市政府關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實施意見

寧政發(fā)〔2018〕125號

各區(qū)人民政府，市府各委辦局，市各直屬單位：

為全面貫徹落實黨的十九大精神，積極應(yīng)對人口老齡化，加快推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》(國辦發(fā)〔2016〕91號)和《省政府關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實施意見》(蘇政發(fā)〔2017〕121號)精神，現(xiàn)就全面放開我市養(yǎng)老服務(wù)市場，提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量提出如下實施意見。

一、全面提升養(yǎng)老服務(wù)能級

引導(dǎo)各類資源興辦養(yǎng)老設(shè)施。鼓勵社會力量對閑置的醫(yī)院、學(xué)校、企業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施、農(nóng)村集體房屋及其他可利用的社會資源，整合改造后用于養(yǎng)老服務(wù)，符合《劃撥用地目錄》且連續(xù)經(jīng)營1年以上的，5年內(nèi)可不增收土地年租金或土地收益差價，土地使用性質(zhì)也可暫不作變更。營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)利用存量建設(shè)用地建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，涉及劃撥建設(shè)用地使用權(quán)出讓(租賃)或轉(zhuǎn)讓的，在原土地用途符合規(guī)劃的前提下，允許補繳土地出讓金(租金)，辦理協(xié)議出讓或租賃手續(xù)。企事業(yè)單位、個人對城鎮(zhèn)現(xiàn)有閑置的廠房、學(xué)校、社區(qū)用房等進行改造和利用，舉辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，經(jīng)有關(guān)部門批準臨時改變建筑使用功能從事非營利性養(yǎng)老服務(wù)且連續(xù)經(jīng)營1年以上的，5年內(nèi)土地使用性質(zhì)可暫不作變更。社會力量舉辦的非營利性養(yǎng)老機構(gòu)和政府舉辦的養(yǎng)老機構(gòu)可依法使用農(nóng)民集體所有的土地。對在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域采取政府和社會資本合作(PPP)方式的項目，可以國有建設(shè)用地使用權(quán)作價出資或者入股建設(shè)。(責(zé)任單位：市國土局、規(guī)劃局、民政局，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

推動養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)分級分類發(fā)展。完善養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心等級制度，委托第三方機構(gòu)每年開展專業(yè)等級評估，將評定的結(jié)果作為養(yǎng)老服務(wù)收費、政府購買服務(wù)和誠信體系建設(shè)的考量因素，并根據(jù)養(yǎng)老機構(gòu)和社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心等級實施差異化補貼。推進養(yǎng)老組織連鎖化運營，到2020年，全市至少培育30家以上品牌養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)(含社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心、日間照料中心、綜合護理中心，下同)，每個區(qū)至少培育2家以上品牌養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)或組織，其中1家連鎖3家以上養(yǎng)老機構(gòu)，2家連鎖5家以上社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心。(責(zé)任單位：市民政局、財政局、發(fā)改委)

提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)功能。構(gòu)建15分鐘養(yǎng)老服務(wù)圈，加強社區(qū)居家養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，落實好公共養(yǎng)老設(shè)施配套和社區(qū)40%辦公服務(wù)用房用于社區(qū)居家養(yǎng)老的政策。加快社區(qū)居家養(yǎng)老設(shè)施的社會化運營進度，提高社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)化水平。圍繞老年人需求開發(fā)基本服務(wù)清單，努力實現(xiàn)服務(wù)供給與老年人需求精準對接，為有需求的老年人提供日間托養(yǎng)、短期照料以及上門護理、助餐、助浴等服務(wù)。落實養(yǎng)老服務(wù)補貼和護理補貼制度，不斷擴大政府購買養(yǎng)老服務(wù)范圍，重點滿足城鄉(xiāng)特困人員和經(jīng)濟困難的高齡、獨居、空巢、失能、失智等老年人群體的養(yǎng)老服務(wù)需求。到2020年，全市建成1400個社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)組織，其中專業(yè)化運營的占50%以上。全市建成老年人日間照料中心100個、老年人助餐點700個，享受政府購買服務(wù)的老年人占老年人總數(shù)的10%以上。(責(zé)任單位：市民政局、財政局、國土局、規(guī)劃局，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

促進養(yǎng)老服務(wù)方式有機融合。推進社區(qū)、居家和機構(gòu)養(yǎng)老優(yōu)勢互補、融合發(fā)展，將養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)的助餐、助浴、康復(fù)護理等各種專業(yè)化服務(wù)延伸到周邊社區(qū)有需求的老年人。開展家庭養(yǎng)老床位試點，通過設(shè)立家庭養(yǎng)老床位，養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)按照養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)標準，為居家的失能失智、半失能等老年人提供“機構(gòu)化”養(yǎng)老服務(wù)。家庭養(yǎng)老床位老年人與入住機構(gòu)老年人實行統(tǒng)一評估辦法、服務(wù)標準、管理流程。(責(zé)任單位：市民政局，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

