加強(qiáng)城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)是浙江省今年十件民生實(shí)事之一。近年來，麗水市高度重視城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心建設(shè)，連續(xù)三年將其列入市政府為民辦實(shí)事項(xiàng)目，通過多層次健全養(yǎng)老服務(wù)體系，全方位提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量，廣范圍凝聚養(yǎng)老服務(wù)合力，推動(dòng)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心建設(shè)。截至目前，該市累計(jì)投入資金約2.32億元，建成社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心1837個(gè)，覆蓋該市所有城鄉(xiāng)社區(qū)。

多層次健全養(yǎng)老服務(wù)體系

居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)。老人在家養(yǎng)老，通過上門援助服務(wù)模式，讓居家養(yǎng)老更人性化。如龍泉市城北鄉(xiāng)推出“專職保姆”服務(wù)機(jī)制，“專職保姆”均為各村常住村民，具備一定養(yǎng)老護(hù)理知識(shí)，按規(guī)定定期上門走訪，掌握老人生活狀況，為老人提供精神慰藉、保潔、代辦、醫(yī)療、送餐等服務(wù)，推進(jìn)實(shí)現(xiàn)“按需提供服務(wù)”。去年該鄉(xiāng)“專職保姆”共入戶走訪重點(diǎn)留守老人3.2萬人次，提供服務(wù)2.2萬次。

社區(qū)養(yǎng)老為依托。整合農(nóng)村學(xué)校、衛(wèi)生院、祠堂、文化禮堂、便民服務(wù)中心及社區(qū)服務(wù)用房等各類資源，采取新建、改造、租用等方式，因地制宜推進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心建設(shè)。如縉云縣運(yùn)營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)14家，其中敬老院7家，建成居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心264家，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)社區(qū)全覆蓋。

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，讓機(jī)構(gòu)養(yǎng)老供給結(jié)構(gòu)更合理，服務(wù)更精準(zhǔn)。如青田縣春滿園養(yǎng)老服務(wù)中心，建有現(xiàn)代化養(yǎng)生保健館、休閑娛樂室、一鍵通指揮中心、營(yíng)養(yǎng)食堂、電子閱覽室等多功能的服務(wù)綜合體，提供日托照料、護(hù)理陪伴、代購(gòu)代買、配餐送餐、緊急呼叫等多方位的照料服務(wù)，去年該中心接受老年人服務(wù)達(dá)6萬人次，開通“一鍵通”服務(wù)用戶達(dá)3000人。

全方位提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量

推動(dòng)居家和社區(qū)養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)化。發(fā)布實(shí)施《麗水市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)估規(guī)范》地方標(biāo)準(zhǔn)，組建全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)估專家?guī)?，從去年起全面?shí)施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)績(jī)效評(píng)估，引導(dǎo)和規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)與管理，提升行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化及服務(wù)管理水平。如縉云縣去年邀請(qǐng)養(yǎng)老服務(wù)專家對(duì)該縣的養(yǎng)老院進(jìn)行績(jī)效考核評(píng)估，梳理、排查存在的問題。通過檢查，在10家運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中排查出基礎(chǔ)性指標(biāo)(即強(qiáng)制性指標(biāo))不符合共126項(xiàng)。通過整改，已經(jīng)有113項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到要求，強(qiáng)制性指標(biāo)整改率達(dá)到90%。

推動(dòng)居家和社區(qū)養(yǎng)老職業(yè)化。加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理員培養(yǎng)，建立養(yǎng)老護(hù)理員工資自然增長(zhǎng)機(jī)制、技能等級(jí)政府崗位補(bǔ)貼、津貼及入職獎(jiǎng)補(bǔ)制度。全面實(shí)施養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗制度，設(shè)立養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)鑒定專項(xiàng)資金，該市確定養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)基地12家，近三年累計(jì)對(duì)2970名機(jī)構(gòu)(居家養(yǎng)老)護(hù)理人員和30367名家庭養(yǎng)老護(hù)理人員開展技能培訓(xùn)，該市機(jī)構(gòu)護(hù)理員初級(jí)以上職業(yè)資格證書持證率達(dá)到85%。

推進(jìn)居家和社區(qū)養(yǎng)老多元化。針對(duì)地域廣、村落散的特點(diǎn)，該市積極探索多元主體參與、多種模式運(yùn)營(yíng)的山區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制。如松陽(yáng)縣“宅基地?fù)Q養(yǎng)老+照料中心”模式，在自愿、有償前提下，通過宅基地(破舊老宅)置換，實(shí)現(xiàn)“農(nóng)村宅基地?fù)Q養(yǎng)老”，同時(shí)配套建設(shè)老年公寓，解決孤寡、貧困以及留守老年人養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和日常生活開支所需的資金問題。目前，該縣建有老年公寓的村共9個(gè)，共有床位191張。

大范圍凝聚養(yǎng)老服務(wù)合力

政府政策扶持。出臺(tái)推進(jìn)社區(qū)養(yǎng)老政策文件，建立居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心建設(shè)資金補(bǔ)貼制度。如松陽(yáng)縣對(duì)新建、改擴(kuò)建，經(jīng)驗(yàn)收合格的居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心，財(cái)政平均給予一次性補(bǔ)助10萬元，省市財(cái)政還分別補(bǔ)助5萬元和2萬元。出臺(tái)星級(jí)評(píng)定制度，縣財(cái)政按星級(jí)標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助運(yùn)行經(jīng)費(fèi)，對(duì)三星、二星、一星級(jí)、普通級(jí)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)分別為6萬元、5萬元、4萬元、5千元。去年該縣共撥付800余萬元資金用于居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心的建設(shè)和運(yùn)營(yíng)。

民間資本投入。積極引導(dǎo)在外鄉(xiāng)賢、民間投資建設(shè)城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心，如遂昌縣城東養(yǎng)老中心，由該縣黃水美個(gè)人出資600萬元籌辦，占地面積約200平方米，建筑面積1000平方米，共有60張床位，內(nèi)部生活設(shè)施齊全，并配備完善的消防、監(jiān)控、呼叫系統(tǒng)以及公共廣播等設(shè)施。松陽(yáng)縣水南街道寺嶺下村旅歐博士蔡茂盛捐助10萬元，大東壩鎮(zhèn)上了山村外出年輕創(chuàng)業(yè)者眾籌捐款20萬元，均用于村居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心建設(shè)和運(yùn)行。

社會(huì)力量參與。通過動(dòng)員社會(huì)力量，幫助基層老年人改善條件，提高為老年人服務(wù)的能力。如該市去年開始每月18日定為“為老服務(wù)日”，為老人提供科普食品藥品、講授消費(fèi)維權(quán)知識(shí)、健康咨詢等服務(wù)。截至目前，該市共舉辦18場(chǎng)，累計(jì)服務(wù)老人4800人次。又如縉云縣今年以來農(nóng)村青年婦女志愿者、義工聯(lián)合會(huì)、“暖夕陽(yáng)”志愿者協(xié)會(huì)、銀齡互助等志愿者隊(duì)伍開展了680余人次志愿服務(wù)活動(dòng)，服務(wù)老人1200余人次。