安徽省合肥市60周歲以上戶籍老人有131.89 萬(wàn)人,占總?cè)丝诘?7.68%。獲批全國(guó)第二批居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)地區(qū)以來(lái),合肥市以養(yǎng)老服務(wù)需求為導(dǎo)向,扎實(shí)有序地推進(jìn)各項(xiàng)改革試點(diǎn)任務(wù),在制度設(shè)計(jì)、服務(wù)供給、平臺(tái)建設(shè)、智慧養(yǎng)老等方面取得了明顯的成效。
強(qiáng)化制度設(shè)計(jì)
構(gòu)建“1+4+X”居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)政策體系
2017年1月1日起,《合肥市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》開始實(shí)施,對(duì)新建住宅區(qū)、已建成住宅區(qū)、農(nóng)村社區(qū)作出了硬性規(guī)定,對(duì)養(yǎng)老評(píng)估、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等作出了探索規(guī)定。
隨后,合肥市人民政府出臺(tái)了《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》《關(guān)于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的實(shí)施意見》《合肥市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》《合肥市構(gòu)建多層次養(yǎng)老服務(wù)體系(2018—2020年)行動(dòng)計(jì)劃》4個(gè)政府文件。市民政局、財(cái)政、發(fā)改、衛(wèi)計(jì)、國(guó)土、規(guī)劃等部門出臺(tái)了《合肥市政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施意見》《合肥市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)補(bǔ)助資金管理辦法》等40多個(gè)部門文件,構(gòu)建了居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)一部地方法規(guī)、四個(gè)政府文件、若干部門文件的“1+4+X”政策體系,為合肥市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提供了制度保障。
加大供給側(cè)結(jié)構(gòu)改革
構(gòu)建“政府+市場(chǎng)”居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)供給體系
建立政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)制度。合肥市從2013年起,采取政府購(gòu)買、社會(huì)力量承接、市場(chǎng)化運(yùn)作的方式,按照人均每月600元的標(biāo)準(zhǔn),為城區(qū)70周歲以上的低保老人、70周歲以上空巢(無(wú)子女)老人及90周歲以上高齡老人,購(gòu)買家政、生活照料等六類居家養(yǎng)老服務(wù)。目前納入購(gòu)買服務(wù)的老年人有11593人,截至2018年8月,已累計(jì)服務(wù)1798.01萬(wàn)人次,財(cái)政累計(jì)支出3.52億元。
建立特困供養(yǎng)對(duì)象長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保障制度。2013年起,合肥市利用財(cái)政資金為五保供養(yǎng)對(duì)象購(gòu)買長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保險(xiǎn),2014年擴(kuò)面到城市“三無(wú)”人員,緩解了特困供養(yǎng)人員因疾病、意外傷害造成的個(gè)人經(jīng)濟(jì)壓力。自實(shí)施以來(lái),合肥市累計(jì)參保21.09萬(wàn)人次,支出保費(fèi)2737.89萬(wàn)元,共計(jì)34372人次獲結(jié)案理賠,理賠到位金額3941.18萬(wàn)元。
實(shí)施社區(qū)和居家養(yǎng)老“助餐工程”建設(shè)。2018年起,合肥市將“助餐工程”納入全市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)內(nèi)容,從中央補(bǔ)助資金中安排近1000萬(wàn)元予以強(qiáng)力推進(jìn),并出臺(tái)了《合肥市居家和社區(qū)養(yǎng)老“助餐工程”三年行動(dòng)計(jì)劃實(shí)施方案》等文件,提出到2018年、2019年、2020年底,市區(qū)城市社區(qū)助餐服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)到50%、80%、100%的目標(biāo)。
推進(jìn)服務(wù)設(shè)施建設(shè)
構(gòu)建“用房+設(shè)施”居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)
實(shí)現(xiàn)新建住宅小區(qū)標(biāo)配養(yǎng)老服務(wù)用房。合肥市出臺(tái)了安徽省首個(gè)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房和設(shè)施配建標(biāo)準(zhǔn)及要求的規(guī)范性文件,規(guī)定新建住宅小區(qū)按每百戶使用面積不少于30平方米的標(biāo)準(zhǔn),“標(biāo)配”居家養(yǎng)老服務(wù)用房和設(shè)施,服務(wù)半徑為500米。該文件自2017年實(shí)施以來(lái),合肥市已配建居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施面積28.69萬(wàn)平方米。
