編者按

2.5億老人如何養(yǎng)老?今年全國兩會上，李克強總理在政府工作報告中明確指出——要大力發(fā)展養(yǎng)老特別是社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。

近些年，民政部連續(xù)在90個地區(qū)開展了3批居家與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點，各級民政部門大力發(fā)展服務(wù)設(shè)施、運行管理、護理服務(wù)、老年人飲食起居等，探索出不少可復(fù)制、可推廣、易操作的好經(jīng)驗、好做法。本報選刊部分地方經(jīng)驗，看看他們怎樣讓老年人擁有幸福的晚年，后來人有可期的未來。

老年人助浴點有了“泰州標準”

從2016年開始，在江蘇省泰州市民政局支持下，市區(qū)陸續(xù)開設(shè)了6家老年人助浴點，專門解決老人們的洗澡難題。但隨著老年人助浴點的開設(shè)，洗澡的老年人增多，對浴室的硬件要求、服務(wù)需求也越來越高。如何規(guī)范好老年人助浴點，把這件好事辦得更好?為此，該市民政局與市場監(jiān)管部門進行了專門的溝通。

近日，泰州市市場監(jiān)管部門發(fā)布了《老年人助浴點建設(shè)規(guī)范》《老年人助浴點服務(wù)規(guī)范》，使老年助浴點有了泰州地方標準。

經(jīng)過近兩年的調(diào)研、驗證和征求意見，老年人助浴點建設(shè)規(guī)范、服務(wù)規(guī)范兩項地方標準正式“出爐”，硬件上提檔升級，軟件上增設(shè)服務(wù)。從“就浴區(qū)用房面積不少于150平方米”“男浴室應(yīng)配備不少于30張休息躺椅”的硬件要求，再到“配備專職管理員、專職助浴員、兼職救生員”等軟件服務(wù)，每一項規(guī)定都很具體。

“編制標準的目的是提高助浴點服務(wù)老年人洗浴水平，保障老年人洗浴的安全以及舒適度，提高老年人的生活質(zhì)量。”泰州市市場監(jiān)管局標準化處處長張榮說：“這兩項地方標準填補了我市規(guī)范老年人助浴點建設(shè)和服務(wù)方面的空白。接下來，我市相關(guān)部門還將選擇部分助浴點開展老年人助浴標準化試點工作，不斷修訂、完善兩項標準，進而在全市推廣。”

據(jù)了解，兩項地方標準由海陵區(qū)民政局和海陵區(qū)市場監(jiān)管局起草。泰州市市場監(jiān)管局標準化處副處長李桂軍說：“目前，我們搜索了一下，在其他地方我們沒有看到類似的標準，我市此舉走在了全國的前列。”

場地設(shè)施基本要求

●就浴區(qū)用房面積不少于150平方米。男浴區(qū)的浴池面積不少于15平方米，配有扶手和站立扶手。高溫池上覆蓋木格柵。

●蒸汽房面積不少于6平方米，配備緊急呼救開關(guān)。

●應(yīng)配有失能老人助浴浴缸不少于2個;配有助浴床不少于1個;配有助浴輪椅不少于3個。

●更衣區(qū)面積不少于50平方米，應(yīng)配備不少于30張休息躺椅。

●設(shè)立相對獨立的失能老人休息區(qū)，配備電動休息躺椅不少于2張，配有站立扶手。

●設(shè)立相對獨立的半失能老人休息區(qū)，配備電動休息躺椅不少于4張，配有助力扶手和站立扶手。

必須有的服務(wù)

●洗浴前：檢查老年人洗浴用品;浴室的安全情況;調(diào)節(jié)水溫在40℃左右;浴室內(nèi)溫度一般在34℃～42℃。

●洗浴中：對半失能老人提供協(xié)助老年人脫衣，換上防滑拖鞋，攙扶或用輪椅推送老人進入浴室，安全坐穩(wěn)在洗澡椅或浴池邊，叮囑老年人注意安全，對有需要的老人洗頭、清洗身體等。對失能老人提供配合脫去老人衣褲，換上防滑拖鞋，攙扶或用輪椅推送老人進入浴室洗發(fā)、清洗身體、洗面。注意與老人交流，提供個性化服務(wù)。

