“養(yǎng)老問(wèn)題是事關(guān)民生的大事，養(yǎng)老護(hù)理更是這件大事中的急事，事關(guān)我國(guó)日益增長(zhǎng)的高齡老人、失能老人的生存和照護(hù)問(wèn)題。”全國(guó)人大代表、浙江省衢州市委書記徐文光對(duì)于老年人的護(hù)理狀況十分關(guān)注。

據(jù)第四次中國(guó)城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查結(jié)果顯示，居家養(yǎng)老仍是目前我國(guó)主要的養(yǎng)老方式。而城鄉(xiāng)老年人的居家養(yǎng)老服務(wù)需求項(xiàng)目排在前三位的分別是上門看病、上門做家務(wù)和康復(fù)護(hù)理，其比例分別是38.1%、12.1%、11.3%，這三項(xiàng)都與養(yǎng)老護(hù)理直接相關(guān)。

“以居家養(yǎng)老為主的養(yǎng)老格局，作為子女勢(shì)必承擔(dān)贍養(yǎng)老人的主要責(zé)任，特別是在老年人的生活照料、精神慰藉等方面，子女的作用不可或缺。”針對(duì)這些現(xiàn)狀，徐文光提出兩方面建議，即在全國(guó)推行老年人家庭子女陪護(hù)假制度和加快養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)培訓(xùn)。

推行老年人家庭子女陪護(hù)假制度

習(xí)近平總書記在黨的十九大報(bào)告中指出，要積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境。

“‘老有所養(yǎng)’不僅需要生活照料，也需要情感慰藉，而推行老年人子女陪護(hù)假制度，為更好滿足老年人這一需求提供了制度保障。”徐文光認(rèn)為，“養(yǎng)老、孝老、敬老，既是家庭問(wèn)題，也是社會(huì)問(wèn)題，是一項(xiàng)社會(huì)系統(tǒng)工程。推行老年人家庭子女陪護(hù)假制度就是一項(xiàng)基礎(chǔ)的保障措施。”

他以衢州為例，解釋了這一制度的社會(huì)意義。衢州市常住人口老齡化程度處在全省前列，子女面臨的照料父母、贍養(yǎng)壓力日益明顯。為應(yīng)對(duì)這一問(wèn)題，衢州市于2018年出臺(tái)了《關(guān)于加強(qiáng)老年人照顧服務(wù)工作的實(shí)施意見(jiàn)》，其中明確：老年人患病住院治療期間，子女所在單位可以給予其陪護(hù)假，獨(dú)生子女的陪護(hù)假每年累計(jì)15日，非獨(dú)生子女的陪護(hù)假每年累計(jì)10日。這一政策得到廣大群眾歡迎，受到社會(huì)各界的廣泛好評(píng)。

鑒于衢州的實(shí)踐，徐文光建議，全面推行老年人家庭子女陪護(hù)假制度，并出臺(tái)相關(guān)配套措施確保落地。比如：加強(qiáng)立法保障。針對(duì)老年人子女陪護(hù)假施行的省份較少，且長(zhǎng)短不一，導(dǎo)致在全國(guó)層面不均衡的問(wèn)題，總結(jié)吸收已推行老年人子女陪護(hù)假制度的實(shí)踐做法，在國(guó)家層面進(jìn)行立法，出臺(tái)統(tǒng)一的政策和標(biāo)準(zhǔn)，讓全國(guó)老年人都能享受到這一政策紅利。加強(qiáng)政策配套。在不增加企業(yè)負(fù)擔(dān)的前提下，研究制定企業(yè)落實(shí)陪護(hù)假具體措施。“陪護(hù)假”產(chǎn)生的用工成本，可由企業(yè)和政府合力承擔(dān)，通過(guò)減稅、獎(jiǎng)勵(lì)等形式，給予企業(yè)一定補(bǔ)貼，讓社會(huì)各界共同為老年人子女陪護(hù)假兜底。加強(qiáng)督查落實(shí)。把落實(shí)老年人子女陪護(hù)假制度列為文明城市、文明村鎮(zhèn)、文明單位、文明校園、文明家庭創(chuàng)建內(nèi)容，納入全國(guó)敬老愛(ài)老助老評(píng)選的考評(píng)指標(biāo)。加大用人單位不按規(guī)定落實(shí)陪護(hù)假的處罰力度，與企業(yè)信用掛鉤，有序推進(jìn)老年人子女陪護(hù)假制度落地，營(yíng)造全社會(huì)敬老養(yǎng)老良好氛圍。