實(shí)施老城區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房達(dá)標(biāo)4年行動(dòng)計(jì)劃。按照每百戶使用面積不少于20平方米的標(biāo)準(zhǔn),用4年的時(shí)間(2017年-2020年)完成老城區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房和設(shè)施的達(dá)標(biāo)建設(shè)任務(wù)。截至2017年底,合肥市城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施實(shí)際配建面積達(dá)30.99萬(wàn)平方米,配建率119.49%,每百戶配建面積達(dá)到23.9平方米。
推進(jìn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)。合肥市出臺(tái)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),按照服務(wù)面積不低于300平方米的標(biāo)準(zhǔn),建成了411個(gè)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站),同時(shí)還出臺(tái)了相應(yīng)的建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼等財(cái)政支持政策。同時(shí),推進(jìn)社區(qū)嵌入式照護(hù)型微機(jī)構(gòu)建設(shè)。目前,合肥市已運(yùn)營(yíng)社區(qū)嵌入式照護(hù)型微機(jī)構(gòu)6個(gè),正在建設(shè)中的有10個(gè)。
開展農(nóng)村互助養(yǎng)老示范點(diǎn)建設(shè)。合肥市從中央補(bǔ)助資金中安排300萬(wàn)元支持建設(shè)15個(gè)農(nóng)村互助式養(yǎng)老示范點(diǎn)。利用閑置校舍、舊鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府等閑置資源,或者結(jié)合已建成的居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,建設(shè)農(nóng)村互助養(yǎng)老示范點(diǎn),以村委會(huì)為主導(dǎo),基層老年協(xié)會(huì)或社會(huì)組織牽頭實(shí)施,通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)的形式向農(nóng)村老年人提供基本養(yǎng)老公共服務(wù)。
推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)數(shù)字化
構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+人工智能”智慧化創(chuàng)新服務(wù)體系
完成全國(guó)首批物聯(lián)網(wǎng)示范試點(diǎn)工程。作為“國(guó)家智能養(yǎng)老物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用示范工程”試點(diǎn),合肥市廬陽(yáng)區(qū)依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)以最簡(jiǎn)單的方式應(yīng)用到居家養(yǎng)老服務(wù)中,為居家老年人提供生命安全、智慧生活、智慧健康等服務(wù)。
建設(shè)全國(guó)首個(gè)社區(qū)嵌入式智慧養(yǎng)老示范機(jī)構(gòu)。合肥市以瑤海區(qū)靜安養(yǎng)親苑為試點(diǎn)單位,建設(shè)完成了全國(guó)首個(gè)社區(qū)嵌入式智慧養(yǎng)老機(jī)構(gòu),構(gòu)建了“1+3+5+N”體系,即以1個(gè)“頤養(yǎng)超腦”為中心,建設(shè)評(píng)估、服務(wù)、設(shè)備3大智能管理系統(tǒng),為老人提供生活照料、健康管理、營(yíng)養(yǎng)膳食、文化娛樂(lè)、心理咨詢5大服務(wù)體系,形成了居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和政府監(jiān)管等N個(gè)拓展服務(wù)。靜安養(yǎng)親苑運(yùn)用物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)手段,通過(guò)對(duì)入住機(jī)構(gòu)所有數(shù)據(jù)的綜合分析,為入住老年人提供個(gè)性化服務(wù),實(shí)現(xiàn)了服務(wù)管理的科學(xué)化和智慧化。
啟動(dòng)首批老年人家庭適老化改造和智慧化服務(wù)。根據(jù)居家和社區(qū)養(yǎng)老改革試點(diǎn)實(shí)施方案,合肥市從失能、空巢、高齡等困難老年人家庭中各選擇500戶,開展老年人家庭適老化改造和智慧化服務(wù)。
夯實(shí)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)。合肥市形成了養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)和結(jié)算監(jiān)管平臺(tái)相互融合發(fā)展的養(yǎng)老服務(wù)信息支撐體系,各個(gè)信息平臺(tái)均可支持老人穿戴設(shè)備和智能終端,實(shí)現(xiàn)一鍵通話及定位等應(yīng)急服務(wù)功能。目前,養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)包括8家社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)的服務(wù)機(jī)構(gòu),結(jié)算監(jiān)管平臺(tái)由2家政府興建而成,覆蓋全部行政區(qū)域。
升級(jí)居家和社區(qū)養(yǎng)老智慧服務(wù)。合肥市與科大訊飛開展智能語(yǔ)音養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品開發(fā)應(yīng)用合作,研發(fā)了智能語(yǔ)音按摩機(jī)器人、語(yǔ)音陪護(hù)機(jī)器人等產(chǎn)品,并推廣使用。另外,在合肥市數(shù)字資源局和合肥市經(jīng)信委的支持下,啟動(dòng)了“頤養(yǎng)超腦”云平臺(tái)建設(shè),依托科大訊飛語(yǔ)音技術(shù),建設(shè)該市養(yǎng)老服務(wù)大數(shù)據(jù)平臺(tái)和智慧養(yǎng)老服務(wù)云,形成了以語(yǔ)音技術(shù)為核心的共享養(yǎng)老服務(wù)智慧平臺(tái),為政府、社會(huì)、企業(yè)提供全方位、開放式的智慧養(yǎng)老服務(wù)。