大力推進醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老模式。加強社區(qū)居家養(yǎng)老綜合護理中心建設(shè)，使之符合社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的等級標準和護理站等醫(yī)療機構(gòu)標準，并配置爬樓機、智能護理床、上門助浴設(shè)備等科技含量高的老年產(chǎn)品，為社區(qū)和居家老年人提供專業(yè)化的照護服務(wù)。大力發(fā)展嵌入式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老機構(gòu)，就近就便為社區(qū)老年人提供家庭病床、康復(fù)護理、精神關(guān)愛等專業(yè)服務(wù)。推動醫(yī)療衛(wèi)生資源向社區(qū)、家庭延伸，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要與居家老年人家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系，提供定期體檢、上門巡診護理和家庭病床等服務(wù)，為老年人提供連續(xù)性健康管理服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)融合型養(yǎng)老機構(gòu)、老年護理院、老年康復(fù)醫(yī)院等要為日間照料中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心提供指導(dǎo)和服務(wù)。鼓勵符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師到醫(yī)養(yǎng)融合型養(yǎng)老機構(gòu)、日間照料中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心多點執(zhí)業(yè)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要主動與養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建立緊密的醫(yī)養(yǎng)融合關(guān)系，在日間照料中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心內(nèi)嵌入“健康衛(wèi)生小屋”、全科醫(yī)生工作室等?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)逐步提高康復(fù)、護理床位比例，并根據(jù)服務(wù)需求增設(shè)老年養(yǎng)護、臨終關(guān)懷病床。養(yǎng)老機構(gòu)要在內(nèi)部設(shè)立衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室、護理站等醫(yī)療機構(gòu)，或建立老年護理院、老年康復(fù)醫(yī)院，為入住老年人提供醫(yī)療康復(fù)護理服務(wù)。到2020年，養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)融合率達95%以上，護理型床位占養(yǎng)老機構(gòu)床位總數(shù)達到50%;每個街鎮(zhèn)至少建成1個社區(qū)醫(yī)養(yǎng)融合機構(gòu);65歲以上老年人健康管理率達到70%以上;全市70%的城市社區(qū)和50%的農(nóng)村社區(qū)要設(shè)立適合老年人的康復(fù)場所。(責(zé)任單位：市民政局、衛(wèi)計委，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

二、全面加大政策扶持力度

保障養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供地。國土部門和各區(qū)政府要按照《南京市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局規(guī)劃》，將各類養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地納入土地利用總體規(guī)劃和年度用地計劃，預(yù)留養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)用地。要統(tǒng)籌利用閑置資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)，并按程序調(diào)整其土地使用性質(zhì)。(責(zé)任單位：市國土局、規(guī)劃局、民政局，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

完善財政支持政策。各區(qū)政府要加大對養(yǎng)老服務(wù)的投入，進一步提高養(yǎng)老服務(wù)補貼力度，根據(jù)本行政區(qū)域老年人口自然增長、失能半失能老年人口情況等因素，科學(xué)建立養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)經(jīng)費調(diào)整機制。財政資金要優(yōu)先向居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、護理型養(yǎng)老機構(gòu)、護理院、職業(yè)培訓(xùn)、養(yǎng)老服務(wù)評估、養(yǎng)老機構(gòu)質(zhì)量提升、家庭適老設(shè)施改造等養(yǎng)老服務(wù)短缺領(lǐng)域傾斜，提高財政資金的使用績效。各級要確保福利彩票公益金50%以上支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，養(yǎng)老服務(wù)專項資金70%以上要用于居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。要完善針對經(jīng)濟困難的高齡、失能、空巢、獨居老年人的補貼制度，堅持補需方和補供方相結(jié)合，實現(xiàn)精準補貼。進一步完善以入住失能、半失能老年人數(shù)量和養(yǎng)老機構(gòu)等級為主要依據(jù)的養(yǎng)老機構(gòu)運營補貼政策，完善以服務(wù)績效和機構(gòu)等級為主要依據(jù)的社區(qū)居家養(yǎng)老中心運營補貼政策。進一步完善對養(yǎng)老服務(wù)的激勵措施，市財政每年對市重點養(yǎng)老項目按當(dāng)年總投入的20%—30%給予補貼，總額不超過100萬元。(責(zé)任單位：市財政局、民政局，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

