關于規(guī)范政府購買居家養(yǎng)老服務工作的通知

長民規(guī)〔2018〕1號

各城區(qū)民政局、財政局，各開發(fā)區(qū)社會事業(yè)(發(fā)展)局、財政局：

為規(guī)范政府購買居家養(yǎng)老服務工作，促進居家養(yǎng)老服務健康有序發(fā)展，更好地滿足特殊和困難老人的養(yǎng)老服務需求，現(xiàn)將有關要求通知如下：

一、規(guī)范服務對象的認定

(一)服務對象條件

享受政府購買居家養(yǎng)老服務補貼的老人，應具有我市城區(qū)、開發(fā)區(qū)戶籍并實際居住在城區(qū)范圍內，且符合以下條件：

1.60周歲以上(含60周歲,下同)的特困人員、失獨家庭老人，城市低保家庭中的重度殘疾老人, 重點優(yōu)撫對象老人。

2.60周歲以上的最低生活保障家庭、低保邊緣家庭中的空巢老人;曾獲市級以上勞動模范榮譽稱號的空巢老人。

3. 60周歲以上的失能和失智老人(其中，失能老人的能力評估由各區(qū)級民政部門自行組織;失智老人須持有智力殘疾一、二級《殘疾人證》)。

4.80周歲以上(含80周歲)空巢老人。

空巢老人是指不與子女或其他家屬共同居住，且子女或其他家屬不在同一街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))居住的老人。符合兩項及以上條件的老人，只能認定一次，不可重復享受補貼。有下列情況的不能享受政府購買居家養(yǎng)老服務補貼政策：

1.入住養(yǎng)老機構的;

2.已經(jīng)享受失能照護保險政策待遇的。

(二)認定程序

1.申請受理。凡需要政府購買服務的老年人，可由本人或書面委托代理人，向戶籍所在地社區(qū)提出申請，并提供戶口簿、居民身份證等相關證明材料，填寫《政府購買居家養(yǎng)老服務項目申請表》，并上報街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府)。

2.審批公示。區(qū)級民政部門可委托街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府)進行審批。需要對老年人生活自理能力進行評估的，可以委托第三方評估組織進行評估。審批評估結果在申請人所在社區(qū)內明顯位置張榜公示7個工作日，公示內容主要有：服務對象人員姓名、年齡、性別等。公示期滿無異議的，報區(qū)級民政部門復核。

3.復核認定。區(qū)級民政部門對街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府)的審批情況進行書面復核，匯總后報市民政局備案。

二、規(guī)范購買服務內容和標準

(一)服務內容

居家養(yǎng)老服務項目以滿足老年人養(yǎng)老服務需求、提升老年人生活質量為目標，具體內容包括：生活照料、助餐服務、助浴服務、助潔服務、洗滌服務、助行服務、代辦服務、康復輔助、精神慰藉、助醫(yī)服務、應急服務以及日間照料服務等。嚴禁以食物或生活用品代替服務。

(二)服務標準

參照附件《長春市社區(qū)居家養(yǎng)老服務指導標準》執(zhí)行。

三、規(guī)范購買服務資金管理

(一)補貼標準

符合政府購買養(yǎng)老服務條件的老人購買居家養(yǎng)老服務費用，實行政府適當補貼，超出補貼額度部分的服務費用由服務對象個人支付。政府補貼標準為每人每月200元，所需資金市、區(qū)按1:1比例承擔。

(二)發(fā)放使用

補貼資金以養(yǎng)老服務券形式發(fā)放，用于購買居家養(yǎng)老服務。

養(yǎng)老服務券補貼資金僅用于老人購買養(yǎng)老服務，不允許提取現(xiàn)金，老人當月未消費完畢的費用，可轉到下個月繼續(xù)使用，但不能累計到第三個月。按照實際消費額度與服務組織進行結算。

(三)資金管理

1.各區(qū)級民政、財政部門應在每年5月底前和11月底前將資金使用情況報市民政局備案。

2.市級補助資金根據(jù)各區(qū)上報的上一年度資金使用和本年度購買服務對象增減變化等情況，每年6月底前預先撥付到區(qū)級財政部門。

3.區(qū)級民政部門按照屬地管理原則，協(xié)調財政部門落實區(qū)級匹配資金、工作經(jīng)費等，保障政府購買居家養(yǎng)老服務工作順利進行。

4.區(qū)級民政部門會同財政部門制定本地政府購買居家養(yǎng)老服務補助資金管理辦法，簡化資金撥付流程，確保補助資金及時足額撥付到提供服務的居家養(yǎng)老服務組織或機構。

四、規(guī)范購買服務招標采購

(一)服務主體條件

居家養(yǎng)老服務由具備條件的養(yǎng)老服務組織或機構等服務主體提供。服務主體應符合以下條件：

1.依法成立,具有獨立承擔民事責任能力;

