今年初,江蘇省宿遷市通過調研發(fā)現(xiàn),相較于城市而言,農村養(yǎng)老機構普遍存在養(yǎng)老設施無法滿足潛在的養(yǎng)老服務需求,一些低收入家庭漸漸難以承擔日益加重的養(yǎng)老壓力,子女外出務工影響空巢獨居老人生活質量等問題。為此,他們通過廣泛征求意見、充分調研論證,不斷創(chuàng)新農村養(yǎng)老模式,逐步破解農村養(yǎng)老難題,讓農村老人在晚年也能搭上幸??燔嚒?/p>
前不久,宿遷市向社會公開招標選定專業(yè)評估團隊,對全市100余家農村養(yǎng)老機構進行運營質量綜合量化評估考核,把設施設備、膳食服務、醫(yī)療服務、衛(wèi)生服務、消防安全、心理服務、人文關懷等作為重點內容,對照《養(yǎng)老院服務質量自查和檢查表》115項指標和《宿遷市失能特困老人集中供養(yǎng)考核細則》嚴格對標檢查,對4家不合格機構下了責令整改通知書。這是該市以“三個創(chuàng)新”為標尺,規(guī)范養(yǎng)老機構建設運營,為農村老人打造幸福晚年的一個具體舉措。
全機構養(yǎng)老體系
創(chuàng)新“公建+民營”模式
“以前這里環(huán)境很一般,沒有護工,打掃衛(wèi)生都得靠自己。如今這里整個大變樣了,吃住都舒心。護工大姐的服務也好。平時老人們在一起打打牌、鍛煉身體,生活很豐富。”居住在洋河新區(qū)倉集鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心的80歲胡繼明老人說起現(xiàn)在的生活,幸福之情溢于言表。
“我是2016年10月接手運營的,在保障供養(yǎng)五保對象的基礎上,還面向社會老人開展養(yǎng)老服務。”倉集鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心負責人葛永和告訴筆者,他從政府接手了原有養(yǎng)老場地后,又投入資金按照養(yǎng)老機構建設標準對敬老院的基礎設施進行了優(yōu)化,老人們的生活條件比以前得到了明顯提升。
“通過公建民營、總體承包、委托運營、合資合作等方式,引進社會力量參與養(yǎng)老院運營管理。全市110家鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院全部改掛鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心牌子,其中60家完成改革,引入市場主體社會化運營的16家,平均床位使用率從原來的37.8%提高到41%以上。”市民政局福善處負責人黃勝利介紹說,目前,全市已建成各類養(yǎng)老機構187個,其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心(原鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院)110個、公建民營和民辦養(yǎng)老機構77個。
同時,宿遷市還出臺了《關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)完善養(yǎng)老服務體系的實施意見》《關于進一步加強農村養(yǎng)老服務體系建設的意見》《關于印發(fā)民營養(yǎng)老機構提質達標實施方案的通知》等一系列含金量較高的文件,從完善用地保障、稅費優(yōu)惠、政府補貼、人才激勵等方面,為全市養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展提供了政策保障。市、縣(區(qū))兩級財政先后投入資金2800多萬元,有效提升了養(yǎng)老機構基礎設施、消防安全等保障能力;建成養(yǎng)老服務安全智能化監(jiān)管、第三方安全檢查、24小時安全值班、“1+1”關愛照料服務實時監(jiān)管等系統(tǒng)。
改變傳統(tǒng)養(yǎng)老方法
創(chuàng)新“互聯(lián)網+養(yǎng)老”模式
養(yǎng)老問題千頭萬緒,但衣、食、住、行、醫(yī)是最基本需求, 其中吃飯問題當屬首位。尤其是農村老人,隨著年齡的增長,買菜、做飯等看似簡單的家務對他們而言都成為日益繁重的負擔。
如何破解這一難題?筆者在宿遷市宿豫區(qū)錦華社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心找到了答案。
8月28日早上七點半,86歲的劉兆云老人結束晨練,拿著保溫飯盒,來到離家不遠的助餐點,憑借二維碼便可領取一份早餐,“兩個饅頭,一個雞蛋,還有稀飯和小菜,這早飯既方便又健康。”
“我們?yōu)槊课痪蛹沂?、半失能特困老人、重點優(yōu)撫對象、低保戶以及空巢老人發(fā)放一枚專屬二維碼,掃描二維碼便可以在虛擬養(yǎng)老院的系統(tǒng)里看到老人的信息。”宿豫區(qū)民政局福善科負責人潘曉光告訴筆者,宿豫區(qū)初步建立了政府購買服務和市場化運作相結合的居家養(yǎng)老服務模式。
據(jù)了解,該市已建成居家養(yǎng)老服務中心(站)1399個、街道老年人日間照料中心8個、虛擬養(yǎng)老院5個、老年人助餐點249個。“《宿遷市12349居家養(yǎng)老服務優(yōu)化方案》明確,為特困失能老人提供助餐便利服務、助急關愛服務、助潔安康服務、助安保險服務等服務項目,市、縣(區(qū))兩級財政承擔相關經費。”市民政局老齡辦負責人黃東告訴筆者,為支持和鼓勵助餐點發(fā)展,根據(jù)當年助餐老人人數(shù),對助餐點給予獎勵。其中,單個助餐點每年為老人提供助餐人數(shù)達到2000-5000人次的,給予0.5萬元獎勵;達到5000-20000人次的,給予1萬元獎勵;達到20000-50000人次的,給予3萬元獎勵;達到50000人次以上的,給予4萬元獎勵。