落實優(yōu)惠扶持政策。社會力量舉辦的非營利性養(yǎng)老機構(gòu)與政府舉辦的養(yǎng)老機構(gòu)享受同等的土地使用政策，可以依法使用國有劃撥土地或者農(nóng)民集體所有土地。民辦非營利性養(yǎng)老機構(gòu)依法享受與公辦養(yǎng)老機構(gòu)同等的稅費優(yōu)惠政策。養(yǎng)老機構(gòu)為收住的老年人提供生活照料、康復(fù)護理、精神慰藉、文化娛樂等服務(wù)，免征增值稅。支持具備條件的民辦非營利性養(yǎng)老機構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)組織轉(zhuǎn)變?yōu)槠髽I(yè)。對民辦非營利性養(yǎng)老機構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)組織，在扣除舉辦成本、預(yù)留單位發(fā)展基金以及提取其他有關(guān)費用后，如當(dāng)年仍有收支結(jié)余，經(jīng)其決策機構(gòu)同意并經(jīng)審計符合規(guī)定的，可以從收支結(jié)余中提取一定比例用于獎勵舉辦人，年獎勵總額不超過以舉辦人累積出資額為基數(shù)的同期銀行一年期貸款基準利率兩倍利息額;投入滿5年后，在保證不撤資、不影響法人財產(chǎn)穩(wěn)定的前提下，經(jīng)其決策機構(gòu)同意，出資人產(chǎn)(股)權(quán)份額可以轉(zhuǎn)讓、繼承、贈與。(責(zé)任單位：市民政局、國土局、規(guī)劃局、稅務(wù)局)

探索多元籌資方式。鼓勵社會資本采取建立基金、發(fā)行企業(yè)債券等方式籌集資金，用于建設(shè)養(yǎng)老設(shè)施、購置設(shè)備和收購改造社會閑置資源。鼓勵大型養(yǎng)老社區(qū)、批量化社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)項目、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合類項目與國家開發(fā)銀行合作，爭取開發(fā)性金融支持。探索對非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的非公益資產(chǎn)發(fā)放抵質(zhì)押貸款。鼓勵銀行業(yè)金融機構(gòu)以養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)有償取得的土地使用權(quán)、產(chǎn)權(quán)明晰的房產(chǎn)等固定資產(chǎn)和應(yīng)收賬款、動產(chǎn)、知識產(chǎn)權(quán)、股權(quán)等抵質(zhì)押，提供信貸支持，滿足養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)多樣化融資需求。推廣養(yǎng)老服務(wù)類項目政府和社會資本合作(PPP)發(fā)展模式，鼓勵、支持社會資本發(fā)揮專業(yè)化優(yōu)勢，運用多種運作模式，參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合類、社區(qū)居家服務(wù)類養(yǎng)老服務(wù)項目的合作建設(shè)、管理運營。加強中小養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的培育、篩選和儲備，支持符合條件的中小養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)在中小板、創(chuàng)業(yè)板上市融資，在全國中小企業(yè)股份轉(zhuǎn)讓系統(tǒng)掛牌融資。探索利用區(qū)域性股權(quán)市場，為非上市養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)提供股份轉(zhuǎn)讓渠道。全面推行養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)責(zé)任保險項目，有效化解養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)風(fēng)險。(責(zé)任單位：市金融辦、商務(wù)局、財政局、民政局，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

三、全面豐富養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品

完善老年教育體系。支持老年人參加各級各類老年大學(xué)課程的學(xué)習(xí)。通過開展“優(yōu)秀老年大學(xué)”評選，對獲選的老年大學(xué)給予獎勵。逐步推進設(shè)立課程學(xué)費補貼，對于老年人在老年大學(xué)學(xué)習(xí)的課程按一定標準補貼部分學(xué)費，參照社區(qū)提供服務(wù)刷卡的形式，劃撥給老年大學(xué)。對于公辦老年大學(xué)，鼓勵創(chuàng)新分配機制，激發(fā)活力，調(diào)動辦學(xué)者積極性，推動辦學(xué)質(zhì)量提升。(責(zé)任單位：市民政局、教育局、財政局，市委老干部局，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

創(chuàng)新發(fā)展智慧養(yǎng)老服務(wù)。加快建設(shè)全市養(yǎng)老服務(wù)信息平臺，完善各區(qū)“虛擬養(yǎng)老院”功能，在養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和老年人家庭推廣使用各類智能產(chǎn)品，推進養(yǎng)老服務(wù)智能化。依托養(yǎng)老信息平臺，整合家政預(yù)約、醫(yī)療保健、商品代購、信息提示、緊急救助等線上、線下服務(wù)資源，建立老年人、家庭成員、街鎮(zhèn)、社區(qū)、養(yǎng)老機構(gòu)和各類服務(wù)組織的多方聯(lián)動機制。實時采集服務(wù)人員和服務(wù)對象信息，老年人網(wǎng)上申請入住養(yǎng)老機構(gòu)，家屬能掌握養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)情況。推進城鄉(xiāng)特困人員、政府購買服務(wù)對象、尊老金等網(wǎng)上審批，開展養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)等級網(wǎng)上評定，推行各類養(yǎng)老補貼網(wǎng)上比對，對服務(wù)人員實現(xiàn)網(wǎng)上監(jiān)管。(責(zé)任單位：市民政局、發(fā)改委，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

