廣州市人民政府辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的通知

穗府辦規(guī)〔2019〕2號(hào)

各區(qū)人民政府，市政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu)：

為貫徹落實(shí)黨的十九大精神和《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》(國(guó)辦發(fā)〔2016〕91號(hào))、《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見》(粵府辦〔2018〕3號(hào))，進(jìn)一步加快發(fā)展我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，著力構(gòu)建以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的“9064”社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，打造養(yǎng)老服務(wù)“廣州模式”，結(jié)合本市實(shí)際，經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、著力抓好養(yǎng)老服務(wù)業(yè)放管服改革

(一)著力放寬市場(chǎng)準(zhǔn)入。取消養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可，按規(guī)定實(shí)施備案管理。鼓勵(lì)境外投資者在本市舉辦民辦營(yíng)利性、非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。全面落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域公平競(jìng)爭(zhēng)審查制度，非本地投資者舉辦養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目與本地投資者享受同等政策待遇，境外投資者設(shè)立的民辦非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與境內(nèi)投資者享受同等優(yōu)惠政策，禁止對(duì)社會(huì)資本、非本地資本、境外資本單獨(dú)設(shè)置附加條件和準(zhǔn)入門檻。

(二)著力精簡(jiǎn)審批手續(xù)。

1.全面清理、取消不合理的前置審批事項(xiàng)。明確“養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)”工商登記途徑及養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的行業(yè)分類，對(duì)企業(yè)名稱、組織形式、經(jīng)營(yíng)范圍等方面進(jìn)行簡(jiǎn)化操作、分類登記，進(jìn)一步鼓勵(lì)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)登記規(guī)范化和便利化。設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)類的社會(huì)組織，符合直接登記條件的可以直接向民政部門依法申請(qǐng)登記。

2.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等建設(shè)項(xiàng)目應(yīng)執(zhí)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)制度，根據(jù)《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)分類管理名錄》(環(huán)境保護(hù)部令第44號(hào))、《關(guān)于修改〈建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)分類管理名錄〉部分內(nèi)容的決定》(生態(tài)環(huán)境部令第1號(hào))，編制環(huán)境影響報(bào)告表報(bào)有審批權(quán)的環(huán)保部門審批或自行填報(bào)環(huán)境影響登記表進(jìn)行網(wǎng)上備案，其中建筑面積5000平方米以下(含本數(shù)，下同)的可免予環(huán)評(píng)。出臺(tái)具體實(shí)施辦法，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)本市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置診所、衛(wèi)生室(所)、醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站等醫(yī)療機(jī)構(gòu)且是為其內(nèi)部服務(wù)對(duì)象提供有關(guān)診療服務(wù)的，無需醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政審批，實(shí)行備案管理。各主管部門要在環(huán)保、消防、衛(wèi)生等方面，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)備案醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事餐飲服務(wù)活動(dòng)，可依法先取得營(yíng)業(yè)執(zhí)照等合法主體資格后，再申請(qǐng)食品經(jīng)營(yíng)許可證。

3.精簡(jiǎn)建設(shè)工程項(xiàng)目審批事項(xiàng)，將消防設(shè)計(jì)審核、備案整合納入施工圖設(shè)計(jì)文件聯(lián)合審查。1998年9月以前建設(shè)使用，依法取得產(chǎn)權(quán)證且未發(fā)生改、擴(kuò)建(含室內(nèi)外裝修、建筑保溫、用途變更)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，無需辦理土建消防設(shè)計(jì)審核、消防驗(yàn)收或備案手續(xù)。建筑面積在300平方米以下或者投資30萬元以下的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、設(shè)施，不需要辦理消防設(shè)計(jì)、竣工驗(yàn)收備案手續(xù)。對(duì)符合消防、食品等相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)要求，但因不動(dòng)產(chǎn)登記、土地規(guī)劃等行政手續(xù)問題不能通過消防審驗(yàn)、食品安全許可的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，由區(qū)民政部門會(huì)同有關(guān)部門報(bào)同級(jí)人民政府集中研究處置措施。

4.鼓勵(lì)民辦非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，依法在其登記機(jī)關(guān)管轄范圍內(nèi)，設(shè)立多個(gè)不具備法人資格的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)點(diǎn)。

(三)著力落實(shí)用地保障。民辦非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與政府舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受同等的土地使用政策，可以依法使用國(guó)有劃撥土地或農(nóng)民集體所有土地，農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織可依法使用本集體所有土地，為本集體經(jīng)濟(jì)組織內(nèi)部成員興辦民辦非營(yíng)利性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。公有房產(chǎn)優(yōu)先用于養(yǎng)老服務(wù)。編制《廣州市養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)施布局規(guī)劃修編(2018-2025)》，對(duì)難以落地的地塊重新選址，納入控制性詳細(xì)規(guī)劃，并將從化、增城兩區(qū)布局規(guī)劃列入其中。

(四)著力落實(shí)稅費(fèi)減免。按照《財(cái)政部稅務(wù)總局關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大小型微利企業(yè)所得稅優(yōu)惠政策范圍的通知》(財(cái)稅〔2018〕77號(hào))等規(guī)定，推進(jìn)落實(shí)增值稅改革。符合稅收政策規(guī)定條件的小型微利企業(yè)，可享受減半征收企業(yè)所得稅優(yōu)惠政策。自工商注冊(cè)登記之日起3年內(nèi)，在職職工總數(shù)30人以下的企業(yè)，免征殘疾人就業(yè)保障金。2018至2020年，殘疾人就業(yè)保障金下調(diào)為按2017年的征收標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行征收。

