江蘇省60周歲以上老年人口已達到1756.21萬人,占戶籍人口的22.51%。怎樣改變養(yǎng)老服務(wù),達到“從有到優(yōu)”“從量到質(zhì)”,滿足老年人不斷增長變化的新需求?江蘇省副省長費高云表示:“老年人怎樣養(yǎng)老、養(yǎng)好,是江蘇黨委和政府重要關(guān)注點,也是要全力破解的難題。”
“全科體檢”,推動養(yǎng)老院管理質(zhì)量
長期的墻面開裂、樓梯破損,使位于南京市浦口區(qū)江浦街道的江蘇省蘇康老年護理中心成為南京市斥巨資改造的一家單位。該機構(gòu)負責(zé)人表示,“雖然改造花了430多萬元,但入住環(huán)境更整潔,安全、服務(wù)更到位,老人和家屬都夸我們做得好。”
從2017年開始,江蘇省全面開展提高養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量專項行動,各地對標民政部下發(fā)的自查檢查標準,圍繞消防安全、食品安全、運營服務(wù)、應(yīng)急管理等領(lǐng)域易發(fā)多發(fā)隱患,對全省2500余家養(yǎng)老機構(gòu)進行“全科體檢”,共整治安全隱患67000余處,依法取締、關(guān)停、撤并不具備整改條件的養(yǎng)老機構(gòu)270余家。
江蘇省民政廳廳長呂明德表示,為了落實好提高養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量專項行動,江蘇省政府將其納入年度重點工作,省、市、縣三級均成立了提升養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量工作領(lǐng)導(dǎo)小組;省有關(guān)部門連續(xù)兩年印發(fā)提高養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量專項行動年度實施方案;緊緊圍繞“提質(zhì)”這個關(guān)鍵點,補齊制度管理的缺失和短板,出臺支持整合改造閑置社會資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的政策,打通了閑置房屋改建養(yǎng)老機構(gòu)的土地、規(guī)劃、消防等要素審批瓶頸。南京市、淮安市政府層面出臺規(guī)定,興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)可暫不改變房產(chǎn)性質(zhì),直接申辦消防設(shè)計審核、驗收或者備案手續(xù);揚州市、泰州市規(guī)定農(nóng)村集體土地興辦的養(yǎng)老機構(gòu)可以通過政府常務(wù)會議紀要的形式,取得相應(yīng)合法手續(xù)。
多元供給,提升養(yǎng)老服務(wù)精準度
“未富先老”“未備先老”,老齡化速度與經(jīng)濟社會發(fā)展水平失衡,是引起老人“住不起”養(yǎng)老院的一大因素,也是養(yǎng)老遇到的重要難題之一。
江蘇省從養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)發(fā)力,兼顧效率和公平兩大要素,以群眾需求為“指揮棒”努力提高養(yǎng)老服務(wù)供給的精準性。著力構(gòu)建家庭、政府、社會多元主體共同參與的服務(wù)供給體系,分層次、分類別為老年人提供相應(yīng)服務(wù)。
南京市老齡委副主任趙軍說:“現(xiàn)在的養(yǎng)老體系在政府、市場、社會各方面都給出了解決方案。對五保、‘三無’、經(jīng)濟困難的老人,對失能半失能老人,都有相應(yīng)的公辦養(yǎng)老機構(gòu)來兜底,也有相應(yīng)的補貼政策,讓這些老人能夠住得起。對于大量社會老人,他們可選擇大量社會化運轉(zhuǎn)的中端養(yǎng)老機構(gòu),以滿足中端人群需求,還有一部分高端的養(yǎng)老機構(gòu)可以滿足高端人群的需求。”
目前,全省社會辦養(yǎng)老機構(gòu)達到1226家,公辦民營養(yǎng)老機構(gòu)達到199家,社會力量舉辦或經(jīng)營養(yǎng)老床位達到39.87萬張,占全省養(yǎng)老床位總數(shù)的62.3%。全省建成健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)集聚區(qū)1家、省級養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合發(fā)展示范基地5家、省級養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新示范企業(yè)6家。
針對老年人對居家和社區(qū)服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)的需求,江蘇省政府連續(xù)三年將街道老年人日間照料中心、社區(qū)老年人助餐點建設(shè)納入民生實事項目,全省已建成街道老年人日間照料中心340家、社區(qū)老年人助餐點8097家。實施護理型床位補貼等扶持政策,全省護理型養(yǎng)老床位達到20.8萬張,占養(yǎng)老機構(gòu)床位總數(shù)的47.1%。支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與居家老人簽訂合作協(xié)議。并建成省養(yǎng)老服務(wù)信息平臺,實現(xiàn)全省養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)共享,各縣(市、區(qū))均建成1個以上虛擬養(yǎng)老院。在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)方面,該省出臺《關(guān)于加強農(nóng)村留守老年人關(guān)愛服務(wù)工作的實施意見》,對農(nóng)村留守老人開展定期探視探訪,南京、淮安還建立了探訪補貼制度。全省1135家特困供養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型升級,面向農(nóng)村老年人開展社會化服務(wù)。引導(dǎo)發(fā)展小型互助式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,為農(nóng)村老年人提供家門口的專業(yè)化服務(wù)。
標準化、專業(yè)化,提高老年人滿意度
“標準不明確、服務(wù)不規(guī)范、信息不透明”等問題,一直是老人及其家屬對入住養(yǎng)老院“不放心”的重要因素。
但在邳州市養(yǎng)心居養(yǎng)老服務(wù)中心,這里的老人卻都表示非常幸福。樓下看病住院、樓上養(yǎng)老養(yǎng)生。僅康復(fù)治療就分為環(huán)境準備、物品準備、技師準備、患者準備等,并配備詳細規(guī)范的標準化流程;不管是全失能區(qū),還是半失能區(qū)、自理區(qū),均嚴格按照標準進行護工配比,并在老人入住前就實行標準化評估方案……
該中心因此獲得全國首張HQCC養(yǎng)老服務(wù)認證證書,這也成為了江蘇省推進標準化建設(shè)的一個縮影。
為了抓好標準化、專業(yè)化建設(shè),為老年人提供更加滿意的服務(wù),江蘇省成立省級老齡服務(wù)標準化技術(shù)委員會,制定了老年精神關(guān)愛、居家養(yǎng)老送餐、老年教育等方面的服務(wù)標準,并指導(dǎo)出臺了一批地方性養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)標準,有效提升了養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化水平。同時,開展省級示范性養(yǎng)老機構(gòu)評選,選樹了75家服務(wù)質(zhì)量高、群眾口碑好、經(jīng)營理念新的示范性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),發(fā)揮了較好的示范帶動作用。
在養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)缺乏吸引力、留不住人才的問題上,江蘇省大力加強養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)。持續(xù)開展養(yǎng)老護理員職業(yè)技能培訓(xùn),全省累計培訓(xùn)4.5萬余人次。建立養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)技術(shù)人員激勵制度,對在養(yǎng)老機構(gòu)就業(yè)的專業(yè)技術(shù)人員,執(zhí)行與醫(yī)療機構(gòu)、福利機構(gòu)相同的執(zhí)業(yè)資格、注冊考核制度;對取得國家養(yǎng)老護理員職業(yè)資格證書的人員,各級財政給予一次性補貼;南京、無錫、徐州、淮安等地對符合條件的養(yǎng)老護理員發(fā)放入職獎勵金。