培育老年產(chǎn)品用品市場。支持企業(yè)利用新技術(shù)、新工藝、新材料開發(fā)為老年人服務(wù)的產(chǎn)品用品，重點推進老年服裝、老年智能產(chǎn)品及老年康復(fù)輔具的研發(fā)、制造和銷售。積極對接老年人需求，及時更新老年康復(fù)輔具配置目錄。探索開發(fā)老年用品租賃市場，鼓勵老年產(chǎn)品用品生產(chǎn)銷售企業(yè)發(fā)展租賃業(yè)務(wù)。鼓勵商場、商業(yè)超市、慈善超市設(shè)立老年用品專柜，為老年人購買產(chǎn)品提供便利。加強老年用品的商貿(mào)流通體系建設(shè)，建設(shè)一批具有區(qū)域影響力的老年產(chǎn)品用品集散基地和老年產(chǎn)品用品倉儲、配送和分銷網(wǎng)絡(luò)，重點建設(shè)農(nóng)村地區(qū)的連鎖化零售網(wǎng)點。相關(guān)老年產(chǎn)品用品企業(yè)經(jīng)認定為高新技術(shù)企業(yè)的，按規(guī)定享受企業(yè)所得稅優(yōu)惠。(責(zé)任單位：市發(fā)改委、商務(wù)局、經(jīng)信委、民政局、稅務(wù)局，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

發(fā)展老年人金融服務(wù)。引導(dǎo)銀行、保險、信托等金融機構(gòu)開發(fā)適合老年人的風(fēng)險較低、回報較穩(wěn)定的金融產(chǎn)品。鼓勵金融機構(gòu)建設(shè)老年人無障礙設(shè)施，開辟服務(wù)綠色通道，協(xié)助老年人辦理金融業(yè)務(wù)。推動適老金融與養(yǎng)生、健康、醫(yī)療、護理等養(yǎng)老服務(wù)業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展。提高老年人金融安全意識，加強普及教育，加大金融消費權(quán)益保護力度。鼓勵扶持現(xiàn)有金融機構(gòu)業(yè)務(wù)向老齡金融領(lǐng)域延伸，引入部分外資金融機構(gòu)開展老齡金融服務(wù)。完善老年人住房反向抵押養(yǎng)老保障制度，豐富養(yǎng)老保障方式。(責(zé)任單位：市金融辦、民政局)

探索建立養(yǎng)老“喘息服務(wù)”。由長期居家照護的失能老年人本人或監(jiān)護人申請，通過政府購買服務(wù)，每年安排老年人短期入住養(yǎng)老機構(gòu)或?qū)I(yè)養(yǎng)老組織居家上門照護，使其家庭照顧者得到“喘息”。2018年起，全市開展街鎮(zhèn)、社區(qū)試點，成熟后逐步推開。(責(zé)任單位：市民政局、財政局，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

探索長期護理保險制度，著力解決失能、部分失能老年人長期護理保障問題。要創(chuàng)造條件，優(yōu)先將社區(qū)居家養(yǎng)老綜合護理中心、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)內(nèi)設(shè)護理站等醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體范圍。(責(zé)任單位：市人社局、民政局、財政局、衛(wèi)計委)

四、全面完善養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施

加快公辦養(yǎng)老機構(gòu)改革。推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)轉(zhuǎn)制成為企業(yè)或開展公建民營，鼓勵社會力量通過獨資、合資、合作、聯(lián)營、參股、租賃等方式，參與公辦養(yǎng)老機構(gòu)體制改革。國有資本投資建設(shè)和購置的養(yǎng)老設(shè)施、新建居民區(qū)按規(guī)定配建并移交給政府的養(yǎng)老設(shè)施、國有培訓(xùn)療養(yǎng)機構(gòu)、國有中小學(xué)、國有醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等改建的養(yǎng)老設(shè)施，均可實施公建民營。到2020年，全市公辦養(yǎng)老機構(gòu)民營化率達到80%，各區(qū)社會力量運營的養(yǎng)老床位數(shù)占當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老床位總數(shù)的比例不低于70%。(責(zé)任部門：市民政局、發(fā)改委、工商局、人社局、房產(chǎn)局，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

大力推進適老化設(shè)施建設(shè)。大力推進居住區(qū)和老年人家庭的適老化建設(shè)。支持開發(fā)新建老年宜居住宅和代際親情住宅。通過政府補貼、產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)和業(yè)主眾籌等方式，加快推進適宜養(yǎng)老的居住區(qū)建設(shè)。重點做好老舊居住區(qū)緣石坡道、輪椅坡道、公共出入口、走道、樓梯等設(shè)施和部位的無障礙改造，對無電梯老舊住宅，創(chuàng)造條件加裝電梯。老年人家庭進行生活設(shè)施無障礙改造的，可向房產(chǎn)、民政部門申請給予指導(dǎo)。對低保、低保邊緣和有半失能、失能、失智老年人等的特困人員家庭，以及高齡獨居老年人家庭的生活設(shè)施無障礙改造給予資金補助，重點補助安裝室內(nèi)扶手、獨立式感煙探測器、燃氣報警器等設(shè)施設(shè)備。到2020年，全市新建和現(xiàn)有社區(qū)適老化改造項目達到10個以上。(責(zé)任單位：市房產(chǎn)局、民政局、公安消防局、財政局、建委、規(guī)劃局、質(zhì)監(jiān)局，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

