為方便城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民參保人員及時(shí)享受門(mén)診特殊疾病醫(yī)保待遇，保定市醫(yī)療保障局對(duì)門(mén)診特殊疾病有關(guān)政策進(jìn)行了重大調(diào)整，由每年申報(bào)一次改為每月10日前均可申報(bào)，具體安排如下：

即日起至2月28日(工作日時(shí)間)，城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民參保人員可分別由參保單位，村(居)委會(huì)、社區(qū)、高?；蜞l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一向參保地醫(yī)保部門(mén)申報(bào)門(mén)診特殊疾病評(píng)審鑒定(靈活就業(yè)和無(wú)管理機(jī)構(gòu)的關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)人員可直接向參保地醫(yī)保部門(mén)申報(bào))。

醫(yī)保部門(mén)3月份組織并完成評(píng)審鑒定工作，經(jīng)鑒定通過(guò)的，自4月1日起保障相關(guān)待遇;2019年4月(含)以后每月10日前均可受理門(mén)診特殊疾病申報(bào)資料，每月月底前完成評(píng)審鑒定工作，經(jīng)鑒定通過(guò)的，自申報(bào)月的次月1日起享受門(mén)診特殊疾病相關(guān)待遇。

即日起，在市醫(yī)保中心辦理參保登記的單位可到市醫(yī)保局門(mén)診特殊疾病申報(bào)窗口(地址：東二環(huán)人才大廈一樓大廳東北角，電話(huà)：2013876)領(lǐng)取相關(guān)表格，其他參保人員可詳詢(xún)所屬縣(市、區(qū))醫(yī)保部門(mén)。

同時(shí)，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢性病每人每年單病種支付限額由1000元提高到1500元，同時(shí)患有兩種及以上門(mén)診慢性病的，每人每年最高支付限額由2000元提高到3000元。對(duì)于農(nóng)村建檔立卡貧困人口申報(bào)門(mén)診慢性病的，進(jìn)一步降低診斷機(jī)構(gòu)門(mén)檻，做到隨時(shí)申報(bào)隨時(shí)受理，每月集中評(píng)審一次，相關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇按醫(yī)療保障救助政策標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

申請(qǐng)條件：患有慢性阻塞性肺氣腫、慢性肺源性心臟病、腦血管病后遺癥嚴(yán)重功能障礙、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病(心肌纖維化)、慢性心力衰竭、風(fēng)濕性心臟病、慢性肝炎活動(dòng)期(慢性中重度病毒性肝炎)、肝硬化、糖尿病(合并嚴(yán)重并發(fā)癥)、腎病綜合癥、慢性腎衰竭、慢性腎炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、高血壓(合并嚴(yán)重并發(fā)癥)、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、精神分裂癥、抑郁癥、強(qiáng)迫性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相(情感)障礙、癲癇所致精神障礙、帕金森氏病、股骨頭壞死、干燥綜合征、垂體瘤、原發(fā)性肺纖維化、動(dòng)脈硬化閉塞癥、重癥肌無(wú)力、癲癇病、活動(dòng)性結(jié)核病、癌癥、骨髓增生異常綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、慢性粒細(xì)胞白血病、臟器移植、透析治療(血液透析、腹膜透析)、血友病等病種重癥的人員，可申請(qǐng)相應(yīng)病種門(mén)診特殊疾病待遇。除以上病種外，城鄉(xiāng)居民還可申報(bào)腦癱。

申報(bào)資料：參保人員到參保單位，村(居)委會(huì)、社區(qū)、高校或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院填寫(xiě)相關(guān)表格并提交就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)完整住院病歷復(fù)印件(醫(yī)療機(jī)構(gòu)蓋章)，僅提供門(mén)診病歷的須同時(shí)提供充分的就診證據(jù)。

今年，市本級(jí)城鎮(zhèn)職工門(mén)診特殊疾病鑒定結(jié)果將繼續(xù)實(shí)行網(wǎng)上查詢(xún)(憑“受理憑證”上的唯一編碼查詢(xún))。各單位提交申報(bào)資料后，請(qǐng)及時(shí)按照“受理憑證”上規(guī)定的時(shí)間查詢(xún)鑒定結(jié)果并在本單位進(jìn)行公示，公示期7天，公示后無(wú)異議的由醫(yī)保部門(mén)及時(shí)錄入醫(yī)保信息系統(tǒng)，并按規(guī)定時(shí)間保障待遇;公示期有異議的，區(qū)別情況分別做出取消鑒定結(jié)果或補(bǔ)充完善資料后參加次月鑒定的處理。

另外，鑒定通過(guò)的參?；颊撸韵硎艽鰰r(shí)間起攜帶社會(huì)保障卡到門(mén)診特殊疾病定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)直接使用即可，無(wú)需辦理其他手續(xù)，其申報(bào)資料將建檔留存?zhèn)洳?，如有重要資料請(qǐng)自行備份，未通過(guò)的申報(bào)資料請(qǐng)及時(shí)領(lǐng)回，醫(yī)保部門(mén)不予長(zhǎng)期保存。