加快養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)培訓(xùn)

除了需要子女的及時(shí)陪護(hù)，徐文光認(rèn)為，專業(yè)護(hù)理人才缺失也是個(gè)很大的問(wèn)題。“養(yǎng)老護(hù)理是一項(xiàng)專業(yè)性較強(qiáng)的工作，然而目前的養(yǎng)老護(hù)理人才總量不足、職業(yè)吸引力低、培養(yǎng)體系不健全等問(wèn)題嚴(yán)重制約養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)和養(yǎng)生養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。特別是2017年國(guó)家取消養(yǎng)老護(hù)理員資格證書后，相關(guān)政策未能及時(shí)補(bǔ)位，導(dǎo)致社會(huì)認(rèn)可度進(jìn)一步降低，迫切需要國(guó)家從制度層面予以解決。”

對(duì)于養(yǎng)老護(hù)理人才缺口，徐文光算了一筆賬：“全國(guó)失能老人按照養(yǎng)護(hù)比例1∶3的國(guó)際通行標(biāo)準(zhǔn)，約需要1000萬(wàn)名護(hù)理人員，而目前全國(guó)整個(gè)護(hù)工群體才100萬(wàn)人，專職養(yǎng)老護(hù)理人員僅30萬(wàn)人，其中，具有養(yǎng)老護(hù)理資格證書的僅占十分之一，養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍嚴(yán)重不足。其主要原因在于，職業(yè)吸引力低，職業(yè)發(fā)展空間小;養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)體系不全，培養(yǎng)體量不大;養(yǎng)老服務(wù)人員培訓(xùn)和繼續(xù)教育質(zhì)量不高。”

針對(duì)這一現(xiàn)狀，他建議，加快養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)培訓(xùn)，具體有以下措施。

推廣長(zhǎng)學(xué)制中高職本科一體化人才培養(yǎng)。出臺(tái)政策，在現(xiàn)有中高職銜接基礎(chǔ)上加快“專本貫通”，由辦學(xué)條件較好的高職院校試點(diǎn)老年護(hù)理本科教育，擴(kuò)大社會(huì)對(duì)養(yǎng)老專業(yè)的認(rèn)同感。在養(yǎng)老護(hù)理類專業(yè)領(lǐng)域率先試點(diǎn)“學(xué)歷證書+職業(yè)技能等級(jí)證書”(1+X證書)制度，讓養(yǎng)老護(hù)理學(xué)生在獲得學(xué)歷證書的同時(shí)，積極取得護(hù)理、康復(fù)等多類崗位職業(yè)技能等級(jí)證書，更好地適應(yīng)從業(yè)需求。

暢通養(yǎng)老護(hù)理人才晉升通道。建立職業(yè)上升通道，提高專業(yè)認(rèn)同感和職業(yè)榮譽(yù)感。依托職業(yè)院校和培訓(xùn)鑒定機(jī)構(gòu)，開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)(養(yǎng)老護(hù)理)人員培訓(xùn)和專項(xiàng)技能認(rèn)證考核，認(rèn)證等級(jí)與個(gè)人工資津貼和職級(jí)掛鉤。

加大經(jīng)費(fèi)投入。中央安排財(cái)政專項(xiàng)資金，用于加大培訓(xùn)補(bǔ)貼力度，更好地激勵(lì)職業(yè)院校和培訓(xùn)鑒定機(jī)構(gòu)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)(養(yǎng)老護(hù)理)人員培訓(xùn)和專項(xiàng)技能認(rèn)證考核;用以獎(jiǎng)代補(bǔ)的形式，引導(dǎo)更多人員參加培訓(xùn)和技能認(rèn)證;用免除涉老專業(yè)學(xué)生學(xué)費(fèi)、提高學(xué)生助學(xué)金、安排就業(yè)等途徑吸引更多學(xué)生報(bào)考。