提高農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)能力和水平。加強農(nóng)村為老服務(wù)陣地建設(shè)，各區(qū)和街鎮(zhèn)、村級組織要為居家養(yǎng)老提供場地、經(jīng)費等服務(wù)條件，利用集體土地流轉(zhuǎn)租賃等方式發(fā)展農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。在農(nóng)村社區(qū)每個中心村建設(shè)日間照料點，并納入街鎮(zhèn)分類考核指標。大力發(fā)展互助式養(yǎng)老和居家養(yǎng)老，利用農(nóng)村閑置的學(xué)校、村委會辦公服務(wù)用房、醫(yī)院用房、民房等資源改造成農(nóng)村養(yǎng)老互助中心和居家養(yǎng)老服務(wù)中心，讓農(nóng)村老年人離家不離村，就近得到便捷的居家養(yǎng)老服務(wù)。鼓勵農(nóng)民將自有住房用于居家養(yǎng)老服務(wù)，政府可給予必要的資金補貼。引導(dǎo)農(nóng)村老黨員、老干部、低齡健康老年人成立為老服務(wù)組織，為困難老年人提供生活照料、短期托養(yǎng)、康復(fù)護理等基本養(yǎng)老服務(wù)。加速推進城鎮(zhèn)與農(nóng)村之間養(yǎng)老服務(wù)資源和要素的流動，鼓勵城鎮(zhèn)和農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)開展工作人員、服務(wù)對象結(jié)對互助活動，實現(xiàn)優(yōu)勢互補。(責(zé)任單位：市民政局、財政局，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

統(tǒng)籌推進農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)發(fā)展。加大機構(gòu)消防改造力度，確保全部通過消防驗收備案。通過招標、委托管理等方式，逐步推進公辦民營，提升服務(wù)質(zhì)量;不斷延伸服務(wù)范圍，積極拓展日間照料、助餐助急、培訓(xùn)指導(dǎo)等綜合性養(yǎng)老服務(wù)，逐步推進機構(gòu)向區(qū)域性養(yǎng)老服務(wù)中心轉(zhuǎn)型。提高機構(gòu)床位使用率，在保障特困人員供養(yǎng)的基礎(chǔ)上，床位面向社會老年人開放，尤其呼應(yīng)經(jīng)濟困難的失能、半失能老年人的養(yǎng)老服務(wù)需求。到2020年，全市農(nóng)村五保供養(yǎng)服務(wù)機構(gòu)的床位使用率達到80%。(責(zé)任單位：市民政局、公安消防局，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

五、全面優(yōu)化養(yǎng)老發(fā)展環(huán)境

發(fā)展多元主體投身養(yǎng)老市場。推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)項目化發(fā)展，支持健康養(yǎng)老主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)明確、產(chǎn)業(yè)鏈完整的園區(qū)申報“省級健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)集聚區(qū)”;推動以養(yǎng)老養(yǎng)生為主題，有老年住宅、養(yǎng)老院、護理院(醫(yī)院)、老年學(xué)校等相互作用高度集合的，滿足老年人持續(xù)照料的養(yǎng)老服務(wù)綜合體申報“省級養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合發(fā)展示范基地”;引導(dǎo)培育技術(shù)先進、創(chuàng)新能力強的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)創(chuàng)建“省級養(yǎng)老服務(wù)業(yè)創(chuàng)新示范企業(yè)”。對認定為“省級健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)集聚區(qū)”“省級養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合發(fā)展示范基地”和“省級養(yǎng)老服務(wù)業(yè)創(chuàng)新示范企業(yè)”的，積極爭取省級現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展專項引導(dǎo)資金分別給予扶持。優(yōu)先支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)企業(yè)品牌和標準化建設(shè)，對列入省服務(wù)業(yè)標準化計劃的項目，積極爭取省級現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展專項引導(dǎo)資金給予扶持，對獲得馳名商標的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)給予相應(yīng)獎勵。獲得省級認定的各類建設(shè)項目，市現(xiàn)代服務(wù)業(yè)發(fā)展專項引導(dǎo)資金和發(fā)展資金均給予配套補助。(責(zé)任單位：市民政局、發(fā)改委、商務(wù)局，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

