2017年，遼寧省盤錦市獲批為中央財(cái)政支持開(kāi)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)地區(qū)后，緊緊圍繞“突出問(wèn)題導(dǎo)向，探索解決居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展中的瓶頸問(wèn)題，形成可復(fù)制、可推廣、可持續(xù)的經(jīng)驗(yàn)”工作目標(biāo)，堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與，補(bǔ)齊短板、調(diào)整結(jié)構(gòu)，突出重點(diǎn)、壓茬推進(jìn)”的基本原則，做了大量卓有成效的工作。

因地制宜，探索養(yǎng)老服務(wù)新模式

完善政府工作機(jī)制。2017年，盤錦市成立了居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立完善“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、民政牽頭、部門聯(lián)動(dòng)、縣區(qū)落實(shí)”的工作機(jī)制，形成各負(fù)其責(zé)、分工協(xié)作、整體推進(jìn)的工作格局。將改革試點(diǎn)任務(wù)分解到各縣區(qū)、經(jīng)濟(jì)區(qū)，列入市政府2018—2020年民生工程進(jìn)行考核，按照項(xiàng)目化管理、日歷化推進(jìn)、掛圖作戰(zhàn);市民政局聯(lián)合市委督察室、市政府督考辦、市財(cái)政局，對(duì)改革試點(diǎn)工作按照時(shí)間節(jié)點(diǎn)實(shí)時(shí)督辦，一月一督察;市民政局對(duì)改革試點(diǎn)工作，按照任務(wù)內(nèi)容、時(shí)間節(jié)點(diǎn)、完成質(zhì)量，要求各縣區(qū)、經(jīng)濟(jì)區(qū)民政部門及時(shí)上報(bào)進(jìn)展情況，一周一調(diào)度;各縣區(qū)、經(jīng)濟(jì)區(qū)將改革工作列入重要議事日程，并將試點(diǎn)任務(wù)分解到鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道，進(jìn)行績(jī)效考核。與此同時(shí)，還印發(fā)了《盤錦市市級(jí)以上財(cái)政支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)補(bǔ)助資金管理細(xì)則》，對(duì)市級(jí)以上財(cái)政補(bǔ)助資金的管理提出具體要求。目前，已對(duì)各縣區(qū)、經(jīng)濟(jì)區(qū)下?lián)苤醒胴?cái)政試點(diǎn)補(bǔ)助資金1894萬(wàn)元，達(dá)到中央財(cái)政資助總額的50%以上;下?lián)苁屑?jí)福彩配套資金995萬(wàn)元。

探索養(yǎng)老服務(wù)新模式。積極動(dòng)員各縣區(qū)、經(jīng)濟(jì)區(qū)以及遼河油田，在4個(gè)縣區(qū)選擇了10家城鄉(xiāng)社區(qū)先行先試、摸索實(shí)踐、示范引領(lǐng)，系統(tǒng)地提出了城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施運(yùn)營(yíng)改革方案和配套措施。在充分挖掘全市現(xiàn)有居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)典型的基礎(chǔ)上，總結(jié)提煉出了三種模式：一是以鶴鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心為代表的，由社會(huì)組織運(yùn)營(yíng)城市社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的公建民營(yíng)模式;二是以遼東灣新區(qū)中央屯村互助幸福院為代表的，由村委會(huì)委托老年協(xié)會(huì)運(yùn)營(yíng)農(nóng)村養(yǎng)老設(shè)施的群眾自治組織管理模式;三是以遼河油田幸福社區(qū)老年人日間照料中心為代表的，由油田附屬企業(yè)運(yùn)營(yíng)油田社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的民建民營(yíng)模式。

補(bǔ)齊人才、設(shè)施、信息服務(wù)短板

落實(shí)新建小區(qū)的養(yǎng)老設(shè)施配套責(zé)任。按照相關(guān)文件的要求，在《盤錦市養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)實(shí)施方案》中明確：“由開(kāi)發(fā)商在新建居住小區(qū)提供居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，屬地政府指定部門接收。開(kāi)發(fā)商未能落實(shí)的，規(guī)劃、國(guó)土、住建等部門不予辦理審批手續(xù)。老舊小區(qū)由縣區(qū)經(jīng)濟(jì)區(qū)切實(shí)履行屬地責(zé)任，負(fù)責(zé)解決。”通過(guò)規(guī)劃、國(guó)土、住建等部門的合力，對(duì)開(kāi)發(fā)商施加了硬約束，切實(shí)落實(shí)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配套面積。

