大家好，今天和大家分享的是“手杖”。

這是斯琴高娃老師扮演的佘太君，她手里拿的龍頭手杖，手杖對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)并不陌生，人類使用手杖的歷史已經(jīng)有數(shù)千年了。在近代的陶淵明寫的《歸去來(lái)兮辭》中，寫到“策扶老以流憩”，就是一個(gè)例證。唐宋時(shí)，手杖又盛行于民間，古詩(shī)文中也常常提到。手杖又稱作“扶老”，所謂扶老，有扶持而防跌倒的意思，“扶老在手化險(xiǎn)為夷”?？梢?jiàn)，手杖自古就是老人的伴具。

在西方國(guó)家同樣如此。手杖在古時(shí)，是上流社會(huì)中男人追求時(shí)髦的東西，紳士們絞盡腦汁挑選自己的衣著和地位相稱的手杖，就像今天的男人精心選擇領(lǐng)帶一樣。人們甚至從手杖的質(zhì)地和樣式來(lái)判斷手杖主人的貧富，所以很多中產(chǎn)階級(jí)不惜工本，拼命獲取很高貴的手杖，以提高自己的身價(jià)。

到了19世紀(jì)，手杖變得越來(lái)越實(shí)用，對(duì)于長(zhǎng)者來(lái)說(shuō)，是非常實(shí)用有助于他行走的一款輔具。發(fā)展到今天，它的功能越來(lái)越多，品種、樣式、花色非常繁雜。我們介紹的一些手杖，無(wú)論是從實(shí)用度還是美觀度上來(lái)說(shuō)，都是有代表性的。

如上，是一款非常典型的、常見(jiàn)的伸縮型t型手杖。除了木制的龍頭拐杖，傳統(tǒng)的常規(guī)款，現(xiàn)代化的金屬手杖高度都是可以調(diào)節(jié)的。它是類似字母“t”的形態(tài)，上面是把手，下面是主體，最下面有防滑的橡膠塞，中間有一個(gè)可調(diào)節(jié)的旋鈕，側(cè)面可以看到很多的小孔和彈簧卡扣，把下面的旋鈕旋緊就可以正常使用，根據(jù)人的身高來(lái)調(diào)節(jié)，使用的過(guò)程中把腕帶套在手上更穩(wěn)固一點(diǎn)?，F(xiàn)在工藝很先進(jìn)，噴漆顏色比較多，可以根據(jù)自己的喜好選擇不同的顏色。

又如折疊形的手杖，中間有一根很牢固的橡皮筋，質(zhì)量越好，可拉伸的次數(shù)，可折疊的次數(shù)越多。把綁帶打開(kāi)以后，會(huì)自動(dòng)伸直，就成了剛才我們所看到的t形簡(jiǎn)潔的手杖，高度也是可以調(diào)節(jié)的。

它的特點(diǎn)是非常小巧，不占空間，對(duì)于那些不用時(shí)時(shí)拄著手杖的人士，特別是一些對(duì)拄手杖心理不太適應(yīng)、不太舒服的人，可以放在身上、揣到包里，需要的時(shí)候再拿出來(lái)。旅行時(shí)乘飛機(jī)，可以輕松收納。

很多手杖，特別是日本進(jìn)口的手杖花色都非常清新、漂亮、考究。古代時(shí)大家都把手杖作為自己身份的象征，其實(shí)也有一句話，手杖是長(zhǎng)者隨身的伴侶，所以美觀度對(duì)現(xiàn)代人來(lái)講也是很重視的。

我們發(fā)現(xiàn)很多長(zhǎng)者對(duì)于使用手杖其實(shí)有些心理障礙，他會(huì)覺(jué)得是不是自己衰老的象征，別人會(huì)不會(huì)看不起他，用另類的眼光來(lái)審視他行動(dòng)的能力。哪怕現(xiàn)在的身體狀況已經(jīng)很明顯需要手杖來(lái)做支撐，輔助行走，可還有很多老人回避、排斥。如果能在美觀度上給這款輔具增加點(diǎn)心理?yè)嵛?，也未嘗不是一個(gè)好辦法。所以美觀的手杖是很受歡迎的。

t形手杖一般有兩種握法，上圖是用食指固定手杖，下圖是用食指和中指夾住手杖的柄。第二種握法會(huì)更穩(wěn)一些，食指和中指之間因?yàn)橐獖A著手杖的柄，所以有些不舒服。很多手杖把柄做成細(xì)的，這樣就方便夾住杖柄，對(duì)使用者舒適度會(huì)大大提高。

請(qǐng)看上圖，一款非常精美的手杖，可叫做細(xì)柄手杖，或是細(xì)頸手杖，因?yàn)槭直褪终日润w的連接處很細(xì)，就是起到穩(wěn)固的夾住它，使用者感覺(jué)比較舒適的作用。

再來(lái)看多腳手杖，一般有三腳、四腳的手杖，它比單腳手杖穩(wěn)定性更好，適用于活動(dòng)能力更差一些，平衡度、行走能力更弱的長(zhǎng)者，或被照護(hù)者。

