德國特色的“多代居”養(yǎng)老方式

德國人探索了一種獨(dú)特的養(yǎng)老模式，稱為“多代居”模式。多代居模式其實(shí)是公寓養(yǎng)老的一種特殊形態(tài)，是指非血緣關(guān)系的幾代人生活在一起，構(gòu)成新的鄰里關(guān)系。德國老年人有較強(qiáng)的獨(dú)立精神，習(xí)慣于獨(dú)立生活，不依賴子女贍養(yǎng)，也不喜歡去養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。多代居項(xiàng)目是順應(yīng)德國老年人的社會(huì)交往需求組織起來的，老年人可以和同齡以及非同齡群體共同生活，頤養(yǎng)天年。

多代公寓始于上世紀(jì)90年代，通過新建樓房或在原有樓房基礎(chǔ)上改建。一個(gè)多代居項(xiàng)目的規(guī)模一般是十幾到二十幾戶，分為自建和開發(fā)商建設(shè)兩種。多數(shù)是地方政府提供土地和資金，由福利財(cái)團(tuán)或公益法人經(jīng)營。也可以是幾位老人共同出資購買一套房子，每人各有一間臥室，共用廚房和客廳。多代居的互助養(yǎng)老方式極大地鼓勵(lì)了老年人互助和自立精神，得到了政府的認(rèn)可。自2006年開始，德國政府推出“多代公寓”計(jì)劃，促進(jìn)代際間互助養(yǎng)老。政府投入8800萬歐元在全國興辦439棟多代公寓，使全國每個(gè)縣和每個(gè)直屬州政府的城市至少有一棟。到2012年，聯(lián)邦政府又推出了多代公寓II計(jì)劃，增建450棟多代公寓，每棟依舊補(bǔ)貼4萬歐元。

五星級(jí)養(yǎng)老服務(wù)理念

德國養(yǎng)老院的服務(wù)被稱為五星級(jí)服務(wù)。服務(wù)種類分為生活服務(wù)、老年文化服務(wù)、健康咨詢服務(wù)、健康檢查服務(wù)、疾病診治護(hù)理、大病康復(fù)服務(wù)和臨終服務(wù)。在內(nèi)容上充分體現(xiàn)了對(duì)老人的尊重和細(xì)致照料。在入住前，管理人員要對(duì)老人的社會(huì)背景、宗教信仰、文化修養(yǎng)、家庭結(jié)構(gòu)、生活愛好、飲食習(xí)慣甚至生日、紀(jì)念日等做全面詳細(xì)地調(diào)查了解。同時(shí)還要對(duì)老人的健康狀態(tài)做出鑒定。這些資料都要整理歸檔，由專人管理，并方便工作人員隨時(shí)查閱。在居室設(shè)計(jì)上，工作人員會(huì)依據(jù)老人喜好布置家居設(shè)施。老人可以將自己喜歡的家具物品搬到新住所，由院方協(xié)助設(shè)計(jì)布置。院方還會(huì)密切聯(lián)系老人家屬和朋友，給予老人親情關(guān)愛。在醫(yī)療配備上，養(yǎng)老院至少要和三家醫(yī)院同時(shí)密切合作，確保老人享有醫(yī)療服務(wù)的直通線路。醫(yī)生會(huì)定期到養(yǎng)老院為老人提供跟蹤服務(wù)。院方還會(huì)設(shè)立智能養(yǎng)老設(shè)備，對(duì)老人的身體狀況和起居狀況進(jìn)行密切跟蹤。在服務(wù)上，院方會(huì)配備專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)為老年人提供個(gè)性化服務(wù)。深入的調(diào)研、專業(yè)的護(hù)理和個(gè)性化的服務(wù)體現(xiàn)了對(duì)老年人精心的呵護(hù)和關(guān)懷。

完善的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度

德國是世界上最早建立養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的國家，也是最早建立護(hù)理保險(xiǎn)制度的國家，因而成為各國研究借鑒的樣板。德國的養(yǎng)老制度依靠三大保險(xiǎn)支撐：即養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和護(hù)理保險(xiǎn)。德國的養(yǎng)老保險(xiǎn)是由政府、企業(yè)和私人保險(xiǎn)三部分組成的。德國的法定養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋了全體國民，是一種強(qiáng)制保險(xiǎn)，占整個(gè)養(yǎng)老金支付比例的70%，企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)支付占比20%，私人養(yǎng)老保險(xiǎn)占比10%。由于老齡化程度不斷加深，德國養(yǎng)老保險(xiǎn)基金支出承受很大壓力。

此外，德國的護(hù)理保險(xiǎn)體系也十分完善。德國的護(hù)理保險(xiǎn)也是強(qiáng)制性的，屬于社會(huì)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)范疇。雇主和雇員各自承擔(dān)50%。在確定護(hù)理級(jí)別時(shí)，根據(jù)老年人的認(rèn)知能力、溝通能力、行為和心理狀況進(jìn)行評(píng)估得出分值，并確定護(hù)理等級(jí)，不同級(jí)別在護(hù)理時(shí)長、專業(yè)度要求和補(bǔ)貼額度上有所區(qū)別。

嚴(yán)格的護(hù)理培訓(xùn)體系

德國護(hù)理從業(yè)人員達(dá)100萬人，人數(shù)已超過德國汽車工業(yè)雇傭人數(shù)的總和。德國對(duì)護(hù)理人員有非常嚴(yán)格的培訓(xùn)。護(hù)理人員分為護(hù)理院長、護(hù)士長、高級(jí)護(hù)士、注冊(cè)護(hù)士、助理護(hù)士五個(gè)級(jí)別。注冊(cè)護(hù)士以上資格的護(hù)理人員才能直接護(hù)理患者，助理護(hù)士只能為護(hù)士或醫(yī)師做一些準(zhǔn)備和協(xié)助配合工作，護(hù)理院長必須是接受過護(hù)理高等教育和管理專業(yè)訓(xùn)練。