合肥市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)合肥市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點工作實施方案的通知

合政辦〔2018〕35號

各縣(市)、區(qū)人民政府，市政府各部門、各直屬機構(gòu)：

經(jīng)市政府同意，現(xiàn)將《合肥市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點工作實施方案》印發(fā)給你們，請認(rèn)真遵照執(zhí)行。

合肥市人民政府辦公廳

2018年8月10日

合肥市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點工作實施方案

為進(jìn)一步深化改革，創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展模式，優(yōu)化居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展環(huán)境，根據(jù)《民政部財政部關(guān)于中央財政支持開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點工作的通知》(民函〔2016〕200號)、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)安徽省構(gòu)建多層次養(yǎng)老服務(wù)體系(2018—2020年)行動計劃的通知》(皖政辦〔2018〕6號)、《合肥市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》，結(jié)合我市實際，制定本方案。

一、總體要求

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中全會精神，踐行以人民為中心的發(fā)展思想，積極應(yīng)對人口老齡化，探索建立特殊困難老年人基本養(yǎng)老服務(wù)制度，推動形成以社會力量為主體的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)多元供給格局，著力補齊居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)短板，大力推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深入發(fā)展，積極發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)和智慧養(yǎng)老服務(wù)，加快完善多層次居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系。

通過政府扶持、社會力量運營、市場化運作，建立試點工作機制和服務(wù)體系，全面提升居家和社區(qū)養(yǎng)老綜合服務(wù)能力，鞏固居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)在養(yǎng)老服務(wù)體系中的基礎(chǔ)地位，滿足絕大多數(shù)有需求的老年人在家或社區(qū)享受養(yǎng)老服務(wù)的愿望，到2020年初步建成多層次居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系，形成可推廣、可復(fù)制、可持續(xù)的合肥模式。

二、重點任務(wù)

(一)探索建立特殊困難老年人基本服務(wù)制度。

建立全市老年人基本信息數(shù)據(jù)庫。開展全市老年人信息普查，重點篩查統(tǒng)計失能半失能、空巢等特殊困難老年人基本情況和養(yǎng)老服務(wù)需求情況，在普查基礎(chǔ)上再按1%比例進(jìn)行抽樣。(牽頭單位：市民政局;協(xié)助單位：市數(shù)據(jù)資源局、市公安局、市衛(wèi)計委、市殘聯(lián)，縣(市)區(qū)政府、開發(fā)區(qū)管委會;完成時間：2018年)

建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度。梳理歸納現(xiàn)有惠及政策，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)整和完善，建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單，力爭覆蓋失能、失獨、空巢、留守、高齡等各類特殊困難老年人養(yǎng)老服務(wù)需求。(牽頭單位：市民政局;協(xié)助單位：市財政局、市衛(wèi)計委、市食藥監(jiān)局，縣(市)區(qū)人民政府、開發(fā)區(qū)管委會;完成時間：2018年)

開展特殊困難老年人家庭適老化改造。依據(jù)實用性原則和建設(shè)規(guī)范，選擇500戶經(jīng)濟困難的高齡、重度殘疾人等特殊困難老年人家庭進(jìn)行適老化改造。其中，每個區(qū)改造80戶家庭，高新區(qū)、經(jīng)開區(qū)、新站高新區(qū)、巢湖市(含安巢經(jīng)開區(qū))各改造45戶家庭。(牽頭單位：市民政局;協(xié)助單位：市財政局、市殘聯(lián)、市城鄉(xiāng)建委，區(qū)(市)人民政府、開發(fā)區(qū)管委會;完成時間：2018年)

