為讓老年人在養(yǎng)老機構除了享受日常生活照料外，疾病治療、身心健康和精神生活都能得到及時有效的保證，貴州省納雍縣強化養(yǎng)老服體制機制建設，探索養(yǎng)老服務新模式，穩(wěn)步推進養(yǎng)老院規(guī)范化建設工作。

不斷強化工作保障，發(fā)揮政府主導作用

加強組織領導、加大財政投入、強化體制機制建設。納雍縣2016年至2017年共投入1150萬元對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院進行標準化改擴建，投入368萬元統(tǒng)一為全縣敬老院安裝獨立式煙感火災探測器、簡易噴淋裝置等消防設施和改造二樓消防通道，制定《納雍縣農村敬老院規(guī)范管理實施辦法》，從強化院務管理、規(guī)范膳食、安全隱患排查整治等方面規(guī)范了敬老院的日常管理，實現(xiàn)了敬老院管理邁上新臺階。

不斷凸顯創(chuàng)新示范，引領規(guī)范建設管理

重視行為習慣養(yǎng)成。引導和激勵院民參與管理監(jiān)督，注重生活習慣的培養(yǎng)和行為養(yǎng)成，基本實現(xiàn)了院民自主管理。同時，院民在管理中以獲得的存在感和責任感來消除孤獨感與失落感。突出示范帶動。通過實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院標準化建設，特別是百興鎮(zhèn)、曙光鎮(zhèn)、沙包鎮(zhèn)敬老院的規(guī)范化建設管理的示范，進一步帶動了該縣其他敬老院加強管理，促進全縣敬老院規(guī)范化建設管理水平逐步提升。實行“試住體驗制”。在趕集日、節(jié)假日等特殊時段，敬老院免費為散居五保老人提供餐飲和住宿，讓他們從思想上了解、接受敬老院集中供養(yǎng)、管理，主動申請入住，解決入住率低的問題。

不斷突出規(guī)范建設，滿足現(xiàn)實發(fā)展需要

完善基礎設施。新建了25所敬老院的值班室，對敬老院室內外進行重新裝修裝飾，基礎設施日漸完善、配套設施基本完備。實施綠化工程。為進一步改善敬老院老人的生活環(huán)境，提升入院老人的生活條件和供養(yǎng)質量，讓老人生活更舒心、更開心，該縣對敬老院的環(huán)境進行了綠化、美化，在院內規(guī)劃種植了桂花樹、海桐球等花卉植物，把敬老院建成一個園林式的生活場所。推進文化建設。加強娛樂室、室外活動場所等文化設施建設，配備了羽毛球、棋牌、陀螺等健身娛樂休閑器材，為老人們生活娛樂提供保障。在敬老院圍墻和室內墻壁噴繪張貼敬老愛老的文化圖案等，打造文化墻，營造敬老、愛老的文化氛圍。開展創(chuàng)“星”爭優(yōu)活動。全面開展星級敬老院創(chuàng)先爭優(yōu)工作，全力打造“五型五化”農村敬老院。

不斷加強服務管理，提升老人生活水平

實行分級管理。對一般供養(yǎng)人員實行常規(guī)管理，對半自理和完全不能自理的供養(yǎng)人員分別實行二級介助和一級介助管理，每天查房三次，有效保障了院民的正常生活。對重病號實行晝夜值班服務。民主管理院務。通過民主選舉有愛心、有責任心、有威望的院民組成院務管理委員會，定期召開院務管理委員會會議，對膳食、采購、財務、文體娛樂、環(huán)境衛(wèi)生等進行管理、監(jiān)督。特別是在財務和物質管理方面，成立了財務民主管理小組，由五保老人直接參與管理，分別明確專人負責買菜、記賬、驗收、入庫四個環(huán)節(jié)，筆筆留賬，互相監(jiān)督把關，每周院長、會計審理一次賬務，結賬付款，月底社會事務辦核算報縣民政局審核，收支情況定期公開;制定了物資管理辦法，對物資管理明確專人負責，實行三包，建立固定資產和設備更新臺賬，物資設備有完備的驗收、入庫、發(fā)放手續(xù)，做到賬、物相符。強化衛(wèi)生管理。食堂辦理衛(wèi)生許可證，工作人員持證上崗，每年為供養(yǎng)人員和炊事員進行兩次體檢，同時明確專人每天給公共場所和居室進行消毒，減少疾病和防范感染;院內衛(wèi)生實行自主管理;每天早上由院長帶隊集中檢查一次所有衛(wèi)生區(qū)和每個房間，發(fā)現(xiàn)問題及時整改;制定衣物清洗工作流程，明確專人負責。嚴格安全管理。敬老院成立安全、生活領導小組，制定安全、生活管理制度，防火、防盜、防走失，同時制定意外災害應急預案，配置滅火器，設置安全標識，消防安全標識醒目，符合相關要求，通過消防管理部門檢驗。所有老人實行外出請、銷假制度，必須佩戴統(tǒng)一制作的標牌外出，并要求按時回院;精神智力障礙者確需外出的，安排專人陪同。優(yōu)化檔案與信息管理。建立健全老人供養(yǎng)檔案，對老人的各類信息及時收集整理;健康檔案主要是對在院老人的身體狀況、康復情況、半年狀況評估以及歷次體檢情況等建立一人一檔，便于有針對性地照料老人的生活。落實醫(yī)養(yǎng)結合政策。從2016年起，在各敬老院分別配置1名保健醫(yī)師和1名護士，對敬老院五保老人實施醫(yī)療衛(wèi)生保健康養(yǎng)服務，實現(xiàn)敬老院醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋。為五保老人代繳參合參保金，凡五保老人生病住院，全部解決發(fā)生的住院費用，生活困難的，解決臨時生活困難。2018年共救助特困供養(yǎng)人員274人次，支付醫(yī)療救助金33.45萬元。