“無論是生活照料、社區(qū)日托,還是代購物品、醫(yī)療康復,甚至緊急救助,一個電話全都能搞定。”黃東說,宿遷已構建起市級12349居家養(yǎng)老服務信息平臺,平臺開通“12349”24小時服務熱線,為居家老人提供信息咨詢、生活照料、家政服務、醫(yī)療護理等社會服務項目,打造社區(qū)居家養(yǎng)老“15分鐘服務圈”。
探索醫(yī)養(yǎng)融合之路
創(chuàng)新“老有所養(yǎng)+老有所醫(yī)”模式
對于一些身患疾病的老年人來說,找一個既能看病理療又能養(yǎng)老的地方是再好不過的事。醫(yī)養(yǎng)結合,在宿遷已經成了一種發(fā)展趨勢。
醫(yī)養(yǎng)結合,能為老人帶來怎樣的服務?“我在宿城區(qū)龍河鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心住了幾年了,這里環(huán)境好、飯菜可口,還有護理員陪著聊天,我感到很幸福。”沈慶連老人指著床頭的呼叫器告訴筆者,“我們這里有醫(yī)生和護士,一有緊急情況,按一下呼叫器,他們就能趕來,非常方便。”
目前,像沈慶連這樣在宿城區(qū)龍河鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心安度晚年的老人有近百名,閑暇之時,老人們可到棋牌室、書畫室、老年教室進行娛樂,真正實現(xiàn)了“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所樂”的愿望。
記者注意到,龍河鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心已配備自己的醫(yī)務室和必備的醫(yī)療器材及專業(yè)醫(yī)護人員。據(jù)服務中心負責人趙宇介紹,雖然是鎮(zhèn)級養(yǎng)老服務中心,但他們同樣可以為入住老人提供全天候的康復護理服務。
醫(yī)養(yǎng)結合是養(yǎng)老服務發(fā)展的新模式和重要方向,近年來,宿遷積極推進醫(yī)養(yǎng)結合試點工作,鼓勵養(yǎng)老機構以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。目前,全市經認證合格的醫(yī)養(yǎng)結合型護理院有12家,市、縣(區(qū))民政部門逐步推廣試點經驗,力爭在1到2年內讓全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心都具備醫(yī)療護理條件和護理能力,能為老人提供醫(yī)療服務。
“我們將加快醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老機構建設,鼓勵有條件的醫(yī)療機構單獨設立養(yǎng)老護理院,或在院內增設養(yǎng)老護理型床位或病區(qū)。同時,推動養(yǎng)老機構醫(yī)保定點資格認定。”黃勝利表示,宿遷還將推進醫(yī)養(yǎng)結合服務向居家社區(qū)延伸,支持有條件的城鄉(xiāng)老年人日間照料中心、農村居家養(yǎng)老服務中心(站)配備醫(yī)務室、康復室等,鼓勵基層社區(qū)、村居衛(wèi)生室與其簽訂合作協(xié)議,為老人就近提供醫(yī)療健康服務。
目前,像沈慶連這樣在宿城區(qū)龍河鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心安度晚年的老人有近百名,閑暇之時,老人們可到棋牌室、書畫室、老年教室進行娛樂,真正實現(xiàn)了“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所樂”的愿望。
筆者注意到,在龍河鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心已配備自己的醫(yī)務室和必備的醫(yī)療器材及專業(yè)醫(yī)護人員。據(jù)服務中心負責人趙宇介紹,雖然是鎮(zhèn)級養(yǎng)老服務中心,但他們同樣可以為入住老人提供全天候的康復護理服務。
醫(yī)養(yǎng)結合是養(yǎng)老服務發(fā)展的新模式和重要方向,近年來,宿遷積極推進醫(yī)養(yǎng)結合試點工作,鼓勵養(yǎng)老機構以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。目前,全市經認證合格的醫(yī)養(yǎng)結合型護理院有12家,市、縣(區(qū))民政部門逐步推廣試點經驗,力爭在1到2年內讓全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務中心都具備醫(yī)療護理條件和護理能力,能為老人提供醫(yī)療服務。
“我們將加快醫(yī)養(yǎng)結合型養(yǎng)老機構建設,鼓勵有條件的醫(yī)療機構單獨設立養(yǎng)老護理院,或在院內增設養(yǎng)老護理型床位或病區(qū)。同時,推動養(yǎng)老機構醫(yī)保定點資格認定。”黃勝利表示,宿遷還將推進醫(yī)養(yǎng)結合服務向居家社區(qū)延伸,支持有條件的城鄉(xiāng)老年人日間照料中心、農村居家養(yǎng)老服務中心(站)配備醫(yī)務室、康復室等,鼓勵基層社區(qū)、村居衛(wèi)生室與其簽訂合作協(xié)議,為老人就近提供醫(yī)療健康服務。