào)》 作者:魏 農(nóng) 葉 蕓 發(fā)布日期:2019-04-08 10:09:44
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社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系是與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng),以滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求、提升老年人生活質(zhì)量為目標(biāo),面向所有老年人,提供生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉、緊急救援和社會(huì)參與等設(shè)施、組織、人才和技術(shù)要素形成的網(wǎng)絡(luò),以及配套的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)行機(jī)制和監(jiān)管制度。近年來,在各級政府的重視推動(dòng)下,我國社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得階段性成果,但在發(fā)展過程中,仍然存在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展現(xiàn)狀不能滿足老齡化需要,重視程度不夠,扶持政策不到位,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施簡陋、服務(wù)水平低、整體缺乏活力和發(fā)展后勁,監(jiān)管制度不完善等突出問題。針對此,筆者給出以下幾點(diǎn)建議。

加大投入力度,全力支持社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)是一個(gè)龐大的系統(tǒng)工程,在社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)資源不足的情況下,政府要及時(shí)補(bǔ)位,加大投入力度,確保社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的健康發(fā)展。一是加大政府投入力度。一方面,明確政府責(zé)任。根據(jù)公共財(cái)政職能和財(cái)政管理體制,明確各級財(cái)政的投入責(zé)任。另一方面,要規(guī)范發(fā)展經(jīng)費(fèi)的管理。各級財(cái)政等有關(guān)部門,要制定社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展經(jīng)費(fèi)管理辦法,建立健全社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)資金投入、使用和監(jiān)管機(jī)制,為社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展提供物質(zhì)保障。二是拓寬資金投入渠道。一方面,發(fā)揮財(cái)政投入政策引導(dǎo)作用。通過實(shí)施財(cái)政貼息、給予一次性床位建設(shè)補(bǔ)貼和運(yùn)營補(bǔ)貼政策,引導(dǎo)企事業(yè)單位、集體組織、民間組織等參與社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。另一方面,發(fā)揮政策支持體系的激勵(lì)作用。進(jìn)一步細(xì)化明確土地使用、稅費(fèi)減免、金融支持等政策,引導(dǎo)和支持社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè),興辦社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),提供社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)。

創(chuàng)新資金投入方式,有效支持社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。創(chuàng)新資金投入方式是指改進(jìn)資金分配辦法、優(yōu)化資金分配程度和強(qiáng)化資金分配透明度,提高財(cái)政資金使用有效性。一是完善資金分配機(jī)制。一方面,從促進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)均等化出發(fā),科學(xué)確定政府補(bǔ)助資金投向,促進(jìn)區(qū)域之間社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)的均衡發(fā)展。另一方面,要建立競爭性資金分配機(jī)制,重點(diǎn)對規(guī)模集中、具有示范性的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)日間照料機(jī)構(gòu)予以支持,促進(jìn)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)增強(qiáng)服務(wù)能力,提高服務(wù)質(zhì)量。二是優(yōu)化資金分配程序。在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上,建立區(qū)域新增社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)備選項(xiàng)目庫。根據(jù)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展進(jìn)程和資金落實(shí)情況,分年度確定政府扶持的重點(diǎn)方向,并組織專家利用備選項(xiàng)目庫對申報(bào)的項(xiàng)目進(jìn)行評審,科學(xué)遴選補(bǔ)助項(xiàng)目。三是增強(qiáng)資金分配的透明度。對經(jīng)過專家評審初步選定的項(xiàng)目,通過網(wǎng)絡(luò)等公開媒體予以公示,主動(dòng)接受來自養(yǎng)老服務(wù)舉辦單位、項(xiàng)目主管部門等組織的監(jiān)督,確保資金分配的公正性和科學(xué)性。

加大養(yǎng)老政策支持,充分發(fā)揮政策資源綜合效應(yīng)。在加大投入力度,創(chuàng)新投入方式的同時(shí),還要進(jìn)一步整合相關(guān)政策資源,充分發(fā)揮政策的綜合效應(yīng),多渠道解決養(yǎng)老服務(wù)資源不足問題。主要措施包括:一是稅費(fèi)優(yōu)惠。適當(dāng)減免老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)稅費(fèi);老年服務(wù)機(jī)構(gòu)用電、用水按居民生活用電、用水價(jià)格收取;向非營利性老年服務(wù)機(jī)構(gòu)的捐贈(zèng),在繳納企業(yè)所得稅和個(gè)人所得稅前準(zhǔn)予扣除;在政府扶持和優(yōu)惠政策上與政府辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)同等對待;允許投資者提取合理收益等。二是金融支持。鼓勵(lì)和引導(dǎo)金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)方式,改進(jìn)和完善對社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的金融服務(wù),增加對養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)及其建設(shè)項(xiàng)目的信貸投入。積極探索拓展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)市場融資渠道。三是資源整合。充分考慮老年人需求,著力改善老年人的生活環(huán)境。推進(jìn)社會(huì)資源整合,緩解老年生活基礎(chǔ)設(shè)施不足的矛盾。一方面,要優(yōu)化各項(xiàng)養(yǎng)老服務(wù)資源布局。另一方面,要實(shí)現(xiàn)同城公共資源的共建共享。四是就業(yè)資助。將發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)與再就業(yè)工程結(jié)合起來,一方面,將養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)納入就業(yè)技能培訓(xùn)計(jì)劃,與大專院校、衛(wèi)生院校合作,利用就業(yè)技能培訓(xùn)資金對現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn),確保養(yǎng)老服務(wù)人員掌握基本保健、護(hù)理、康復(fù)知識和技能。另一方面,將社會(huì)辦養(yǎng)老服務(wù)納入公益性崗位,由政府按規(guī)定給予補(bǔ)貼,降低社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)成本。

構(gòu)建監(jiān)管機(jī)制,提升專項(xiàng)資金使用效益。完善的監(jiān)管機(jī)制,是確保財(cái)政資金安全有效,不斷提高財(cái)政資金使用效益的保證。一是建立績效評價(jià)制度。一方面,要制訂科學(xué)完善的績效評估方案。從實(shí)施內(nèi)容績效、功能效益績效、項(xiàng)目管理績效、資金管理績效和公共效益績效等方面進(jìn)行科學(xué)評估。另一方面,要提高評估結(jié)果的公信度。委托有資質(zhì)的評估機(jī)構(gòu)或者組織,對政府投入社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)資金使用效果、服務(wù)機(jī)構(gòu)、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)人員和服務(wù)質(zhì)量等定期進(jìn)行評估。二是注重結(jié)果的運(yùn)用。一方面,省以上財(cái)政部門將績效評價(jià)結(jié)果轉(zhuǎn)換為對考評對象的補(bǔ)助系數(shù),并與以后年度資金分配直接掛鉤,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)各地強(qiáng)化資金管理,提高資金使用效益的積極性。另一方面,市、縣(區(qū))財(cái)政部門,要將績效評估結(jié)果與社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)招投標(biāo)制度掛鉤,促進(jìn)政府購買服務(wù)的資金向優(yōu)質(zhì)服務(wù)資源流動(dòng)。(作者單位:福建省松溪縣民政局)

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