2017年10月,為提高社區(qū)為老服務(wù)機(jī)構(gòu)的抗風(fēng)險(xiǎn)能力,促進(jìn)社區(qū)為老服務(wù)健康有序發(fā)展,市民政局、市老齡辦依據(jù)《上海市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)管理辦法》,聯(lián)合平安、安信、人保三家保險(xiǎn)公司在全市統(tǒng)一推行上海市社區(qū)為老服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任保險(xiǎn)項(xiàng)目。該項(xiàng)目通過(guò)政府主導(dǎo)、多方參與、統(tǒng)一投保、市場(chǎng)運(yùn)作,為本市社區(qū)非營(yíng)利性的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供服務(wù)人員、服務(wù)對(duì)象及其他第三者和其他責(zé)任保障。
在社區(qū)為老服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任險(xiǎn)運(yùn)行的這一年里,發(fā)生了一些關(guān)于保險(xiǎn)理賠的案例:
一、松江區(qū)某助老服務(wù)社的上門(mén)助老護(hù)理員陳阿姨
2018年2月期間,陳阿姨在下班途中,意外發(fā)生了單車(chē)事故,從自行車(chē)上摔下,導(dǎo)致她跖骨基底部骨折。報(bào)案后,保險(xiǎn)公司依據(jù)保單約定,賠付陳阿姨誤工費(fèi)每天100元,再加上骨折賠償金和醫(yī)療費(fèi)中傷者個(gè)人負(fù)擔(dān)部分,合計(jì)賠付8000余元,護(hù)理員陳阿姨得到了精神上的撫慰和經(jīng)濟(jì)上的幫助。
二、接受白天托老服務(wù)的程大爺
某天,程大爺在浦東的一家老年人日間服務(wù)中心內(nèi)上廁所時(shí)不慎摔倒,診斷為右股骨骨折,經(jīng)過(guò)數(shù)周治療,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用和相關(guān)開(kāi)支。報(bào)案后,保險(xiǎn)公司依據(jù)保單約定審核醫(yī)療費(fèi)收據(jù),予以賠付醫(yī)療費(fèi)5000余元、賠付意外住院補(bǔ)貼40元/天、賠付意外骨折津貼4000元,合計(jì)賠付12000余元,為此次意外傷害給予了及時(shí)而有效的保障。
《2018-2019年上海市社區(qū)為老服務(wù)機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任險(xiǎn)》已經(jīng)開(kāi)始生效,是由政府出資149萬(wàn)余元覆蓋保障全市1600余家非營(yíng)利性的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和機(jī)構(gòu)(主要包括:居家養(yǎng)老照護(hù)機(jī)構(gòu)、老年人日間照料中心、助餐點(diǎn)、綜合為老服務(wù)中心)及22000余名養(yǎng)老護(hù)理人員。
保險(xiǎn)要真正發(fā)揮保障作用,第一步也是最重要的一步就是報(bào)案!如遇到事故,請(qǐng)大家第一時(shí)間撥打熱線電話400-885-7000,將會(huì)有專(zhuān)門(mén)的工作人員受理您的報(bào)案。