“回家訴求”是認知癥長者最常見的訴求,住在吉林省長春市親親園養(yǎng)老護理康復中心的幾位爺爺、奶奶都曾因此而表現出不同程度的焦慮和煩躁。起初,除了安撫長者的情緒之外,一直沒有找到更好的方法。
在丹麥籍培訓師的指導下,照護師們逐步了解到,回家訴求的背后蘊藏的其實是長者對生活環(huán)境的陌生感和恐懼感,應從環(huán)境營造入手加以改善。接下來,責任照護師在長者首次提出回家訴求時,便會及時把握這一敏感時刻,通過耐心地與長者交流,誘導長者描繪出他對“家”的印象,比如家具及其他裝飾品的種類、款式、擺放位置、顏色等等,然后將長者的房間布置成他描繪的狀態(tài),從而在環(huán)境上給長者帶來安全感。
“整體照護(Holistic Care)”是親親園養(yǎng)老機構開創(chuàng)的服務模式。該模式一切都以長者為中心,將環(huán)境、起居、營養(yǎng)、醫(yī)療、康樂、精神六個方面的照護服務統(tǒng)一為有機整體,以責任照護師主導,通過全維評估、全程介入、全員參與、全時把控、全面服務,實現科學、系統(tǒng)、能動、連續(xù)、集約、高效的養(yǎng)老機構管理與照護服務模式。親親園也正是通過“整體照護”服務模式讓入住的認知癥長者的日常生活得到了很大程度的改善。
起居方面,親親園的照護師通過對認知癥長者每日飲水量的嚴格要求及記錄,杜絕了“缺水”狀況的發(fā)生。長者每日的排便次數也被嚴格記錄,必要時護理人員會通過使用開塞露等方式協助長者排便,從而讓長者遠離“便秘”。每日的晨晚間護理以及嚴格的巡視制度保證了長者的個人衛(wèi)生,在極大程度上避免了感染的可能性。因此,“缺水”“便秘”“感染”這三種加劇認知癥長者BPSD(認知癥行為及精神癥狀)的罪魁禍首被有效抑制。
親親園的責任照護師會與康復師一起為長者設計適合他們的康樂活動。康樂活動不僅起到了愉悅長者心情以及營造社交環(huán)境的作用,更是通過運用自然、音樂、藝術等元素,加以專業(yè)性、針對性的設計,緩解和改善長者的記憶障礙、語言障礙、時間空間定向障礙等認知癥核心癥狀。
心理照護是認知癥照護的重中之重,親親園所有員工在接受“整體照護”培訓的同時,也掌握了一整套話術方法,通過“重復”“肯定”“短句”“具象化”“撫摸”等特殊技巧,在與認知癥長者溝通過程中,幫助他們建立、維持與外部世界的連接,讓他們感受到充分的尊重和溫暖。
營養(yǎng)飲食方面,親親園的責任照護師會通過對長者過往生活以及目前情況的了解,結合營養(yǎng)師的專業(yè)意見,協調餐飲部及護理部,通過集體用餐、助餐工具、簡化擺餐等方法,應對認知癥長者可能存在的味覺、嗅覺、胃口下降等狀況,讓認知癥長者盡可能地吃好、吃美。
目前,醫(yī)學上通過核磁共振成像或是電子斷層掃描檢測腦部萎縮或老人斑沉著,來診斷認知癥。針對認知癥的藥物研究一直沒有實質性的突破,專業(yè)的照護是唯一的選擇。親親園始終秉承著“大愛、尊重、專業(yè)、至誠”的核心價值觀,堅持探索“以人為本”以及“尊重個性”的照護方法,把陪伴化作人與人之間的溫度,以及對生命意義的尊重。