●洗浴后：對半失能老人提供協(xié)助擦干身體，送老年人回休息廳，協(xié)助整理洗浴用品和穿好衣服等。對失能老人提供更換清潔衣褲服務(wù)，注意對一側(cè)肢體活動障礙的老人，應(yīng)先穿患病側(cè)，再穿健康側(cè);將老人搬移到輪椅上，聯(lián)系老人的陪同人員并將老人交接到陪同人員由其帶離浴室。

磐石市做活文化養(yǎng)老實現(xiàn)老有所樂（林 宇）

報名社區(qū)老年大學、參與文藝演出、學書法、品書畫、學發(fā)微信……近年來，吉林省磐石市不斷創(chuàng)新社區(qū)文化服務(wù)形式，越來越多的老年人不再選擇靠街頭聊天、打牌等消磨時間，一種能體現(xiàn)傳統(tǒng)文化與當代人文關(guān)懷的養(yǎng)老方式——“文化養(yǎng)老”正在磐石悄然興起。

文化養(yǎng)老是相對于物質(zhì)贍養(yǎng)而后起的一種積極的養(yǎng)老理念，能幫助老年群體樹立健康積極的老年價值觀，也是一種體現(xiàn)中國傳統(tǒng)文化和當代人文關(guān)懷的養(yǎng)老方式。它能使老人更有尊嚴、更有獲得感，從孤獨走向充實，跟上時代的步伐。

磐石市河南街道前安社區(qū)弘輝居家養(yǎng)老服務(wù)中心從2017年創(chuàng)辦以來，不斷豐富社區(qū)文化服務(wù)，先后成立了“弘輝戲社”“弘輝棋社”“弘輝詩社”“弘輝體社”“弘輝軍樂隊”等社團，為他們提供場地，搭建平臺，滿足老人“老有所養(yǎng)、老有所樂”的需求。文體活動豐富多彩，愉悅身心。每天早上八點一開門，弘輝居家養(yǎng)老中心樓內(nèi)就充滿了歡歌笑語，吹拉彈唱之聲余音繞梁。以“弘輝戲社”為龍頭，戲曲、歌舞、書畫、棋牌、健身，各社團成員各顯其能，每逢節(jié)日都開展大型文體活動，既豐富了老年人的文化生活，又弘揚了傳統(tǒng)文化。到弘輝戲社活動的一位老年人說：“聽這個比電視上演的過癮，上癮了就走不開!”

太極拳是中華文化的瑰寶，是老年人提高健康水平的有效鍛煉方式。河南街道東興社區(qū)永年居家養(yǎng)老服務(wù)中心由楊氏太極拳第六代傳人張斌負責的市太極拳協(xié)會負責運營。3年來，社區(qū)老人每天6時許來練太極拳，學拳老年人累計有100余人，顯著提高了身心健康水平。許多拳友多次參加太極拳比賽，并且都取得了不錯的成績。

中福社區(qū)育美居家養(yǎng)老服務(wù)中心和東寧街道永安社區(qū)老來樂居家養(yǎng)老服務(wù)中心為豐富社區(qū)老年人的精神文化生活，展示社區(qū)老年人的風采，營造幸福和諧的文化氛圍，開設(shè)了老年大學，定期舉辦老年書畫活動班，吸引了眾多社區(qū)老年書畫愛好者的積極參與。通過開展書畫活動，使老年人相互切磋、相互交流，既促進書畫水平的提高，又增進彼此之間的友誼，擴大了他們的社交圈，讓老年人在社區(qū)找到快樂。

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，智能手機越來越成為了每個人必不可少的生活工具。永安社區(qū)老來樂居家養(yǎng)老服務(wù)中心老年人智能手機培訓班自2017年創(chuàng)辦以來，已經(jīng)累計服務(wù)近萬名社區(qū)老年人,使得老年人手中的手機不再閑置，方便生活,娛樂身心，進一步提高了老年人生活品質(zhì)。

