應(yīng)對人口老齡化需要理念先行，理念是決定思路的，思路是決定出路的。要理念先行就必須對全社會進行人口老齡化國情教育。2018年全國“兩會”前夕，全國老齡辦、中組部、中宣部等14個部門聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于開展人口老齡化國情教育的通知》，明確指出要在全社會持續(xù)開展人口老齡化國情教育活動，不斷增強人口老齡化國情意識，大幅提升關(guān)愛老年人的意識和老年人的自愛意識，使積極應(yīng)對人口老齡化的社會氛圍更加濃厚。

黨的十八大以來，在習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想指引下，全民共同應(yīng)對人口老齡化的思想和行動準(zhǔn)備逐漸夯實，積極老齡觀逐漸深入人心，應(yīng)對人口老齡化的社會氛圍日益濃厚。但是目前仍存在一些模糊觀念和認(rèn)識誤區(qū)，需要加以澄清和克服。

把老齡問題簡單理解為

老年人的養(yǎng)老問題

目前，全社會對老齡問題關(guān)注度逐年提升，但焦點幾乎都集中在養(yǎng)老問題上，有人甚至把老齡問題簡單地理解為養(yǎng)老問題，把老齡事業(yè)簡單理解為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。

做好養(yǎng)老工作，是應(yīng)對老齡化的重要方面，但遠(yuǎn)不是問題的全部。老齡社會是一種全新的社會形態(tài)，應(yīng)對人口老齡化也涉及到經(jīng)濟、社會、文化等人類社會發(fā)展的諸多領(lǐng)域、要素和方面。傳統(tǒng)的建立在年輕人占絕大多數(shù)基礎(chǔ)上的相關(guān)制度，都需要根據(jù)老齡化發(fā)展的態(tài)勢做出調(diào)整甚至是重構(gòu)。個人、家庭、社區(qū)，乃至整個市場、社會和政府都應(yīng)當(dāng)適應(yīng)這種人口學(xué)變化而調(diào)整資源配置、生產(chǎn)和生活方式、制度安排和政策設(shè)計。代際平等和多主體共同分擔(dān)責(zé)任應(yīng)當(dāng)成為更加重要的治理理念。因此，老齡工作從字面看是人生收關(guān)的工作，但它是一個復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程，既是黨政工作，也是群眾工作，還是社會工作，需要全社會統(tǒng)一行動,合力推進。

把養(yǎng)老問題簡單理解為

養(yǎng)老服務(wù)問題

養(yǎng)老問題涉及到政府、社會、家庭、個人各個層面，既有政策設(shè)計和制度保障問題，也有社會認(rèn)知和環(huán)境建設(shè)問題;既有事業(yè)發(fā)展問題，也有產(chǎn)業(yè)發(fā)展問題;既有物質(zhì)生活問題，也有精神文化問題。從政府主導(dǎo)的角度看，除了為老年人口提供良好的公共服務(wù)外，更重要的是一個社會支持體系建設(shè)的問題，重點要解決好社會保障體系、養(yǎng)老服務(wù)體系、健康支持體系“三大體系”。社會保障體系主要包括養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、護理保險、社會福利和救助等支持;養(yǎng)老服務(wù)體系主要包括養(yǎng)老服務(wù)供給、養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量、養(yǎng)老服務(wù)市場等;健康支持體系主要包括醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、健康促進、疾病康復(fù)及預(yù)防等。

把老齡化看成是洪水猛獸

把老年人當(dāng)作社會的負(fù)擔(dān)和包袱

習(xí)近平總書記指出：老年是人的生命的重要階段，是仍然可以有作為、有進步、有快樂的重要人生階段。他強調(diào)：要努力挖掘人口老齡化給國家發(fā)展帶來的活力和機遇”。這實際是對長期以來一些錯誤認(rèn)識的糾正。

老年人是傳統(tǒng)美德的守護者和傳承者，是公序良俗的維護者，在社會生活中發(fā)揮著不可替代的正能量。老年人中還潛藏著巨大的人力資源潛力。研究表明，70歲以下的低齡老人思維能力保持著普通人智力高峰期的80-90%，部分人的智力和創(chuàng)新力甚至進入一個新的高峰期。我國目前有60歲及以上老年人2.41億，其中70歲以下低齡老人占56.1%，這是很大的社會資源。要注意克服對老年人所用關(guān)注多，對如何用老年人關(guān)注少這個認(rèn)識和實踐的誤區(qū)。老年人參與社會和自我身心健康存在著正相關(guān)關(guān)系，參與越活躍，身心健康狀況越好。要積極看待老年人，既大力消除年齡歧視，引導(dǎo)全社會增強接納、尊重、幫助老年人的關(guān)愛意識，形成敬老愛老助老的社會氛圍，又要重視發(fā)揮老年人的作用，引導(dǎo)他們保持健康心態(tài)和進取精神，發(fā)揮正能量、作出新貢獻(xiàn)。

把應(yīng)對人口老齡化看成是

解決人到老年后的各種問題

老齡問題首先是人口問題，是人全生命周期的健康準(zhǔn)備，涉及從生到死的全過程，應(yīng)該從年輕時甚至從人出生的時候就抓起。目前我國老年人慢性病患病率高，健康年齡遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家，全社會還缺乏積極的老齡觀，缺乏老年人功能衰退和失能失智的預(yù)防理念和積極康復(fù)觀。我們要把關(guān)口前移，在政策和務(wù)實層面更加注重預(yù)防。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面，要由重點關(guān)注失能失智后的照護，轉(zhuǎn)向失能失智前的主動預(yù)防和失能失智后的積極康復(fù)。按照醫(yī)改強基層的要求，把健康服務(wù)延伸至老年人生活的社區(qū)和家庭，把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心做強，把家庭醫(yī)生制度落實好。養(yǎng)老是老年期的一種生活方式，除了少部分高齡、失能老年人需要照顧和護理外，不能刻意把老年人與社會隔離開來或者過度“養(yǎng)”起來，這有悖于積極老齡化、健康老齡化的理念。人生是個相對漫長的過程，每個人都應(yīng)當(dāng)從年輕時開始，未雨綢繆，從各方面為人生進入老年期打下扎實基礎(chǔ)，以共同抵御老年期所面臨的風(fēng)險。

(文/省民政廳黨組成員、省老齡辦副主任 藺全鎖)

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