(五)著力提升服務(wù)質(zhì)量。制定實(shí)施《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理規(guī)范》等一批地方管理規(guī)范，全面推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提升服務(wù)質(zhì)量。按照全省統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)需求和質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一我市老年人照顧需求等級(jí)評(píng)估制度，全面建立區(qū)級(jí)老年人照顧需求等級(jí)評(píng)估機(jī)構(gòu)，強(qiáng)化評(píng)估結(jié)果應(yīng)用，推動(dòng)評(píng)估結(jié)果在機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中的互認(rèn)。統(tǒng)籌推進(jìn)中央財(cái)政支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)及廣州市“3+X”創(chuàng)新試點(diǎn)，全面拓展居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)涵，為老年人提供生活照料、助餐配餐、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)保健等多層次、專業(yè)化服務(wù)。實(shí)施養(yǎng)老助餐配餐提升工程，推動(dòng)助餐配餐服務(wù)擴(kuò)面增量提質(zhì)，優(yōu)化提升“市中心城區(qū)10—15分鐘，外圍城區(qū)20—25分鐘”的助餐配餐服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，融入醫(yī)療護(hù)理、精神慰藉、心理調(diào)適等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)內(nèi)涵。支持社會(huì)力量舉辦社區(qū)護(hù)理站，每年適時(shí)開展新增長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)協(xié)議定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)條件評(píng)估，試行高齡重度失能老年人照護(hù)商業(yè)保險(xiǎn)，全面建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)醫(yī)養(yǎng)合作機(jī)制。做大做優(yōu)為老服務(wù)公益創(chuàng)投，支持社會(huì)組織創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)供給。開展養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量專項(xiàng)行動(dòng)，提升養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量，積極推動(dòng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)星級(jí)評(píng)定，到2020年，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合全覆蓋、責(zé)任保險(xiǎn)全覆蓋，符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全部納入長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)范圍，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比達(dá)到50%。切實(shí)發(fā)揮公辦公營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)兜底保障、示范引領(lǐng)和風(fēng)險(xiǎn)化解功能，持續(xù)推進(jìn)農(nóng)村敬老院社會(huì)化改革，鼓勵(lì)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)采取公建民營(yíng)形式開展服務(wù)。引進(jìn)跨境資本和服務(wù)力量，打造一批跨境養(yǎng)老服務(wù)合作示范項(xiàng)目。

二、全面加強(qiáng)組織保障

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)同推進(jìn)。切實(shí)發(fā)揮廣州市社會(huì)保障工作(養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn))聯(lián)席會(huì)議作用，形成部門合力，統(tǒng)籌推進(jìn)工作。強(qiáng)化聯(lián)合執(zhí)法，建立由民政、公安、市場(chǎng)監(jiān)督管理、人力資源和社會(huì)保障、衛(wèi)生健康、生態(tài)環(huán)境、消防等有關(guān)部門共同組成的聯(lián)合執(zhí)法機(jī)制、隊(duì)伍，聯(lián)合開展常態(tài)化、規(guī)范化執(zhí)法檢查。

(二)加強(qiáng)監(jiān)管，完善機(jī)制。由民政部門牽頭加快建立養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)法人、從業(yè)人員和服務(wù)對(duì)象的行業(yè)信用體系，逐步形成養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)黑名單制度和市場(chǎng)退出機(jī)制，相關(guān)職能部門應(yīng)密切合作，提供、共享有關(guān)信息。結(jié)合養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)大檢查、大整治活動(dòng)，建立跨部門聯(lián)合監(jiān)管和聯(lián)合執(zhí)法機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的安全監(jiān)管，完善有關(guān)督辦、整改機(jī)制，筑牢安全防線。完善養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資信息監(jiān)測(cè)和分析工作，做好政策宣傳和風(fēng)險(xiǎn)提示，嚴(yán)厲查處養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在運(yùn)營(yíng)中的違法違規(guī)行為。違反《廣州市民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資助辦法》相關(guān)條款的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，應(yīng)依法追繳資助資金，并向社會(huì)公布。

(三)加強(qiáng)扶持，推動(dòng)發(fā)展。加大財(cái)政支持力度，切實(shí)落實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)稅費(fèi)優(yōu)惠政策，推進(jìn)民辦非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)免稅資格認(rèn)定管理工作。加大民辦營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)扶持力度，在資助項(xiàng)目、資助標(biāo)準(zhǔn)上，逐步推進(jìn)民辦營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和民辦非營(yíng)利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受同等待遇。制定扶持社會(huì)力量參與社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)政策，培育專業(yè)化、連鎖化、品牌化的居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和組織。支持符合條件的養(yǎng)老企業(yè)進(jìn)入資本市場(chǎng)，通過股票上市、發(fā)行債券等方式籌措資金，擴(kuò)大直接融資規(guī)模，參照制造業(yè)企業(yè)降低成本方案給予養(yǎng)老企業(yè)上市獎(jiǎng)勵(lì)扶持。推進(jìn)實(shí)施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員就業(yè)補(bǔ)貼及崗位補(bǔ)貼制度，逐步將相關(guān)補(bǔ)貼項(xiàng)目向社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域延伸。

(四)加強(qiáng)宣傳，主動(dòng)引導(dǎo)。要充分認(rèn)識(shí)全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的重要意義。利用報(bào)刊雜志、官網(wǎng)專欄、官方微博、微信等平臺(tái)，及時(shí)通報(bào)工作進(jìn)展情況，積極總結(jié)推廣典型經(jīng)驗(yàn)做法，營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍，促進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)全面發(fā)展。

本通知自印發(fā)之日起施行，有效期5年。

廣州市人民政府辦公廳

2019年2月1日

公開方式：主動(dòng)公開

附：《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的通知》政策解讀