2.有合法穩(wěn)定收入來源和依法繳納稅收的良好記錄;

3.具有與其業(yè)務范圍相適應的管理人員和服務人員;

4.有與其業(yè)務范圍相適應的固定的經(jīng)營場所、工作設備。

(二)招標采購方式

1.各城區(qū)、開發(fā)區(qū)應采取公開招標方式，以提供居家養(yǎng)老服務主體資格為采購標的，符合條件的服務主體均有資格參與投標,中標服務主體不限制數(shù)量。鼓勵具備條件的養(yǎng)老機構延伸開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務，參與政府購買服務項目招標采購。

2.政府采購的評價標準由區(qū)級民政部門根據(jù)提供居家養(yǎng)老服務主體的具體情況確定。區(qū)級民政部門應向社會公布中標服務主體名錄，讓老年人自主選擇服務主體。應盡量提高覆蓋面，提高服務的便捷性、可及性。

3. 購買服務內容應實行明碼標價，實施公開承諾服務，根據(jù)服務對象需求，上門為社區(qū)居家老年人提供服務。區(qū)級民政部門應根據(jù)實際情況，將中標主體的服務最高限價向社會公布。

五、規(guī)范購買服務評估監(jiān)管

(一)明確監(jiān)管責任主體。區(qū)級民政、財政部門是政府購買居家養(yǎng)老服務的監(jiān)管主體，要圍繞項目管理、服務質量、資金有效使用、服務滿意度評價等方面制定切實可行的項目監(jiān)管措施。

(二)建立評估監(jiān)管機制。區(qū)級民政部門可以委托第三方評估機構對服務質量加強評估監(jiān)管，對在服務質量、資金使用、服務對象滿意度等方面存在問題的，要及時約談，限期整改。整改后仍然不能通過評估的服務主體，要取消其服務資格。

(三)健全誠信約束機制。服務主體如存在套取資金、隱瞞欺騙、未按合同履約、故意降低服務標準、服務質量普遍較低、服務對象投訴較多等嚴重失信行為，應按照《長春市法人和非法人組織守信聯(lián)合激勵與失信聯(lián)合懲戒辦法》予以懲戒。

(四)健全動態(tài)管理機制。符合條件的服務對象要隨時審批認定。服務對象如出現(xiàn)亡故、不再符合補貼條件、入住養(yǎng)老機構等情況，購買服務應自行終止。各社區(qū)、街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府)應對居家養(yǎng)老服務對象加強動態(tài)管理，及時下達終止提供服務告知書。對不符合條件對象開展服務的服務主體，應追究其相關責任。

(五)完善內部控制制度。服務主體應當按照“?？顚Ｓ?、單獨核算、注重績效”的原則，建立健全內控制度、專項財務管理和會計核算制度。加強對項目資金的管理，將項目資金納入單位財務統(tǒng)一管理，單獨核算，便于追蹤問效和監(jiān)督檢查。

六、工作要求

區(qū)級民政部門要高度重視，科學組織政府購買居家養(yǎng)老服務流程，確保項目質量和效益。

(一)加強購買服務有序銜接。要在做好當年項目招投標工作的同時，必須保持項目服務的可持續(xù)性與穩(wěn)定性，避免服務中斷、服務差異對老人生活造成不良影響。

(二)加強購買服務政策宣傳。要大力開展政府購買養(yǎng)老服務項目宣傳工作，讓符合條件的老年人能夠享受到這項惠民政策和共享社會改革發(fā)展成果。

(三)加強購買服務管理創(chuàng)新。要鼓勵通過第三方組織參與服務對象評估認定和服務質量評價等，加強購買服務的管理水平。

本通知自下發(fā)之日起執(zhí)行，《長春市民政局 長春市財政局<關于印發(fā)長春市居家養(yǎng)老服務券試行辦法>的通知》(長民發(fā)〔2013〕46號)同時廢止。服務范圍和對象條件發(fā)生變化的應及時調整。各區(qū)可結合實際制定具體實施細則。

附件:

1.政府購買居家養(yǎng)老服務項目申請表

2.長春市社區(qū)居家養(yǎng)老服務標準

長春市民政局   長春市財政局

2018年5月18日

附件1

政府購買居家養(yǎng)老服務項目申請表

附件2

長春市社區(qū)居家養(yǎng)老服務指導標準

居家養(yǎng)老服務定義是指由政府主導，依托社區(qū)和社會力量，為居家的老年人提供生活照料、家政服務、康復護理、緊急救援和精神慰藉等方面服務的一種服務形式。居家養(yǎng)老服務機構即經(jīng)合法登記為居家老人提供服務的各類機構。