共同的興趣愛好拉進了老人們之間的距離。在弘輝社區(qū)，老人們時刻感受著大家庭的溫暖，老人之間互相關(guān)心、互相幫助，一人有困難眾人伸手相助。中心會員張翔老人由于身患重病，演奏過程中出現(xiàn)休克，在場老年人都像親人一樣關(guān)懷和照顧他，并把他及時送進醫(yī)院，挽救了老人的生命。文化養(yǎng)老還成就了孤寡老人的美滿姻緣，乒乓球社76歲的侯國忠老人和棋牌社69歲的付亞坤老人在弘輝大家庭相識、相戀，現(xiàn)在已經(jīng)生活在了一起，得到了大家的祝福，在弘輝傳為佳話。

老來樂居家養(yǎng)老服務(wù)中心積極弘揚傳統(tǒng)文化，傳承敬老美德，2018年初，老來樂將優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的代表《細講弟子規(guī)》共40集利用荔枝軟件錄成320節(jié)，每天一節(jié)，向中心居家養(yǎng)老人群推送，閱讀量已達1.5萬次。并將“致良知四合院公眾號”中的優(yōu)秀文章或視頻，推送到微信群和朋友圈，組建成立了磐石致良知學習小組，每周五、周六學習，收看致良知四合院的直播課程。為中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化在磐石的落地開花，老來樂人一直在默默堅守并踐行。

學習的人心情好了，抱怨少了，家庭夫妻關(guān)系好了，孝順父母了，愿意在單位多承擔了，最終實現(xiàn)自身和諧，家庭和諧，單位和諧。好多來學習的老年朋友，反饋回消息說中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化改變了他的家庭關(guān)系，使他感受到了天倫之樂，使他生活更幸福，他感到了生活的樂趣和意義。一些年輕朋友，也通過學習更加孝順老人，友愛兄弟姐妹，慈愛子女。

合肥市把“小飯桌”開在老人身邊（萬曉源）

安徽省合肥市自啟動政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)以來，全市1萬多名老人每月享受政府提供的600元居家養(yǎng)老服務(wù)中，半數(shù)以上是助餐服務(wù)。吃飯問題成為老年人第一需求。如何加快助餐點建設(shè)，提供助餐服務(wù)?

日前，合肥市政府第26次常務(wù)會議確定2019年市政府為民辦實事事項20件，其中“養(yǎng)老助餐工程”作為新增項目赫然在列。到今年底，市區(qū)有需求的60歲以上老人助餐服務(wù)覆蓋率達80%，2年內(nèi)達到100%的目標。助餐點年度開放時間不少于300天。

其實，早在2017年《合肥市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》明確提出，各級政府應(yīng)逐步提供包括“家庭保潔、助餐、助浴”等在內(nèi)的公共服務(wù)，加強“老年活動中心、呼叫平臺、互聯(lián)網(wǎng)平臺、助餐點”等在內(nèi)的居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。隨后，合肥市出臺的貫徹條例實施意見提出，逐步推進養(yǎng)老助餐服務(wù)全覆蓋。在合理布局提出要求，按需設(shè)點，積極發(fā)展符合老年膳食營養(yǎng)標準的老年餐飲，鼓勵社區(qū)自建、合作共建提供助老餐飲服務(wù)，引導(dǎo)單位食堂向周邊社區(qū)老年人開放，引進專業(yè)餐飲企業(yè)建立區(qū)域集中配餐中心，實現(xiàn)老年人就近用餐、營養(yǎng)用餐。

2018年7月9日，《合肥市社區(qū)居家養(yǎng)老“助餐工程”三年行動計劃實施方案》出臺。據(jù)此方案，合肥市各縣(市)區(qū)、開發(fā)區(qū)將充分整合現(xiàn)有的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、老年人活動中心等資源，按照“中央廚房+社區(qū)食堂+小區(qū)助餐點+配送入戶”，或者集體送餐的模式，統(tǒng)籌規(guī)劃和布局老年人助餐服務(wù)機構(gòu)和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。同時，進一步出臺針對老年人的助餐補貼和運營補貼政策，建立政府補貼、企業(yè)讓利、街道社區(qū)支持的“大助餐”體制機制，營造人人參與、人人共享的助餐配餐服務(wù)格局。截至2018年底，合肥市助餐點主要有公辦公營、公私合營、企業(yè)或社會組織自營三類模式，企業(yè)自營已成為“主力”。在政府和社會力量的共同推動下，目前合肥的社區(qū)助餐點已由2017年以前的10余家，發(fā)展到211家，區(qū)、開發(fā)區(qū)城市社區(qū)助餐服務(wù)覆蓋率達到65%，初步形成遍布全市的助餐網(wǎng)絡(luò)。