加大政府購買基本養(yǎng)老服務(wù)和補貼力度。按照對經(jīng)濟困難老年人特別是失能、失獨、空巢、留守、高齡老年人實施政府購買基本養(yǎng)老服務(wù)達(dá)到全覆蓋的總體要求，繼續(xù)實施高齡津貼制度，適當(dāng)提高90至99周歲老年人高齡津貼標(biāo)準(zhǔn);繼續(xù)提升低收入老年人養(yǎng)老服務(wù)補貼標(biāo)準(zhǔn);進(jìn)一步改革和完善政府為三類特困老年人購買居家養(yǎng)老服務(wù)制度;繼續(xù)完善政府購買社區(qū)基本公共養(yǎng)老服務(wù)制度;繼續(xù)實施由衛(wèi)計部門牽頭的計劃生育特殊困難家庭老年護理補貼制度。(牽頭單位：市民政局;協(xié)助單位：市財政局、市衛(wèi)計委，縣(市)區(qū)人民政府、開發(fā)區(qū)管委會;完成時間：2020年)

(二)推動形成以社會力量為主體的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)多元供給格局。

積極培育和引入市場服務(wù)主體。依據(jù)《合肥市培養(yǎng)新動能促進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級推動經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展若干政策》(合辦〔2018〕19號)和發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+家政服務(wù)業(yè)”政策給予資金支持，扶持社會力量參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，培育品牌化、連鎖化、規(guī)?；酿B(yǎng)老服務(wù)龍頭企業(yè)10家、社會組織10家，打造含智慧養(yǎng)老在內(nèi)的專業(yè)化服務(wù)品牌10個。(牽頭單位：市民政局;協(xié)助單位：市財政局、市經(jīng)信委、市商務(wù)局、市衛(wèi)計委，縣(市)區(qū)人民政府、開發(fā)區(qū)管委會;完成時間：2020年)

建立空巢、孤寡老年人走訪探視制度。以社區(qū)為主導(dǎo)，以社會力量為主體，各類服務(wù)資源整合參與，采取電話、走訪、探視和鄰里守望等形式，定期走訪探視空巢、孤寡老年人，2018年底前，實現(xiàn)區(qū)、開發(fā)區(qū)全覆蓋。進(jìn)一步加強和完善農(nóng)村留守老人關(guān)愛服務(wù)機制，2019年底前，縣(市)農(nóng)村地區(qū)探視走訪工作全面展開。(牽頭單位：市民政局;協(xié)助單位：市財政局，縣(市)區(qū)人民政府、開發(fā)區(qū)管委會;完成時間：2019年)

推進(jìn)社區(qū)老年人助餐服務(wù)全覆蓋。采取“中央廚房+社區(qū)食堂+小區(qū)助餐點+送餐入戶”或集中送餐的模式，推進(jìn)區(qū)、開發(fā)區(qū)城市社區(qū)老年人助餐服務(wù)建設(shè)，為轄區(qū)內(nèi)有需求的老年人提供自助用餐和上門送餐等服務(wù)，2018年覆蓋率達(dá)到50%，2019年達(dá)到80%，2020年達(dá)到100%。對符合政策規(guī)定條件的中央廚房、社區(qū)食堂、小區(qū)助餐點給予開辦補貼。鼓勵縣(市)城關(guān)鎮(zhèn)開展老年人助餐服務(wù)。(牽頭單位：市民政局;協(xié)助單位：市財政局、市衛(wèi)計委、市食藥監(jiān)局、市環(huán)保局、市公安消防支隊，縣(市)區(qū)人民政府、開發(fā)區(qū)管委會;完成時間：2020年)

(三)探索“互聯(lián)網(wǎng)+”在居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中的多種有效應(yīng)用模式。

推動以居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)為主的信息平臺建設(shè)。統(tǒng)籌整合各級養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，實現(xiàn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、服務(wù)渠道、服務(wù)終端等資源共享，對接餐飲、家政、健康等為老服務(wù)主體，提供助餐助醫(yī)助急等服務(wù)。(牽頭單位：市民政局;協(xié)助單位：市經(jīng)信委、市數(shù)據(jù)資源局、市財政局，縣(市)區(qū)人民政府、開發(fā)區(qū)管委會;完成時間：2020年)

