關(guān)于印發(fā)《上海市老年照護統(tǒng)一需求評估標準(試行)》的通知

滬衛(wèi)計基層〔2018〕012號

各區(qū)衛(wèi)生計生委、民政局、人力資源社會保障局(醫(yī)保辦):

為進一步做好本市老年照護統(tǒng)一需求評估相關(guān)工作，根據(jù)市政府辦公廳《上海市老年照護統(tǒng)一需求評估及服務(wù)管理辦法》(滬府辦規(guī)〔2018〕2號)精神，我們制定了《上海市老年照護統(tǒng)一需求評估標準(試行)》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真按照執(zhí)行。

特此通知。

附件：上海市老年照護統(tǒng)一需求評估標準(試行)

上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會      上海市民政局

上海市人力資源和社會保障局  上海市醫(yī)療保險辦公室

2018年10月18日

附件：

上海市老年照護統(tǒng)一需求評估標準(試行)

第一條(目的)

為了加強社區(qū)居家照護、養(yǎng)老機構(gòu)、老年護理機構(gòu)等老年照護服務(wù)的有機銜接，科學(xué)確定老年人的照護需求，保障老年人合法權(quán)益，制定本標準。

第二條(依據(jù))

本標準在整合現(xiàn)行的上海市老年照護等級評估、上海市高齡老人醫(yī)療護理服務(wù)需求評估以及上海市老年護理醫(yī)院出入院標準的基礎(chǔ)上統(tǒng)一制定。

第三條(評估結(jié)果)

采用國際通用的分類擬合工具(線性判斷法和支持向量機法)，將評估結(jié)果分為：正常、照護一級、照護二級、照護三級、照護四級、照護五級、照護六級、建議至相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)就診。

第四條(分級維度)

(一)自理能力維度

自理能力維度包含三個方面：日常生活活動能力、工具性日常生活活動能力、認知能力，對應(yīng)的權(quán)重分別為85%、10%、5%。

1.日常生活活動能力包括：大便是否失禁、小便是否失禁、洗臉/洗手、梳頭/化妝、使用廁所、進食、坐立位起身、坐凳椅、平地步行(移動)、穿/脫上衣、穿/脫褲子、上下樓、洗浴等13項。

2.工具性日常生活活動能力包括：搭乘公共交通、現(xiàn)金和銀行賬戶的管理等2項。

3.認知能力包括：時間定向、空間定向、瞬間記憶、短期記憶等4項。

(二)疾病輕重維度

主要包括當前老年人群患病率比較高的10種疾?。郝宰枞苑尾?、肺炎、帕金森病、糖尿病、腦出血、高血壓、晚期腫瘤、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、腦梗塞、下肢骨折。

每種疾病分成局部癥狀、體征、輔助檢查、并發(fā)癥4個分項，對應(yīng)的權(quán)重分別為30%、30%、30%、10%。其中，每一個分項包括若干子項，每一個子項有若干選擇項及分值，全部分項的得分值相加為該種疾病的得分。

第五條(級別劃分)

評估等級由自理能力和疾病輕重兩個維度的得分值決定，分值范圍為0～100分，分值越高表示所需的照護等級越高。

(一)疾病維度得分小于或等于30分的，根據(jù)自理能力維度得分的大小，從低到高劃分為：正常、照護一級、照護二級、照護三級、照護四級、照護五級。

(二)疾病維度得分大于30分且小于或等于70分的，根據(jù)自理能力維度得分的大小，從低到高劃分為：正常、照護一級、照護二級、照護三級、照護四級、照護五級、照護六級。

(三)疾病維度得分大于70分的，根據(jù)自理能力維度得分的大小，從低到高劃分為：正常、照護一級、照護二級、照護三級、照護四級、照護五級、照護六級，同時建議至相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)就診。

第六條(評估指南)

根據(jù)本標準另行制定老年照護統(tǒng)一需求評估指南，指導(dǎo)評估員開展評估工作。