非本地投資者舉辦養(yǎng)老服務(wù)項目與本地投資者享受同等政策待遇。在鼓勵境外投資者在我市舉辦營利性養(yǎng)老機構(gòu)的基礎(chǔ)上，進一步放開市場，鼓勵境外投資者在我市設(shè)立非營利性養(yǎng)老機構(gòu)，在國家政策允許范圍內(nèi)，享有與市內(nèi)非營利性養(yǎng)老機構(gòu)同等的土地政策、稅收優(yōu)惠、財政支持等待遇。外資養(yǎng)老機構(gòu)根據(jù)入住老年人的實際人數(shù)、身體狀況、護理級別等因素，同等享受地方養(yǎng)老機構(gòu)的建設(shè)、運營等補貼。(責(zé)任部門：市國土局、稅務(wù)局、財政局，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

促進各類主體公平競爭、有序發(fā)展，最大限度激發(fā)市場活力。推動形成一批知名養(yǎng)老服務(wù)品牌，建設(shè)一批具有較強競爭力的養(yǎng)老機構(gòu)。對不同社會主體投資興辦的護理院和護理型養(yǎng)老機構(gòu)及其符合規(guī)定的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)，實施同等的建設(shè)補貼、運營補貼、醫(yī)保定點等政策。(責(zé)任部門：市民政局、財政局、人社局、發(fā)改委，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

加快建立以市場形成價格為主的養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)收費管理機制。養(yǎng)老機構(gòu)的收費標準應(yīng)保持相對穩(wěn)定，調(diào)價周期不得少于1年，收費標準調(diào)整前，應(yīng)提前45天告知入住對象和家屬。公辦公營養(yǎng)老機構(gòu)的床位費、護理費實行政府定價，伙食費、代辦服務(wù)費和特需服務(wù)費實行市場調(diào)節(jié)價。其它性質(zhì)養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)收費實行市場調(diào)節(jié)價，收費標準由養(yǎng)老機構(gòu)自主確定。對國有資本投資建設(shè)的養(yǎng)老機構(gòu)，可采用招投標、委托運營等競爭性方式確定運營方，具體服務(wù)收費標準由運營方依據(jù)政府與其簽訂的委托協(xié)議等合理確定。(責(zé)任單位：市物價局、民政局，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

建立覆蓋養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)法人、從業(yè)人員和服務(wù)對象的行業(yè)信用體系。建立健全信用信息記錄和歸集機制，加強與各級信用信息共享平臺以及省市場監(jiān)管信息平臺的信息交換和共享，通過信用江蘇網(wǎng)等信用門戶網(wǎng)站和企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)，向社會公示相關(guān)企業(yè)的行政許可、行政處罰等信息。鼓勵引入第三方征信機構(gòu)，參與養(yǎng)老行業(yè)信用建設(shè)和信用監(jiān)管。建立多部門、跨地區(qū)的聯(lián)合獎懲機制，將信用信息作為各項支持政策的重要衡量因素，對誠實守信者在政府購買服務(wù)、發(fā)放補貼和債券發(fā)行等方面實行支持激勵政策。建立養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)黑名單制度和市場退出機制，加強行業(yè)自律和監(jiān)管。加大對違法違規(guī)事項的執(zhí)法查處力度，打擊各類騙保、騙捐等失信行為，為社會保障營造良好的誠信環(huán)境。建立信用評價機制，增強對信貸資金和民間資本的吸引力。(責(zé)任單位：市民政局、發(fā)改委、經(jīng)信委、公安局)

加強養(yǎng)老服務(wù)隊伍建設(shè)。大力推行學(xué)歷教育，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護理、營養(yǎng)、心理、社會工作等專業(yè)人才。高等院校、中等職業(yè)學(xué)校(含技工院校)要圍繞社會對養(yǎng)老服務(wù)人才的需求，設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)，加大培養(yǎng)力度，滿足社會需求。鼓勵高等院校、中等職業(yè)學(xué)校對養(yǎng)老服務(wù)類專業(yè)學(xué)生給予減免學(xué)費等政策優(yōu)惠。市人社、教育、總工會等部門和各區(qū)要統(tǒng)籌相關(guān)專項資金，支持養(yǎng)老管理和護理人員培訓(xùn)、高技能人才培養(yǎng)和職業(yè)技能競賽活動、實訓(xùn)實習(xí)點建設(shè)、示范性培訓(xùn)機構(gòu)建設(shè)。繼續(xù)開展養(yǎng)老護理員、管理人員免費培訓(xùn)，對取得國家養(yǎng)老護理相應(yīng)等級證書的，按規(guī)定分別給予相應(yīng)的一次性補貼;將符合條件的失能老年人家庭成員納入免費養(yǎng)老護理培訓(xùn)范圍。完善薪酬、職稱評定等激勵機制，提高養(yǎng)老服務(wù)人員社會地位。探索制定養(yǎng)老護理員(非事業(yè)編制)特殊崗位津貼政策，根據(jù)養(yǎng)老護理員的工作年限、職業(yè)資格等因素按月發(fā)放崗位津貼。完善養(yǎng)老護理崗位入職補貼制度，對連續(xù)從事養(yǎng)老護理崗位工作滿5年的高等院校、中等職業(yè)學(xué)校畢業(yè)生，給予一次性入職獎勵，其中全日制本科、大專、中專分別獎補5萬、4萬、3萬元，非全日制畢業(yè)生按照全日制畢業(yè)生的70%獎補。養(yǎng)老護理員和養(yǎng)老服務(wù)人員應(yīng)當(dāng)納入企業(yè)新型學(xué)徒制試點和城市積分、準入落戶政策范圍。制定康復(fù)、護理人員服務(wù)標準，完善職業(yè)技能等級與養(yǎng)老服務(wù)人員薪酬待遇掛鉤機制。(責(zé)任單位：市教育局、人社局、總工會、民政局、財政局、公安局，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

