一、有關(guān)背景
據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì),截至2017年底,我國60歲及以上人口數(shù)為2.4億人,占總?cè)丝诘?7.3%。我國患有慢性病的老年人有1.5億,占老年人總數(shù)的65%,失能、半失能的老年人4000萬左右。失能、高齡、空巢老人的增多,使得很多帶病生存的老年人對(duì)上門護(hù)理服務(wù)需求激增。近年來,黨中央、國務(wù)院印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》和《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》等文件,明確要積極發(fā)展護(hù)理服務(wù)業(yè),加快推動(dòng)健康老齡化。2018年4月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》,明確要健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)體系,滿足群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生健康需求,同時(shí)強(qiáng)化行業(yè)監(jiān)管和安全保障。2018年6月,我委聯(lián)合發(fā)展改革委、教育部、民政部、財(cái)政部等11部門印發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)護(hù)理服務(wù)業(yè)改革與發(fā)展的指導(dǎo)意見》,增加護(hù)理服務(wù)供給,推動(dòng)護(hù)理服務(wù)業(yè)快速發(fā)展。2018年7月,印發(fā)了《互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)》等三個(gè)文件,進(jìn)一步規(guī)范互聯(lián)網(wǎng)診療行為,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
隨著互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)與衛(wèi)生健康工作的深度融合,近期部分地區(qū)出現(xiàn)了 “網(wǎng)約護(hù)士”,大多由社會(huì)力量主導(dǎo)推動(dòng)。其實(shí)質(zhì)是互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù),即依托互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù),通過“線上申請(qǐng)、線下服務(wù)”的方式,由護(hù)士上門為群眾提供護(hù)理服務(wù)。
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》,按照“鼓勵(lì)創(chuàng)新、包容審慎”的原則,鼓勵(lì)新業(yè)態(tài)的發(fā)展,精準(zhǔn)對(duì)接群眾多樣化健康需求。同時(shí),引導(dǎo)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”規(guī)范發(fā)展,不斷完善相關(guān)政策措施,切實(shí)維護(hù)廣大人民健康權(quán)益和生命安全,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。我委將開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作,在總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,加快完善相關(guān)政策,逐步滿足群眾多樣化、多層次的健康需求。
二、制定過程
對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”進(jìn)行專題研究,赴部分省份開展專題調(diào)研,梳理地方做法,總結(jié)地方經(jīng)驗(yàn)。多次召開專題研討會(huì),聽取地方衛(wèi)生健康行政部門、研究機(jī)構(gòu)、行業(yè)學(xué)會(huì)、醫(yī)院管理、護(hù)理管理以及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)的意見和建議。對(duì)相關(guān)問題進(jìn)行充分研討論證,就試點(diǎn)工作方案征求意見,并修改完善。在此基礎(chǔ)上,研究制定了《互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)試點(diǎn)工作方案》。
三、主要思路和內(nèi)容
(一)主要思路。以“人民群眾健康”為中心,以“問題和需求”為導(dǎo)向,堅(jiān)持鼓勵(lì)創(chuàng)新和規(guī)范引導(dǎo)并重,創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式,增加護(hù)理服務(wù)供給,精準(zhǔn)對(duì)接群眾多樣化健康需求。同時(shí),引導(dǎo)規(guī)范發(fā)展,保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。
(二)主要內(nèi)容?!?ldquo;互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作方案》分為五部分:第一部分,總體要求。明確了開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作的總體思路和工作目標(biāo)。第二部分,基本原則。按照“依法開展、規(guī)范服務(wù),以人為本、滿足需求,鼓勵(lì)創(chuàng)新、包容審慎,因地制宜、循序漸進(jìn)”的原則,開展試點(diǎn)工作。第三部分,試點(diǎn)內(nèi)容。對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的提供主體、服務(wù)對(duì)象、服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)行為、服務(wù)管理、第三方信息技術(shù)平臺(tái)、相關(guān)責(zé)任、風(fēng)險(xiǎn)防控、支撐機(jī)制等提出原則性要求。第四部分,試點(diǎn)地區(qū)和時(shí)間。確定北京市、天津市、上海市、江蘇省、浙江省、廣東省作為試點(diǎn)省份,其他省份結(jié)合實(shí)際情況選取試點(diǎn)城市或地區(qū)開展試點(diǎn)工作。試點(diǎn)時(shí)間1年左右。第五部分,有關(guān)要求。試點(diǎn)地區(qū)和試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要提高認(rèn)識(shí)、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),試點(diǎn)先行、總結(jié)經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)監(jiān)管、防范風(fēng)險(xiǎn),加大宣傳、正確引導(dǎo)。要求各地衛(wèi)生健康行政部門按照屬地化管理原則,主動(dòng)密切關(guān)注轄區(qū)內(nèi)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”新型業(yè)態(tài)發(fā)展情況,采取有效措施積極防范和應(yīng)對(duì)可能存在的風(fēng)險(xiǎn),引導(dǎo)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”規(guī)范開展。
附:《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作的通知》
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