一、居家養(yǎng)老服務機構應具備條件

1.應具有合法的經(jīng)營資質，具有相關資質證書。

2.應具有與其業(yè)務范圍相適應的管理人員和服務人員。

3.應具有與其業(yè)務范圍相適應的經(jīng)營場所、基礎設施和設備。

4、對服務項目明碼標價，實施公開承諾服務。

二、居家養(yǎng)老服務人員基本條件

1.具有合法的勞動從業(yè)資格，經(jīng)過崗前培訓。

2.信守職業(yè)道德，遵紀守法，熟悉居家養(yǎng)老服務程序和規(guī)范要求。

3.具有符合工作崗位要求的文化程度、健康狀況證明及語言表達能力。

4.無精神病史和各類傳染病。、

5.尊老敬老，富有愛心，寬容，忍讓。

三、居家養(yǎng)老服務內容與要求

(一)生活照料

生活照料的基本內容包括：個人衛(wèi)生護理;生活起居護理。

服務要求：洗漱等個人衛(wèi)生協(xié)助到位，容貌整潔、衣著適度、指(趾)甲整潔、無異味。

(二)助餐服務

助餐服務的基本內容包括：協(xié)助進食;集中用餐;上門送(做)餐。

服務要求：符合國家、省有關食品安全法律法規(guī)的規(guī)定;尊重老年人的飲食習慣;注意營養(yǎng)、合理配餐，每周有食譜;助餐服務點應配置符合老年人特點的無障礙設施;送餐運輸工具應保持清潔衛(wèi)生，餐具做到每餐消毒。

(三)助浴服務

助浴服務的基本內容包括：上門助浴;外出助浴。

服務要求：助浴前應進行安全提示;助浴過程中應有家屬或其他監(jiān)護人在場;助浴過程中應注意觀察老年人身體情況，如遇老年人身體不適，協(xié)助采取相應應急措施;上門助浴時應根據(jù)四季氣候狀況和老年人居住條件，注意防寒保暖、防暑降溫及浴室內通風;外出助浴應選擇有資質的公共洗浴場所或有公用沐浴設施的養(yǎng)老服務機構。

(四)助潔服務

助潔服務的基本內容包括：居室整潔;物具整潔。

服務要求：保持臥室、廚房、衛(wèi)生間等居室內部整潔，物具清潔;用于生活護理的個人用具應保持清潔;定期翻曬、更換床上用品，保持床鋪清潔、平整。

(五)洗滌服務

洗滌服務的基本內容包括：集中送洗;上門洗滌。

服務要求：洗滌前應檢查被洗衣物的性狀并告知老年人或家屬;集中送洗應選擇有資質的洗衣機構或有洗滌設施的養(yǎng)老服務機構;集中送洗送取衣物時，應做到標識清楚、核對準確，防止交叉感染;貴重衣物不在本洗滌服務范圍之內。

(六)助行服務

助行服務的基本內容包括：陪同戶外散步;陪同外出。

服務要求：助行服務一般在老年人住宅小區(qū)及周邊區(qū)域內;助行服務應注意途中安全;使用助行器時應按助行器具的使用說明進行操作。

(七)代辦服務

代辦服務的基本內容包括：代購物品;代領物品;代繳費用;代辦證件;代郵物品。

服務要求：代辦服務范圍一般為日常生活事務;代辦服務時應當當面清點錢物、證件、單據(jù)等。

(八)康復輔助

康復輔助的基本內容包括：群體康復;個體康復。

服務要求：康復輔助應在專業(yè)人員指導下進行;康復輔助應符合老年人的生理心理特點;康復輔助過程中應注意觀察老年人的身體適應情況，防止損傷;康復輔助根據(jù)需要配備相應的康復器具。個體康復一般提供被動運動的肢體功能性康復訓練;輔助運動的肢體功能性康復訓練;保健性康復。

(九)精神慰藉

精神慰藉服務的基本內容包括：談心交流;讀書讀報。

服務要求：精神慰藉應以舒緩心情、排遣孤獨為原則;預先了解老年人興趣愛好等情況;交流過程中應與老年人保持良性互動。

(十)助醫(yī)服務

助醫(yī)服務的基本內容包括：陪同就診;代為配藥。

服務要求：陪同就診的情形為常見病、慢性病復診;輔助性檢查;門診注射、換藥;陪同就診應注意途中安全;及時向老人家屬或其他監(jiān)護人反饋就診情況。代為配藥的范圍為診斷明確、病情穩(wěn)定、治療方案確定的常見病、慢性病;代為配藥一般到老年人居住地所在區(qū)域范圍內的醫(yī)療機構;代為配藥應做到當面清點錢款和藥物等。

(十一)應急服務

應急服務的基本內容包括：接受緊急呼叫;定期上門查看;定期電話查詢。

服務要求：對政府補貼對象做到定期上門和電話查詢服務;應制定應急處理預案，接到緊急呼叫，應通知相關機構及時趕到服務對象家中;為有需要的老年人安裝呼叫終端。

附：長春市：關于規(guī)范政府購買居家養(yǎng)老服務工作的通知（長民規(guī)〔2018〕1號）【PDF在線預覽版】