六、全面改進政府管理服務(wù)

調(diào)整審批權(quán)限。申辦養(yǎng)老機構(gòu)須依法辦理養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可證和法人登記。市民政部門負責(zé)省級和外資養(yǎng)老機構(gòu)以及市本級養(yǎng)老機構(gòu)的設(shè)立許可。各區(qū)民政部門負責(zé)其它養(yǎng)老機構(gòu)的設(shè)立許可。設(shè)立營利性養(yǎng)老機構(gòu)，應(yīng)按“先照后證”的簡化程序執(zhí)行，由工商(市場監(jiān)管)部門辦理登記后，在各區(qū)民政部門申請設(shè)立許可;工商(市場監(jiān)管)部門將登記后的市場主體信息適時推送至市場監(jiān)管信息平臺，為行業(yè)主管部門建立完善的養(yǎng)老行業(yè)事中事后監(jiān)管制度提供信息支持。設(shè)立非營利性養(yǎng)老機構(gòu)，按“先證后照”方式辦理，由各區(qū)民政部門發(fā)放養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可證后，再辦理民辦非企業(yè)單位登記證書。申請設(shè)立養(yǎng)老服務(wù)類社會組織，符合條件的可直接向民政部門依法申請登記，不再經(jīng)由業(yè)務(wù)主管單位審查同意。取消養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)設(shè)診所的設(shè)置審批，實行備案制。(責(zé)任部門：市民政局、工商局、衛(wèi)計委，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

簡化審批流程。加快推行養(yǎng)老機構(gòu)申辦一站式服務(wù)，建立“一門受理、一并辦理”的網(wǎng)上并聯(lián)審批平臺，將投資建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施工程項目審批流程整合為立項用地規(guī)劃許可、工程建設(shè)許可、施工許可、竣工驗收四個階段，立項用地規(guī)劃許可、工程建設(shè)許可階段由規(guī)劃部門牽頭組織，施工許可、竣工驗收階段由建設(shè)部門牽頭組織，相關(guān)部門協(xié)同配合。簡化養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)內(nèi)設(shè)康復(fù)醫(yī)院、老年病醫(yī)院、護理院等審批手續(xù)，符合條件的，可按規(guī)定納入醫(yī)保定點范圍。(責(zé)任部門：市發(fā)改委、國土局、規(guī)劃局、建委、房產(chǎn)局、衛(wèi)計委、人社局，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

規(guī)范審批服務(wù)。各級民政部門要在受理養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立申請之日起5個工作日內(nèi)作出行政許可決定。養(yǎng)老機構(gòu)審批過程中涉及的各有關(guān)部門，對養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)劃、土地、環(huán)保等設(shè)立條件、提交材料、建設(shè)標準、服務(wù)規(guī)范等提供咨詢、指導(dǎo)和幫助，提高行政效率，及時辦理審批，不得將彼此審批事項互為審批前置條件;要主動公開審批程序和審批時限，推進行政審批標準化，并加強對籌建養(yǎng)老機構(gòu)的指導(dǎo)和服務(wù)。(責(zé)任部門：市民政局、規(guī)劃局、國土局、環(huán)保局，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

支持新興養(yǎng)老業(yè)態(tài)發(fā)展。鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)以外的其他提供養(yǎng)老服務(wù)的主體，依法辦理法人登記并享受相關(guān)優(yōu)惠政策。在民政部門登記的非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，可依法在其法人登記管理機關(guān)管轄范圍內(nèi)設(shè)立多個不具備法人資格的服務(wù)網(wǎng)點。(責(zé)任部門：市民政局，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