第一個(gè)是市面上非常常見(jiàn)的四腳手杖，有一個(gè)手柄，下面是手杖，底下是四腳的造型，一般會(huì)有一側(cè)的腳開(kāi)口比較大。上面的手柄可以180度旋轉(zhuǎn)，使用時(shí)盡量讓下面比較平的腳一側(cè)，靠近使用者健側(cè)，走的時(shí)候就不會(huì)絆腳，方向是可以調(diào)節(jié)的。

第二個(gè)四腳手杖，下面的腳有兩道金屬結(jié)構(gòu)，起到加固的作用，這種手杖不存在角度的問(wèn)題，四個(gè)腳都是一樣的。

第三個(gè)四腳手杖是環(huán)狀的馬蹄式把手，方便有一些特殊長(zhǎng)者需要很多手部力量要用在手杖上的環(huán)上，可以增加支撐力。

第四個(gè)四腳手杖是階梯狀的，主要的特點(diǎn)是方便使用者從坐位變成站位，中間過(guò)渡一下，站起以后再扶到最上面的扶手。

第五個(gè)手杖是三腳手杖，也稱為安全型手杖。為什么這么說(shuō)?它使用時(shí)角度傾斜時(shí)也是三只腳穩(wěn)穩(wěn)地落在地上，針對(duì)于有坡道或者是上樓的情況，三腳手杖是靈活的，在任何角度都能保持三個(gè)點(diǎn)著地。

通過(guò)以上，可以看到現(xiàn)在的手杖不光是外形、花色有所變化，把手上也會(huì)有一些變化，在腳墊上也做了很多文章。有單腳、足形、三腳、四腳……根據(jù)不同的情況，不同使用者的真正需求，不同的路況，都會(huì)有相對(duì)應(yīng)的產(chǎn)品，這是非常大的進(jìn)步。

不少老人喜歡類似古董式的手杖，木質(zhì)的、竹質(zhì)的，所謂的龍頭手杖古香古色，有時(shí)會(huì)作為收藏。雖然美觀度非常好，傳統(tǒng)復(fù)古，但是很多木質(zhì)、竹質(zhì)的手杖沒(méi)有腳墊，這樣不利于防滑。我曾在醫(yī)院里看到有的老人就是拄著這樣的老式手杖，在有水的路面上很容易造成跌倒。

甚至可能因?yàn)橛辛耸终?，把更多重心放在上面，心里很踏?shí)，完全依賴手杖忽略了防滑的裝置，手杖反而可能幫了倒忙，更容易造成跌倒。因此建議制造者盡量把底塞加上，如果是給高齡腿腳不便的老人做輔具用，還是應(yīng)該盡量選擇帶防滑底塞的手杖。

凳式的手杖大家也不陌生，很常見(jiàn)，打開(kāi)了就是小凳子，折上了就是手杖。如果累了想在戶外休息，隨手就可以打開(kāi)，比較方便。類似產(chǎn)品大家一定要注意，很多老人只知道它有坐的功能，可以休息，但是非常不注重坐法，這需要我們告訴老人，坐的時(shí)候需要騎跨著坐，不要把手柄當(dāng)成靠背，很容易摔倒，要讓手能夠扶著把手，才是正確的。

今天就介紹幾種比較典型的，市面上常見(jiàn)的手杖。除了認(rèn)識(shí)這些產(chǎn)品外，使用正確才是最關(guān)鍵的。對(duì)于手杖的使用者來(lái)講，掌握正確的持杖高度，對(duì)保持正確的站立和行走姿勢(shì)，合理運(yùn)用手杖的支撐力非常重要。如果長(zhǎng)期持杖過(guò)低會(huì)形成駝背，持杖過(guò)高會(huì)使人在上下臺(tái)階或者樓梯的時(shí)候感到困難。

絕大多數(shù)產(chǎn)品都是可以調(diào)節(jié)高度的，什么樣才是適合高度呢?身體直立，以肘關(guān)節(jié)曲起30度，腕關(guān)節(jié)被曲約30度的狀態(tài)握住手杖，使手杖支腳墊位于腳尖前方和外側(cè)方，直角距離各15厘米處的位置，這樣來(lái)確定手杖的高度。

持杖行走的方法一般有兩種：

一、兩步法，手杖和患側(cè)肢體同時(shí)邁出，健側(cè)肢體跟上，一二、一二。

二、三步法是先手杖，再患側(cè)，然后健側(cè)跟上，那就是一二三、一二三。

使用者使用手杖，特別是初次使用，需要有一個(gè)和手杖相互配合、熟悉的過(guò)程，要根據(jù)他實(shí)際的行走能力，習(xí)慣，采用兩步法或者三步法，順利過(guò)渡到和手杖融合的狀態(tài)。

對(duì)于防跌倒來(lái)講，手杖是非常重要的輔具，但是很多長(zhǎng)者排斥抵觸它，所以養(yǎng)老從業(yè)者要把正確的觀念和理念灌輸給長(zhǎng)者和他的家人，選擇一款合適的、安全的手杖對(duì)于預(yù)防跌倒是事半功倍的。希望大家能夠重視這款輔具，經(jīng)常對(duì)周圍的長(zhǎng)者和家庭做好宣教，為每一位長(zhǎng)者減少跌倒的風(fēng)險(xiǎn)，安度晚年做出正確的指導(dǎo)。