大力推廣“互聯(lián)網(wǎng)+”模式。在原有的智慧養(yǎng)老APP基礎(chǔ)上，通過(guò)招商，建立全市統(tǒng)一的智慧養(yǎng)老信息服務(wù)中心。盤錦市把50萬(wàn)元的年度平臺(tái)運(yùn)營(yíng)經(jīng)費(fèi)和300萬(wàn)元的特殊和困難老人居家養(yǎng)老服務(wù)捆綁配套、打包招商。由市民政局提供用房，運(yùn)營(yíng)商投資配備相關(guān)設(shè)施、設(shè)備和服務(wù)人員，運(yùn)營(yíng)智慧養(yǎng)老信息平臺(tái)，開(kāi)通12349服務(wù)熱線，線上與線下相結(jié)合，完善智慧養(yǎng)老功能，提供“7×24小時(shí)”全天候服務(wù)。同時(shí)，在事業(yè)單位機(jī)構(gòu)改革中，該市在民生保障服務(wù)中心建立了信息科，支撐信息化的同時(shí)，監(jiān)管平臺(tái)運(yùn)行，使智慧養(yǎng)老在運(yùn)營(yíng)體制上有了根本保障。

加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)確定培訓(xùn)學(xué)校，開(kāi)展養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)，以政府購(gòu)買服務(wù)方式予以補(bǔ)貼，并努力提高養(yǎng)老護(hù)理員待遇，確保留得住人才，達(dá)到“專業(yè)培訓(xùn)、持續(xù)上崗”的目標(biāo)。同時(shí)，開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和養(yǎng)老護(hù)理員評(píng)級(jí)，評(píng)選出星級(jí)養(yǎng)老設(shè)施和養(yǎng)老護(hù)理員，評(píng)級(jí)結(jié)果與獎(jiǎng)補(bǔ)政策掛鉤。

讓先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)在本土落地生根

推進(jìn)養(yǎng)老模式的建設(shè)落地。2018年，全市共安排5個(gè)縣區(qū)級(jí)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體建設(shè)項(xiàng)目，安排14個(gè)300平方米以上的街道級(jí)日間照料中心新建或750平方米以上的改建項(xiàng)目，安排10個(gè)300平方米以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)互助幸福院新建或700平方米以上的改建項(xiàng)目;建設(shè)和完善105個(gè)城市社區(qū)日間照料中心和100個(gè)農(nóng)村互助幸福院。同時(shí)，安排20個(gè)城市社區(qū)日間照料中心，通過(guò)公開(kāi)招標(biāo)等政府購(gòu)買服務(wù)方式，引入社會(huì)力量運(yùn)營(yíng);安排20個(gè)農(nóng)村互助幸福院，由村委會(huì)組織或委托運(yùn)營(yíng);安排10個(gè)城鄉(xiāng)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展向居家和社區(qū)養(yǎng)老延伸服務(wù)。

落實(shí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)的本地轉(zhuǎn)化。盤錦市充分借鑒青島等地的先進(jìn)模式，將城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施的建設(shè)重點(diǎn)，放在以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為核心，輻射村(社區(qū))上，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和街道建立中央廚房，統(tǒng)一配餐，輻射周邊人群，盡量避免資源浪費(fèi);因地制宜建設(shè)養(yǎng)老設(shè)施，有的重點(diǎn)服務(wù)失能、半失能老人，有的重點(diǎn)發(fā)揮托老所功能服務(wù)失智老人，讓村(社區(qū))之間差異化錯(cuò)位發(fā)展。同時(shí)，重點(diǎn)在興隆臺(tái)和雙臺(tái)子兩個(gè)主城區(qū)，打造5個(gè)城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體，也就是嵌入社區(qū)內(nèi)的小型養(yǎng)老院,每個(gè)建筑面積不小于1000平方米，內(nèi)含縣區(qū)級(jí)日間照料中心、社區(qū)老年人醫(yī)療設(shè)施。

培育養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群。積極引進(jìn)北京普天、山東青鳥、沈陽(yáng)萬(wàn)家宜康和惠萬(wàn)民等國(guó)內(nèi)知名的品牌化、連鎖化、專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，著力培育居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群，形成“百家爭(zhēng)鳴、百花齊放”的良好局面。