簡化消防行政審批手續(xù)。各級公安消防部門要加大對養(yǎng)老機構(gòu)的消防監(jiān)督執(zhí)法力度，積極會同民政部門對養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施的消防安全進行專業(yè)指導(dǎo)，簡化消防行政審批手續(xù)。取消部分機構(gòu)的消防審驗手續(xù)，對1998年9月以前建設(shè)使用，且未發(fā)生改、擴建(含室內(nèi)外裝修、建筑保溫、用途變更)的，符合相關(guān)技術(shù)規(guī)范標準的，可無需辦理消防設(shè)計審核、消防驗收或備案手續(xù);對建筑面積在300平方米以下或投資30萬元以下的養(yǎng)老機構(gòu)、設(shè)施，取消消防設(shè)計、竣工驗收備案手續(xù);現(xiàn)有閑置資源(廠房、社區(qū)用房、城市經(jīng)濟型酒店、辦公用房)等房產(chǎn)及農(nóng)村集體用地等興辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的，可暫不改變房產(chǎn)性質(zhì)直接申辦消防設(shè)計審核、驗收或者備案手續(xù)，無需提供規(guī)劃性質(zhì)變更批準文件或規(guī)劃證明文件意見;已用于養(yǎng)老服務(wù)但未辦理消防手續(xù)的建筑，應(yīng)嚴格執(zhí)行《關(guān)于南京市養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃建設(shè)管理辦法(試行)的通知》(寧政辦發(fā)〔2017〕125號)第十三條相關(guān)要求;已通過消防設(shè)計審核、消防驗收或備案手續(xù)的護理院、老年康復(fù)醫(yī)院申辦養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立許可證時，原消防手續(xù)同樣適用。(責(zé)任部門：市公安消防局，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

加快建立覆蓋全面、重點突出、結(jié)構(gòu)合理、可操作、能復(fù)制的養(yǎng)老服務(wù)標準體系，重點研制居家養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)融合、能力評估、教育培訓(xùn)等標準，鼓勵基礎(chǔ)較好的養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)(機構(gòu))標準轉(zhuǎn)化為地方標準，支持養(yǎng)老服務(wù)協(xié)會、學(xué)會制定團體標準。加大養(yǎng)老服務(wù)標準的推廣力度，定期對貫徹執(zhí)行效果進行監(jiān)督評估。深入開展試點示范，引導(dǎo)和鼓勵工作基礎(chǔ)好的養(yǎng)老服務(wù)組織開展省級標準化試點，對獲批開展標準化試點的單位，給予相應(yīng)支持。(責(zé)任部門：市質(zhì)監(jiān)局、民政局)

建立健全養(yǎng)老服務(wù)準入、退出、監(jiān)管機制。民政、食藥監(jiān)、公安消防、衛(wèi)生計生、物價、公安等部門要依照職責(zé)分工，加強行業(yè)監(jiān)管，加大對養(yǎng)老服務(wù)中食品安全、消防安全、疾病防治、康復(fù)護理、服務(wù)價格等的監(jiān)管力度，及時查處侵害老年人人身財產(chǎn)權(quán)益的違法行為和安全生產(chǎn)責(zé)任事故。(責(zé)任部門：市民政局、食藥監(jiān)局、公安消防局、衛(wèi)計委、物價局、公安局，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

堅持正確的養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展方向。嚴禁以舉辦養(yǎng)老機構(gòu)名義從事房地產(chǎn)開發(fā)，嚴禁利用養(yǎng)老機構(gòu)的房屋、場地、設(shè)施開展與養(yǎng)老服務(wù)無關(guān)的活動。要積極發(fā)揮養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)協(xié)會作用，加強行業(yè)自律，探索建立養(yǎng)老服務(wù)糾紛調(diào)處機制，依法妥善解決養(yǎng)老服務(wù)糾紛，推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康有序發(fā)展。(責(zé)任部門：市民政局、房產(chǎn)局，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

創(chuàng)新監(jiān)管手段，強化信息化監(jiān)管。通過智能穿戴等設(shè)備實時了解老年人生理指標和定位信息。通過助老卡刷卡和養(yǎng)老信息系統(tǒng)，及時掌握養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)狀況。在社區(qū)居家養(yǎng)老組織推廣使用指紋采集和具有定位功能的二維碼等新技術(shù)，提高監(jiān)督管理的精準度。(責(zé)任部門：市民政局，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

優(yōu)化養(yǎng)老環(huán)境。全面構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，廣泛宣傳積極應(yīng)對人口老齡化、發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的政策舉措、創(chuàng)新辦法，探索建立健康老年人參與志愿互助服務(wù)的工作機制，定期組織開展鄰里守望、敬老愛老等志愿服務(wù)活動。積極組織開展適合老年人的文化體育娛樂活動，引導(dǎo)老年人參與社區(qū)服務(wù)、公益活動和健康知識培訓(xùn)，豐富老年人精神文化生活，著力營造全社會關(guān)心、支持、參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的濃厚氛圍。(責(zé)任部門：市民政局，江北新區(qū)管委會、各區(qū)政府)

南京市人民政府

2018年7月31日

(此件公開發(fā)布)