推進(jìn)智慧居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。運用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等現(xiàn)代信息技術(shù)，廣泛應(yīng)用人工智能產(chǎn)品，促進(jìn)智慧養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，力爭到2020年，實現(xiàn)居家和社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋。創(chuàng)建1個智慧養(yǎng)老示范縣(市)區(qū)、20個智慧養(yǎng)老示范街道、50個智慧養(yǎng)老示范社區(qū)。(牽頭單位：市民政局;協(xié)助單位：市經(jīng)信委、市數(shù)據(jù)資源局、市財政局，縣(市)區(qū)人民政府、開發(fā)區(qū)管委會;完成時間：2020年)

推進(jìn)經(jīng)濟困難的失能、空巢等老年人家庭智慧化服務(wù)。選擇500戶經(jīng)濟困難的失能、空巢等老年人家庭，為其配置智能腕表、智能床墊、遠(yuǎn)程呼叫、陪護機器人等智能設(shè)備，提供健康監(jiān)測、生活照料、情感陪護、緊急救援等服務(wù)。其中，每個區(qū)安裝80戶，高新區(qū)、經(jīng)開區(qū)、新站高新區(qū)、巢湖市(含安巢經(jīng)開區(qū))各安裝45戶。(牽頭單位：市民政局;協(xié)助單位：市經(jīng)信委、市財政局，區(qū)(市)人民政府、開發(fā)區(qū)管委會;完成時間：2018年)

(四)推進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化建設(shè)。

建立居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系和質(zhì)量監(jiān)管機制，編制居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)流程、社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)規(guī)范、居家養(yǎng)老服務(wù)與績效評估辦法、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)實施辦法等居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，提升服務(wù)質(zhì)量和水平，到2020年初步建立居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化體系。(牽頭單位：市民政局;協(xié)助單位：市財政局、市質(zhì)監(jiān)局、市衛(wèi)計委、市城鄉(xiāng)建委、市數(shù)據(jù)資源局、市食藥監(jiān)局;完成時間：2020年)

(五)采取多種有效方式推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。

推進(jìn)老年人健康管理服務(wù)。對65周歲以上老年人和60周歲以上的計生特困家庭老年人，每年免費提供1次健康管理服務(wù)。2020年底前，全市65周歲以上老年人健康管理率達(dá)到70%以上。(牽頭單位：市衛(wèi)計委;協(xié)助單位：市民政局、市財政局;完成時間：2020年)

推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。為自愿簽約的高齡、重病、失能失智居家老年人提供家庭出診、家庭護理等上門服務(wù)。(牽頭單位：市衛(wèi)計委;協(xié)助單位：市民政局、市財政局;完成時間：2020年)

推進(jìn)居家和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療康復(fù)功能建設(shè)，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心(站)緊密合作，為居家和社區(qū)老年人提供多種形式的醫(yī)療保健服務(wù)。(牽頭單位：市衛(wèi)計委;協(xié)助單位：市民政局、市財政局;完成時間：2020年)

推進(jìn)中醫(yī)服務(wù)進(jìn)社區(qū)進(jìn)家庭。為老年人提供中醫(yī)康復(fù)保健服務(wù)，到2020年，實現(xiàn)對社區(qū)和家庭的全覆蓋。(牽頭單位：市衛(wèi)計委;協(xié)助單位：市民政局;完成時間：2020年)

(六)保障服務(wù)場地供給。

建立長效機制，支持老城區(qū)和已建成居住(小)區(qū)通過購買、置換、租賃等方式配置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。鼓勵有條件的地區(qū)合理利用社區(qū)現(xiàn)有設(shè)施和資源開展養(yǎng)老服務(wù)。

2018年新建45個居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)，新增養(yǎng)老服務(wù)用房設(shè)施達(dá)標(biāo)社區(qū)80個;2019年新建居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)45個，新增養(yǎng)老服務(wù)用房設(shè)施達(dá)標(biāo)社區(qū)80個;2020年新建居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)45個，新增養(yǎng)老服務(wù)用房設(shè)施達(dá)標(biāo)社區(qū)78個。實現(xiàn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房設(shè)施和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站“兩個達(dá)標(biāo)”。(牽頭單位：縣(市)區(qū)人民政府、開發(fā)區(qū)管委會;協(xié)助單位：市民政局、市財政局、市規(guī)劃局、市城鄉(xiāng)建委、市房產(chǎn)局、市國土資源局;完成時間：2020年)

