2019年天津職工醫(yī)保待遇的最新最全整理！

文章來源：津工E家發(fā)布日期：2019-02-19 06:55:36

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基礎(chǔ)：職工按上年月平均工資2%+單位按職工繳費(fèi)基數(shù)之和10%

大額醫(yī)療費(fèi)救助：在職人員260元/年，退休人員360元/年

2019年天津職工醫(yī)保待遇的最新最全整理！

人員類別	起付標(biāo)準(zhǔn)			統(tǒng)籌基金最高限額	報銷比例
	一級醫(yī)院	二級醫(yī)院	三級醫(yī)院		5.5萬以下	5.5-15萬
在職	800元二次及以上270元	1100元二次及以上350元	1700元二次及以上500元	15萬元	85%	80%
退休					90%	80%
*老工人					95% （老工人：一級醫(yī)院97%）
*退休勞模
注：狂躁型精神病住院患者，每年只收取一次基本醫(yī)療保險住院門檻費(fèi)，并減收門檻費(fèi)的50%，其二、三級醫(yī)院住院報銷比例為職工90%，退休人員95%

2019年天津職工醫(yī)保待遇的最新最全整理！

人員類別	起付標(biāo)準(zhǔn)	統(tǒng)籌基金最高限額	報銷比例
			5.5萬以下	5.5-15萬
在職	1300元/年（同時發(fā)生住院或兩種以上特殊病，按就高原則合并起付線）	15萬元	85%	80%
退休			90%	80%
*老工人			95%
*退休勞模

2019年天津職工醫(yī)保待遇的最新最全整理！

2019年天津職工醫(yī)保待遇的最新最全整理！

人員類別		起付標(biāo)準(zhǔn)	最高限額	支付比例
				一級醫(yī)院	二級醫(yī)院	三級醫(yī)院	藥店
在職		800元	原來： 5500元 ↓ 目前： 7500元	75% 5500元——7500元 55%	65% 5500元——7500元 55%	55% 5500元——7500元 55%	65% 5500元——7500元 55%
退休	不滿60歲	800元
	60（含）-70歲	700元
	70歲（含）以上	650元
*老工人		600元	1萬元	95%
*退休勞模		同退休	7500元
注：老工人指建國前參加革命工作老工人（含“兩航”起義）; 退休勞模是指市級以上參保退休勞動模范。

2019年天津職工醫(yī)保待遇的最新最全整理！

也就是說從懷孕開始到分娩一共可以得到1100元的支付標(biāo)準(zhǔn)哦~

2019年天津職工醫(yī)保待遇的最新最全整理！

項目	付費(fèi)方式	支付標(biāo)準(zhǔn)或比例
自然分娩	定額支付	3800元
人工干預(yù)分娩
剖腹產(chǎn)不伴其它手術(shù)
剖腹產(chǎn)伴子宮肌瘤切除術(shù)、卵巢囊腫切除術(shù)、子宮切除術(shù)和闌尾切除術(shù)
分娩期出現(xiàn)生育并發(fā)癥	項目付費(fèi)	100%
分娩期內(nèi)合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病		按職工醫(yī)保住院比例
參保職工在生育住院期間，因特殊情況需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院分娩的，在轉(zhuǎn)出醫(yī)院發(fā)生與生育相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)		按職工醫(yī)保住院比例

2019年天津職工醫(yī)保待遇的最新最全整理！

項目	付費(fèi)方式	支付標(biāo)準(zhǔn)或比例
引產(chǎn)	定額支付	1000元（一級醫(yī)院）
		1300元（二級醫(yī)院）
		1600元（三級醫(yī)院）
人工流產(chǎn)		260元
高危人工流產(chǎn)		600元
放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器		200元
更換宮內(nèi)節(jié)育器		325元
女性絕育術(shù)		1000元
男性絕育術(shù)		600元
復(fù)通手術(shù)	項目付費(fèi)	100%
宮內(nèi)節(jié)育器取出伴嵌頓、斷裂、變形、異位或絕經(jīng)1年以上
計劃生育手術(shù)并發(fā)癥
自然流產(chǎn)或藥物流產(chǎn)	限額支付	260元