日前,民政部、財政部聯(lián)合發(fā)文,通報第二批中央財政支持開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)地區(qū)績效考核結(jié)果,全國28個試點(diǎn)市中,有8個被評為優(yōu)秀,合肥市位列第四,對我市加快構(gòu)建多層次居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)給予充分肯定。
一是建立健全各類工作機(jī)制。
完善保障機(jī)制。出臺《合肥市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)工作實施方案》,明確8個方面、25項重點(diǎn)改革任務(wù),既涵蓋全部規(guī)定動作,也聚焦自選創(chuàng)新動作,建立牽頭部門、協(xié)助部門、完成時限等清單制度建立試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制,形成上下齊抓共管、整體推進(jìn)的工作格局。印發(fā)《合肥市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)補(bǔ)助資金管理辦法》,明確中央下?lián)?915萬元試點(diǎn)資金的具體使用項目和執(zhí)行進(jìn)度規(guī)定,首批2352.89萬元中央補(bǔ)助資金執(zhí)行進(jìn)度達(dá)到60%。
完善制度體系。頒布實施《合肥市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》,出臺《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》、《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實施意見》、《關(guān)于貫徹落實合肥市居家養(yǎng)老服務(wù)條例的實施意見》、《合肥市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)工作實施方案》等4個政府文件和《合肥市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)財政扶持資金使用管理辦法》等40多個部門文件,構(gòu)建我市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)“1+4+x”的政策制度體系。
完善監(jiān)督機(jī)制。發(fā)揮考核“四兩撥千斤”的作用,將試點(diǎn)工作納入市政府目標(biāo)管理績效考核體系,強(qiáng)力推進(jìn)試點(diǎn)工作。多次召開專題會議,加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和組織實施,督促基層做好試點(diǎn)工作。
二是有序推進(jìn)各項任務(wù)。
建立服務(wù)清單。明確規(guī)定特困供養(yǎng)人員、低收入、失能失智等特殊困難老年人的服務(wù)項目、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、支出責(zé)任等;引入社會力量。2018年,全市新增獨(dú)立建設(shè)的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心(站)44個,其中社會力量運(yùn)營的有27個,占比61.4%,已培育發(fā)展佰家伴、樂年、夕陽紅等11家品牌化、連鎖化專業(yè)機(jī)構(gòu)。
推進(jìn)智慧養(yǎng)老。形成以8家社會力量興建的服務(wù)平臺和2家政府興建的結(jié)算監(jiān)管平臺相融合發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)信息支撐體系,覆蓋全部行政區(qū)域,該平臺支持老人穿戴設(shè)備和智能終端,實現(xiàn)一鍵通話及定位等應(yīng)急服務(wù)功能。由科大訊飛研發(fā)的智能語音按摩機(jī)器人、語音陪護(hù)機(jī)器人、智能語音服務(wù)機(jī)器人等產(chǎn)品正在推廣使用。此外,合肥市政府將養(yǎng)老服務(wù)列入“智慧合肥”項目,“頤養(yǎng)超腦”云平臺建設(shè)已經(jīng)立項。
加強(qiáng)隊伍建設(shè)。在全省率先出臺《合肥市養(yǎng)老護(hù)理崗位工作人員學(xué)費(fèi)補(bǔ)償和入職獎補(bǔ)試行辦法》,并完成首次申請和審批工作。各級民政、人社、財政2018年上半年就開展養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)600余人次。“鄰里守望”、“金色拐杖”等公益志愿服務(wù)品牌也在積極打造。
推動融合服務(wù)。推動居家和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)發(fā)展,出臺《合肥市關(guān)于推進(jìn)城市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施意見的通知》、《合肥市關(guān)于開設(shè)計劃生育特殊家庭就醫(yī)綠色通道的通知》等文件,進(jìn)一步加強(qiáng)老年人健康管理。截至2018年8月,全市65歲以上老年人健康管理人數(shù)63.45萬人,健康管理率達(dá)到67.56%。
開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站與衛(wèi)生服務(wù)站簽約服務(wù)。全市365個(居家養(yǎng)老服務(wù)站點(diǎn)264個、其他機(jī)構(gòu)101個)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)合約的有126個,簽約服務(wù)率34.52%。
開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。為包括老年人等重點(diǎn)人群統(tǒng)一設(shè)置5類有償服務(wù)簽約包,按照每年120元/人標(biāo)準(zhǔn),由家庭醫(yī)生對簽約家庭提供上門出診、慢病隨訪等一對一服務(wù)。截至2018年8月,全市65歲以上老年人家庭醫(yī)生有償簽約人數(shù)33.69萬人,有償簽約率36.59%。
夯實基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施。出臺《合肥市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)實施辦法》《合肥市政府購買居家養(yǎng)老規(guī)范》等文件,建成441個居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心(站)。合肥市五部門出臺《合肥市新建住宅小區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房和設(shè)施的建設(shè)、移交與管理辦法》,規(guī)定新建住宅小區(qū)按照每百戶使用面積不少于30平方米的標(biāo)準(zhǔn),“標(biāo)配”居家養(yǎng)老服務(wù)用房和設(shè)施,服務(wù)半徑為500米。全市128個公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(農(nóng)村敬老院124所,市級老年公寓1所,區(qū)級老年公寓3所),開展向居家和社區(qū)養(yǎng)老延伸服務(wù)的有80所,占62.5%。
