為了讓失能參保人員得到更好的照料,廣州市自8月1日,試點(diǎn)實(shí)施長期護(hù)理保險(以下簡稱“長護(hù)險”)
有多少人受益?具體情況怎么樣了?
長護(hù)險實(shí)施百日
q:符合什么條件才能申請?
在目前試點(diǎn)階段,長護(hù)險主要面向職工醫(yī)保參保人,今后將逐步擴(kuò)大到城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人和其他人員,最終實(shí)現(xiàn)全覆蓋。正常享受本市職工醫(yī)保待遇、生活完全不能自理且病情基本穩(wěn)定的參保人員,需在長護(hù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)先辦理登記入住或建床(含居家建床)手續(xù),方可通過長護(hù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)申請長護(hù)評估。
其中,患有急需治療的各種危重疾病,病情不穩(wěn)定;患有重度精神類疾病;距上次長護(hù)評估不通過結(jié)果作出之日起不足半年,且參保人病情及日常生活能力無明顯變化等三種情形的,長護(hù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)將不予受理其長護(hù)評估申請。
長護(hù)險待遇到底有多好?
小編通過以下真實(shí)案例幫您算了筆賬。
長護(hù)險設(shè)有基本生活照料和醫(yī)療護(hù)理兩種服務(wù)項(xiàng)目,由長護(hù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)按照相應(yīng)的服務(wù)項(xiàng)目表及要求提供服務(wù),以保障基本生活照料為主。(詳見下表,可點(diǎn)開小圖放大看)
實(shí)例:在松鶴養(yǎng)老院,見到了今年81歲的范老伯,他是長護(hù)險實(shí)施三個月來單月報銷金額最多的參保人。范老伯的妻子蘇女士說,他患有老年癡呆和帕金森癥,在家已經(jīng)跌倒過多次,所以住進(jìn)了養(yǎng)老院。2年前因?yàn)樗さ?,頸髓損傷導(dǎo)致四肢癱瘓,要用氣墊床、康復(fù)理療,平日還要插尿管。
“有了長護(hù)險好很多。”蘇女士說,范老伯每個月要花五六千元,范老伯養(yǎng)老金5000元左右,以前要家里補(bǔ)貼一些,可報銷后,他的養(yǎng)老金基本可以負(fù)擔(dān)。她還希望可報銷的范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,因?yàn)槔喜壳胺玫目鼓齽┬枰ㄆ谶M(jìn)行血液檢驗(yàn),需要外面醫(yī)院的醫(yī)生上門服務(wù),這個服務(wù)養(yǎng)老院無法提供,也并不在長護(hù)險醫(yī)療護(hù)理的項(xiàng)目范圍內(nèi)。
看了范伯伯的例子
小編猜大家應(yīng)該都心動了。
試問誰不想為自己和家人多增加一份保障呢?
但到底怎么申請呢?
下面請跟小編一起來。
1、準(zhǔn)備的資料
2、申請辦法
目前長護(hù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)共有29家(含3家開展居家護(hù)理的長護(hù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu))紅色下劃線標(biāo)注的為3家可提供居家護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)。
長期護(hù)理險能為有需要的家庭大大“減負(fù)”,大家是不是都想為自己增添一份保障呢?
快拿出您的社???,憑卡申請吧!
如果有問題想進(jìn)一步了解的,可通過以下方式查詢:
1、廣州市人力資源和社會保障局網(wǎng)站:www.hrssgz.gov.cn
2、廣州12345政府服務(wù)熱線:(020)12345
3、親臨我市醫(yī)療保險二級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
來源:廣州人社、廣州醫(yī)保