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上海 | 長護(hù)險人員的評估等級及服務(wù)形式是如何規(guī)定的?

文章來源:上海人力資源和社會保障 發(fā)布日期:2018-08-03 16:14:05
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我母親是本市職工基本醫(yī)療保險退休人員,由于將近70歲,且身患多種老年疾病,行動不便,需要專人照料?,F(xiàn)在想為她申請長期護(hù)理保險,但聽說要先進(jìn)行評估,并且只有達(dá)到一定等級才可以享受,我想具體了解相關(guān)政策規(guī)定?另外,納入長護(hù)險的人員是否一定要住在養(yǎng)老院才可以享受待遇,具體有哪些服務(wù)形式?

解答

根據(jù)本市長護(hù)險相關(guān)政策規(guī)定,老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估等級是申請人享受長期護(hù)理保險待遇、養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼等政策的前提和依據(jù),參保人員要求享受本市長期護(hù)理保險待遇的,需進(jìn)行老年照護(hù)統(tǒng)一需求評估。

目前評估等級分為:照護(hù)1級、照護(hù)2級、照護(hù)3級、照護(hù)4級、照護(hù)5級、照護(hù)6級,以及其他情況(未達(dá)到照護(hù)1級和建議至二級以上醫(yī)院就診的)。其中,照護(hù)1級以及其他情況(未達(dá)到照護(hù)1級和建議至二級以上醫(yī)院就診的),不享受長期護(hù)理保險待遇。照護(hù)2至6級的,可以享受相應(yīng)的長期護(hù)理保險待遇。

目前本市長期護(hù)理保險的服務(wù)形式有:

1、社區(qū)居家照護(hù),指護(hù)理站、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等為居家的參保人員,提供上門照護(hù)或社區(qū)日間集中照護(hù)及相關(guān)醫(yī)療護(hù)理服務(wù);

2、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù),指養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為其中住養(yǎng)的參保人員,提供基本生活照料及相關(guān)醫(yī)療護(hù)理服務(wù);

3、住院醫(yī)療護(hù)理,指護(hù)理院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和部分二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),為入住在其機(jī)構(gòu)內(nèi)護(hù)理性床位的參保人員,提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

參保人員在申請長護(hù)險待遇時,可在書面申請表上選擇所需要的服務(wù)類型。

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天津市網(wǎng)友 發(fā)表于 2022-02-22 17:22
13樓
上海領(lǐng)先一步,2018年就有長護(hù)險了 ,天津是去年2021年6月剛有長護(hù)險,
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上海市網(wǎng)友 發(fā)表于 2021-05-11 12:40
12樓
長護(hù)險評估像算命卜掛開票收錢沒有醫(yī)療器械科學(xué)評估我有過體會不信有關(guān)責(zé)任部門來此談?wù)?2345我反映過的過幾天準(zhǔn)備向囯務(wù)院督查室申訴。
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上海市網(wǎng)友 發(fā)表于 2020-08-10 20:21
9樓
我母親患腦梗死,生活不能自理,評估評0級,我有點搞不懂,癱在床上能自理?能走能動需要照護(hù),評估公司不合理評估,應(yīng)該實時求是來評估
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我媽媽癱瘓在床 失智失能 大小便失禁 幾乎植物人狀態(tài),二年前評估六級 今年底到期 重新評估 今天剛剛拿到評估結(jié)果為四級 搞不懂了 怎么回事 ?到哪里去投訴?評估機(jī)構(gòu)是否存在違規(guī)行為?
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據(jù)說長護(hù)險由開放大收緊,使有些不敢申請,新世紀(jì)初,住院,住養(yǎng)養(yǎng)老院,民政一下取消,前幾年90歲歲以上養(yǎng)老院民政撲助,也取消了,現(xiàn)在常護(hù)險收緊也常之理了!
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上海市網(wǎng)友 發(fā)表于 2020-07-24 17:31
8樓
怎樣算全失能,什么是半失能,具體標(biāo)準(zhǔn)怎么算的。 應(yīng)該是有具體標(biāo)準(zhǔn)的吧
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可以參考民政行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《老年人能力評估(民政行業(yè)標(biāo)準(zhǔn))》,對老年人能力評估有明確的規(guī)范。
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上海市網(wǎng)友 發(fā)表于 2020-07-24 17:27
7樓
88歲上次評了5級,二年后需復(fù)審。以前病情沒有改變,腎臟需終身裝支架天天要膀光沖洗有腦梗,19年還應(yīng)摔跤股骨折裝了鋼釘鋼板。一年中有七、八個月在醫(yī)院中度過。7月評估居然降三級。真是看不憧了
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上海市網(wǎng)友 發(fā)表于 2020-01-22 00:27
6樓
評估的標(biāo)準(zhǔn)有明確規(guī)定嗎?我愛人78歲是腎衰竭患者,做透析近8年,日前又動了心臟瓣膜置換手術(shù),評估員根據(jù)什么評為2級?希望評定標(biāo)準(zhǔn)可以公開,便于群眾了解監(jiān)督,使之更公平!
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上海市網(wǎng)友 發(fā)表于 2020-01-20 18:18
5樓
看不懂的評估標(biāo)準(zhǔn),重疾的病人評估是0級,居然生活可以自理…不曉得評估人的眼睛是不是長地上的,滿地跑的需有人照護(hù),躺床上的是生活自理?
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上海市網(wǎng)友 發(fā)表于 2019-12-05 15:35
3樓
是的可以申請復(fù)評
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上海市網(wǎng)友 發(fā)表于 2019-06-18 16:06
2樓
請問,評估各等級有什么標(biāo)準(zhǔn)嗎?譬如說,4級,5級要達(dá)到哪些條件?有些老人看上去很好,能自己走路,生活可以自理,但級別卻評估很高,這里面有~~~?搞不懂!
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評定級別應(yīng)該有標(biāo)準(zhǔn)
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上海市網(wǎng)友 發(fā)表于 2018-08-30 11:02
1樓
等級評定是否就憑主觀想像?人都沒看到怎么評的等級?生活可以自理的老人評為六級,老人倒多拿錢了,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)受惠了,所以大家說長護(hù)險是照顧養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的。
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