(七)大力發(fā)展農(nóng)村居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。

發(fā)展農(nóng)村居家養(yǎng)老自助互助服務(wù)。每個縣(市)選擇3個村居建設(shè)互助式養(yǎng)老示范點，以村委會為主導(dǎo)、以基層老年協(xié)會或社會組織為牽頭、以購買服務(wù)為支撐，給予資金支持。重點保障農(nóng)村失能、失獨、空巢、留守、高齡等經(jīng)濟困難老年人的居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求。(牽頭單位：市民政局;協(xié)助單位：市財政局，縣(市)人民政府;完成時間：2020年)

增強老年人集中照護服務(wù)能力。改造提升農(nóng)村敬老院軟硬件設(shè)備設(shè)施，形成對周邊村居的輻射和帶動作用，為村居老年人提供居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。到2020年，農(nóng)村敬老院消防安全改造率達(dá)到100%，農(nóng)村敬老院為周邊村居老年人提供居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的覆蓋面達(dá)到85%以上。(牽頭單位：市民政局;協(xié)助單位：市財政局、市公安消防支隊，縣(市)區(qū)人民政府、開發(fā)區(qū)管委會;完成時間：2020年)

(八)推動居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新。

支持廬陽區(qū)打造嵌入式養(yǎng)老服務(wù)模式。推行“居家+社區(qū)+機構(gòu)”的社區(qū)“嵌入式”養(yǎng)老模式，利用社區(qū)中的公建配套設(shè)施、國有資產(chǎn)，引入社會力量、專業(yè)運營團隊，對接養(yǎng)老、醫(yī)療服務(wù)資源，打造“嵌入”社區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)中心，為老年人提供長期托養(yǎng)、短期托養(yǎng)、就餐助餐、居家照料等生活支持服務(wù)，逐步擴大覆蓋面。(牽頭單位：廬陽區(qū)人民政府;協(xié)助單位：市民政局、市財政局;完成時間：2020年)

支持瑤海區(qū)打造失能失智老年人激活社區(qū)。引進(jìn)荷蘭專業(yè)化的康復(fù)技術(shù)(物理療法)和先進(jìn)的養(yǎng)老理念，為失能失智老人提供專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)，探索非藥物康復(fù)的新路子。(牽頭單位：瑤海區(qū)人民政府;協(xié)助單位：市民政局，市財政局;完成時間：2020年)

支持蜀山區(qū)打造“互聯(lián)網(wǎng)+家政+助餐+照護”15分鐘社區(qū)和居家養(yǎng)老服務(wù)圈。引進(jìn)和整合現(xiàn)有的互聯(lián)網(wǎng)、家政、助餐、專業(yè)護理等養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，打造線上線下兩個專業(yè)平臺和服務(wù)隊伍，形成對居家老年人助餐、生活照料、康復(fù)護理、用品配送等一條龍服務(wù)體系，并不斷增加服務(wù)品種，延伸服務(wù)鏈條。(牽頭單位：蜀山區(qū)人民政府;協(xié)助單位：市民政局，市財政局;完成時間：2020年)

支持包河區(qū)打造居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合體。充分保障服務(wù)場地供給，推進(jìn)社區(qū)中心和睦鄰中心建設(shè)。以社區(qū)“兩級中心”為平臺，通過公益創(chuàng)投、引入社會組織(企業(yè))、政府購買服務(wù)等多種形式，為居家和社區(qū)老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。(牽頭單位：包河區(qū)人民政府;協(xié)助單位：市民政局，市財政局;完成時間：2020年)

推動經(jīng)開區(qū)居家和社區(qū)“三項服務(wù)”。通過購買服務(wù)引入專業(yè)機構(gòu)，采取整合打包的方式，在全區(qū)統(tǒng)籌推廣社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施運行、老少活動家園運行、社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)。(牽頭單位：經(jīng)開區(qū)管委會;協(xié)助單位：市民政局，市財政局;完成時間：2020年)