下一步，合肥市將整合社區(qū)為老服務(wù)資源，將助餐配餐服務(wù)與針對獨居、空巢等特殊群體老年人的探訪、關(guān)愛、慰藉等居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)有機結(jié)合，將助餐配餐服務(wù)融入家政服務(wù)、生活照料、文化娛樂、護理保健等居家養(yǎng)老服務(wù)體系中，讓老年人享受多元化的養(yǎng)老服務(wù)。同時，根據(jù)方案要求，還將利用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等現(xiàn)代信息技術(shù)和人工智能產(chǎn)品，為有需求的老人提供智慧助餐服務(wù)，努力把“小飯桌”開在老人身邊，讓老人一日三餐都能享受便利、廉價、營養(yǎng)的助餐服務(wù)。

大連市逐年逐級提升養(yǎng)老服務(wù)能力（饒 蘭）

2017年建立“林海模式”

“林海模式”是以遼寧省大連市主要領(lǐng)導(dǎo)與全市社區(qū)同志一同發(fā)掘、總結(jié)中山區(qū)葵英街道林海社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的經(jīng)驗而得名。即以整合社區(qū)優(yōu)勢資源和基礎(chǔ)設(shè)施，滿足老年人就餐、娛樂、醫(yī)療等居家養(yǎng)老基本服務(wù)需求為導(dǎo)向，以保障高齡、空巢、失獨、失能和低收入老人為重點，以信息網(wǎng)絡(luò)為支撐，初步建立起七項基本養(yǎng)老服務(wù)和七項延伸養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)新模式。

到2017年底，“林海模式”基本實現(xiàn)了主城區(qū)街道全覆蓋。主要為社區(qū)活力老年人提供就餐、文化娛樂、簽約醫(yī)生等服務(wù)項目。

2018年建設(shè)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)示范中心

由于“林海模式”對失能半失能老人的服務(wù)不足，大連市對標上海“長者照護之家”先進經(jīng)驗，實施了市政府重點民生工程項目——建設(shè)50個內(nèi)含嵌入式小型社區(qū)養(yǎng)老照護機構(gòu)的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)示范中心。

居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)示范中心建設(shè)項目政府投資3335萬元，引入社會資本近1億元，新增就業(yè)崗位500個以上，養(yǎng)老護理從業(yè)人員學歷均在大專以上，平均年齡30歲，90%由專業(yè)社會組織建設(shè)運營，日本龍頭企業(yè)日醫(yī)集團、元氣村和國內(nèi)知名企業(yè)萬佳宜康等一批國內(nèi)外養(yǎng)老服務(wù)品牌爭相落戶大連。2018年底，50個示范中心全面完成建設(shè)任務(wù)，陸續(xù)投入使用，專業(yè)照護和托養(yǎng)服務(wù)基本實現(xiàn)主城區(qū)街道全覆蓋。

2019年成立城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體

大連市按照《大連市開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點實施方案》要求，2019-2020年，持續(xù)推進全國居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點工作，建設(shè)和打造30所集養(yǎng)、護、康于一體的城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體暨居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)示范中心。

2019年大連市還將以主城區(qū)為主，再建設(shè)15所示范中心。通過政府扶持、社會力量運營、市場化運作，進一步完善服務(wù)設(shè)施、優(yōu)化服務(wù)內(nèi)容、提高服務(wù)質(zhì)量、培育服務(wù)品牌，努力實現(xiàn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)轉(zhuǎn)型升級，切實滿足老年人多層次、多樣化的居家養(yǎng)老服務(wù)剛性需求。