補(bǔ)齊服務(wù)短板。安排300萬元支持建設(shè)15個農(nóng)村互助式養(yǎng)老示范點(diǎn)。為散居特困老年人、70歲以上無子女的老年人、計劃生育特殊家庭老年人等提供定期普訪和重點(diǎn)巡訪。七部門出臺《合肥市關(guān)于推進(jìn)特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)改革發(fā)展的實施方案》,加快推進(jìn)特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級為區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心,全市已有26個農(nóng)村敬老院具備區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心功能并開展服務(wù)。
三是堅持創(chuàng)新引領(lǐng)。
實施全省首部居家養(yǎng)老服務(wù)地方法規(guī)?!逗戏适芯蛹茵B(yǎng)老服務(wù)條例》自2017年1月1日起施行,在全國首次提出將執(zhí)行獨(dú)生子女政策老年人的居家養(yǎng)老服務(wù)納入政府基本公共服務(wù)范圍;統(tǒng)籌推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù);標(biāo)配城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房和設(shè)施,填補(bǔ)了全省居家養(yǎng)老地方性法規(guī)的空白。
出臺全省首個新建住宅小區(qū)配建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房和設(shè)施辦法。五部門聯(lián)合出臺了合肥市新建住宅小區(qū)配建社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房和設(shè)施的建設(shè)、移交與管理辦法》,明確規(guī)定社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房和設(shè)施與住宅同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付使用等具體政策要求。
全省率先實施政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)。從2013年起,市政府實施為70周歲以上低保、空巢,90周歲以上高齡等三類困難老人提供每月600元的政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)。截止目前,納入購買服務(wù)的老年人達(dá)到11593 人,累計服務(wù)1798.01萬人次,財政累計支出3.52億元。
全省率先建立五保供養(yǎng)對象長期醫(yī)療護(hù)理保障制度。2013年統(tǒng)一推行五保供養(yǎng)對象長期醫(yī)療護(hù)理保障制度,利用財政資金為五保供養(yǎng)對象購買醫(yī)療護(hù)理保險。2014年,保障范圍擴(kuò)面到城市“三無人員”,實現(xiàn)城鄉(xiāng)特困人員全覆蓋。2018年,該項目被納入合肥市政府為民辦實事事項。截止目前,該項目保障特困人員4.1余萬人,財政支持資金2737萬元,累計34372人次獲結(jié)案理賠,理賠到位金額3941.18萬元。
全省率先實施居家和社區(qū)養(yǎng)老“助餐工程”。將社居家和社區(qū)養(yǎng)老“助餐工程”建設(shè)納入改革試點(diǎn)內(nèi)容,從中央補(bǔ)助資金中安排近1000萬元予以大力推進(jìn)。印發(fā)《合肥市居家養(yǎng)老服務(wù)“助餐工程”三年行動計劃實施方案》,提出了采取中央廚房+社區(qū)食堂+小區(qū)助餐點(diǎn)+送餐入戶,到2020年實現(xiàn)城市社區(qū)養(yǎng)老助餐服務(wù)全覆蓋。對符合政策規(guī)定條件的中央廚房、社區(qū)食堂、小區(qū)助餐點(diǎn)給予開辦補(bǔ)貼。截至目前,全市建成并運(yùn)營211個社區(qū)食堂和小區(qū)助餐點(diǎn)。
建設(shè)全省首個社區(qū)嵌入式智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。采取省民政廳、合肥市政府、科大訊飛三方合作的模式,以靜安養(yǎng)親苑為試點(diǎn)機(jī)構(gòu),建設(shè)全省乃至全國首家智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu),探索實施了“1+3+5+n”的智慧架構(gòu)建設(shè)體系(即:一個大數(shù)據(jù)中心、三大智慧管理系統(tǒng)、五大智慧服務(wù)體系、n個外延居家和社區(qū)拓展服務(wù)),得到了國家工信部、民政部領(lǐng)導(dǎo)和專家的充分肯定。截至目前,工程建設(shè)已經(jīng)結(jié)束,相關(guān)智慧系統(tǒng)和智能產(chǎn)品開發(fā)基本完成,正在應(yīng)用和調(diào)試中。國內(nèi)首部《智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)管理規(guī)范》正在征求意見。
啟動全省首批老年人家庭適老化改造和智慧化服務(wù)。出臺《關(guān)于做好2018年特殊困難老年人家庭適老化改造工作的通知》、《合肥市2018年 老年人家庭智慧化服務(wù)的通知》,以失能、空巢、高齡等老年人家庭為主,全市各選擇500戶老年人家庭開展適老化改造和智慧化服務(wù),提升老年人居家生活品質(zhì)。各縣(市)區(qū)正在組織實施中,2018年底前完成。
全省率先配備社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)“顧問”。出臺《合肥市政府購買社區(qū)基本公共養(yǎng)老、青少年活動服務(wù)實施辦法》(合民〔2017〕347號),從2015年起對全市近500個社區(qū)購買養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)崗位,配備社區(qū)養(yǎng)老“顧問”,主要承擔(dān)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)組織、策劃及管理;社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施運(yùn)行管理;社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督及信息管理等服務(wù),按每個社區(qū)每年3.5萬元標(biāo)準(zhǔn),市、區(qū)兩級財政安排資金。