推動社區(qū)日間照料和短期托養(yǎng)服務(wù)。引入專業(yè)機構(gòu)開展社區(qū)日間照料和短期托養(yǎng)服務(wù)，為失能失智老人提供短期照護服務(wù)。全市至少建設(shè)20個社區(qū)日間照料和短期托養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)。(牽頭單位：市民政局;協(xié)助單位：市財政局，縣(市)區(qū)人民政府、開發(fā)區(qū)管委會;完成時間：2020年)

推動居家老年人助浴服務(wù)。給予開辦補貼，至少建設(shè)20個老年人助浴專業(yè)服務(wù)機構(gòu)，采取政府購買服務(wù)方式，為高齡、失能等特殊困難老年人提供助浴服務(wù)。(牽頭單位：市民政局;協(xié)助單位：市財政局，縣(市)區(qū)人民政府、開發(fā)區(qū)管委會;完成時間：2020年)

三、保障措施

(一)建立政府領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)同的試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

建立由市政府分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，市民政局、市財政局、市衛(wèi)計委、市發(fā)改委、市人社局、市醫(yī)改辦、市公安局、市數(shù)據(jù)資源局、市城鄉(xiāng)建委、市經(jīng)信委、市質(zhì)監(jiān)局、市食藥監(jiān)局、市商務(wù)局、市房產(chǎn)局、市規(guī)劃局、市委宣傳部、市政府督查和目標(biāo)辦、市殘聯(lián)、市文廣新局、市旅發(fā)委、市體育局、市公管局和縣(市)區(qū)政府、開發(fā)區(qū)管委會參加的試點工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市民政局，辦公室主任由市民政局局長兼任。領(lǐng)導(dǎo)小組每季度召開一次專題會議。

各級各部門要根據(jù)自身職責(zé)，抓好居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革工作，緊密配合，協(xié)同推進(jìn)，形成齊抓共管、整體推進(jìn)的良好工作格局。(牽頭單位：市民政局;協(xié)助單位：各相關(guān)單位;完成時間：8月底前)

(二)建立試點經(jīng)費保障機制。

按照財政部、民政部關(guān)于中央財政支持居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點補助資金的管理要求，2018年8月底前，制定試點地區(qū)使用管理中央財政補助資金管理辦法。統(tǒng)籌使用多渠道資金支持試點工作，配合省財政廳、省民政廳做好督導(dǎo)評估和資金績效考評工作。(牽頭單位：市財政局、市民政局;協(xié)助單位：縣(市)區(qū)政府、開發(fā)區(qū)管委會;完成時間：2020年)

(三)建立市級試點工作督查評估機制。

將試點工作任務(wù)落實情況納入市政府重點督查事項，每年至少開展4次督查評估。根據(jù)時間節(jié)點要求，倒排工期，按照節(jié)點組織檢查，對工作任務(wù)推進(jìn)情況進(jìn)行通報。(牽頭單位：市政府督查和目標(biāo)辦;協(xié)助單位：市民政局，市財政局等相關(guān)市直部門;完成時間：2020年)

(四)加強養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍建設(shè)。

完善養(yǎng)老服務(wù)人才的培養(yǎng)、使用、評估和激勵機制，每年培訓(xùn)從業(yè)人員不少于500人次，著力提升養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍素質(zhì)。統(tǒng)籌建立養(yǎng)老服務(wù)志愿者長效服務(wù)機制。(牽頭單位：市人社局;協(xié)助單位：市民政局、市財政局，縣(市)區(qū)人民政府、開發(fā)區(qū)管委會;完成時間：2020年)

(五)加大試點工作宣傳力度。

梳理總結(jié)試點工作成功經(jīng)驗，充分利用報紙、廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)等媒體，多形式、多渠道、多層次宣傳政策、成效和先進(jìn)人物，為推動試點工作營造良好社會氛圍。(牽頭單位：市委宣傳部;協(xié)助單位：各相關(guān)單位;完成時間：2020年)