為深化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)“放管服”改革，大力優(yōu)化營商環(huán)境，促進其進一步發(fā)展，國務(wù)院總理李克強7月18日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，決定取消養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可。一時石破天驚，許多養(yǎng)老工作者沉浸在喜悅之中，增強了創(chuàng)新發(fā)展的信心;管理部門有了更多的壓力與擔(dān)憂，專家學(xué)者有了新的思考。如何突破瓶頸，業(yè)內(nèi)人士也是“仁者見仁，智者見智”。作為一個從事養(yǎng)老工作多年的公辦養(yǎng)老機構(gòu)管理者，在這里談?wù)剬θ∠B(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可的感想與認識。

取消養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可是養(yǎng)老服務(wù)業(yè)改革的共識。取消設(shè)立許可，從法治的角度提出了廢止的時效性。2013年，《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》《養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可辦法》頒布實施，使我國老齡事業(yè)的發(fā)展和養(yǎng)老機構(gòu)的管理有了法律依據(jù)。隨著“銀發(fā)浪潮”到來，養(yǎng)老問題已經(jīng)成為亟待解決的社會化問題，養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可將在修訂《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》相關(guān)規(guī)定后正式實施，明確提出許可廢止的時限，這無疑是貫徹落實習(xí)近平總書記新時代中國特色社會主義思想的需要，更是民政養(yǎng)老服務(wù)管理深化“放管服”改革的重大突破，對激發(fā)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)創(chuàng)業(yè)創(chuàng)新影響巨大，意義深遠。

取消設(shè)立許可對如何綜合監(jiān)管提出了新課題。民政部在國務(wù)院頒布決定后積極響應(yīng)，雷厲風(fēng)行，一周后發(fā)出通知，要求做好取消養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可有關(guān)銜接工作。明確民政部門是養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立事前指導(dǎo)、事中事后監(jiān)管的主要職責(zé)部門，要求采取有效措施加強監(jiān)管力量，會同相關(guān)部門建立綜合監(jiān)管機制，創(chuàng)新監(jiān)管方式，保持行業(yè)安全運行和穩(wěn)定發(fā)展。因此，必須堅持問題導(dǎo)向，在實踐中積極探索新的管理辦法和監(jiān)管機制，以適應(yīng)形勢發(fā)展的需要。

推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)是加強監(jiān)管的主要手段。多年來，民政部會同相關(guān)部門針對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)相繼出臺了養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范、養(yǎng)老機構(gòu)基本規(guī)范、養(yǎng)老設(shè)施建筑設(shè)計規(guī)范、養(yǎng)老機構(gòu)安全管理、老年人能力評估等標(biāo)準(zhǔn)和提升養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量專項行動115條檢查指標(biāo)等標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范。許可一旦廢止，標(biāo)準(zhǔn)化推進和機構(gòu)監(jiān)管便尤為重要，運用標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范可以檢查養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施設(shè)備的配置是否符合要求，人員配比是否滿足服務(wù)的需要，機構(gòu)的運營與制度是否規(guī)范，服務(wù)提供與質(zhì)量控制是否能夠得到保證，安全與應(yīng)急管理是否到位。在監(jiān)管形式上，可采取由民政部門委托第三方社會組織如中國社會福利與養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會和各地的養(yǎng)老機構(gòu)協(xié)會分層次對全國的養(yǎng)老機構(gòu)進行服務(wù)質(zhì)量全面評價，動態(tài)監(jiān)管。在監(jiān)管路徑中，應(yīng)明確四個結(jié)合：標(biāo)準(zhǔn)與實踐結(jié)合，評估與考核結(jié)合，獎懲與業(yè)績結(jié)合，互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)與機構(gòu)信譽度結(jié)合。具體監(jiān)管手段可采取多方評估的辦法，通過采取機構(gòu)等級劃分與評定，老年人能力評估和服務(wù)質(zhì)量評估，確保養(yǎng)老機構(gòu)安全、質(zhì)量、效益、品牌的運作與發(fā)展，讓事前有效指導(dǎo)，事中監(jiān)管保障，事后法律追責(zé)真正落到實處，使養(yǎng)老事業(yè)朝著規(guī)范、有序、健康的方向發(fā)展。

(作者系湖北省武漢市江漢區(qū)社會福利院院長)