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醫(yī)療保險資訊

上海人社 | 17種國家醫(yī)保談判準入抗癌藥納入本市醫(yī)保目錄!11月19日起執(zhí)行!

文章來源:上海人力資源和社會保障 發(fā)布日期:2018-11-16 20:10:55
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好消息!

17種國家醫(yī)保談判準入抗癌藥將納入本市2017年版基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄。通過前期準備,目前已完成藥品信息更新和收費系統(tǒng)調(diào)整,11月19日起可全面執(zhí)行。這些藥品的醫(yī)保限定支付范圍和醫(yī)保支付標準均按國家規(guī)定執(zhí)行,其中腫瘤靶向藥品醫(yī)保支付仍延續(xù)本市現(xiàn)有政策,實行個人定額標準自負。同時,原先本市已納入醫(yī)保支付的部分腫瘤靶向藥個人定額自負標準也進行了相應下調(diào)。

2018年9月30日國家醫(yī)療保障局印發(fā)《關于將17種抗癌藥納入國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》,10月10日正式在中國政府網(wǎng)向社會公開,要求各地貫徹落實。按照國家要求,市人社局(市醫(yī)保辦)、市衛(wèi)計委和市食藥監(jiān)局近日聯(lián)合印發(fā)通知,將17種抗癌藥納入本市醫(yī)保支付范圍。

上海人社 | 17種國家醫(yī)保談判準入抗癌藥納入本市醫(yī)保目錄!11月19日起執(zhí)行!

通過國家醫(yī)保談判新增準入的17種抗癌藥品均為治療血液腫瘤和實體腫瘤所必需的臨床價值高、創(chuàng)新性高、病人獲益高的藥品,其中西妥昔單抗等4種藥品本市已先行納入了醫(yī)保支付,其余13種此次也全部納入,這些藥品的醫(yī)保限定支付范圍和醫(yī)保支付標準均按國家規(guī)定執(zhí)行,其中腫瘤靶向藥品醫(yī)保支付仍延續(xù)本市現(xiàn)有政策,實行個人定額標準自負。同時,為進一步減輕癌癥患者藥費負擔,在綜合考慮藥品價格下降、醫(yī)?;鹂沙惺苣芰Φ纫蛩睾?,原先本市已納入醫(yī)保支付的部分腫瘤靶向藥個人定額自負標準也進行了相應下調(diào)

上海人社 | 17種國家醫(yī)保談判準入抗癌藥納入本市醫(yī)保目錄!11月19日起執(zhí)行!

抗癌藥談判降價、納入醫(yī)保支付和個人定額自負標準下調(diào)等各方效應疊加后,本市癌癥患者藥費負擔將明顯降低。

此外

為進一步減輕困難人員自負藥費負擔,本市醫(yī)保部門將腫瘤靶向藥個人定額自負部分同步納入職工基本醫(yī)療保險各類減負和城鄉(xiāng)居民大病保險支付范圍。

市人社局(市醫(yī)保辦)提醒參保人員,這次國家醫(yī)保談判準入的17種抗癌藥中,有13種原先在上海都是自費的,大部分是這幾年新上市的品種,用量不多,所以醫(yī)院基本都沒有配備。這次通過前期準備,目前已經(jīng)有部分醫(yī)院開始配備,其他有需求的醫(yī)院也正在陸續(xù)進藥,但醫(yī)院進藥確實需要一個過程。下一步,為保證這項惠民政策能盡快惠及患者,本市醫(yī)保部門將繼續(xù)會同其他相關部門支持、配合、督促有需求的醫(yī)院及時配備這些藥品。

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