為規(guī)范政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)工作，促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)健康有序發(fā)展，更好地滿足特殊和困難老人的養(yǎng)老服務(wù)需求，經(jīng)研究決定對我政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)政策進(jìn)行調(diào)整。市民政局起草了《關(guān)于規(guī)范政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)工作的通知》，現(xiàn)予以公告。

意見反饋截止日期為2018年6月1日，公眾可通過來電及電子郵件等形式提出意見。

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附件：《關(guān)于規(guī)范政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)工作的通知》

關(guān)于規(guī)范政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)工作的通知

(征求意見稿)

各城區(qū)民政局、財(cái)政局，各開發(fā)區(qū)社會事業(yè)(發(fā)展)局、財(cái)政局：

為規(guī)范政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)工作，促進(jìn)居家養(yǎng)老服務(wù)健康有序發(fā)展，更好地滿足特殊和困難老人的養(yǎng)老服務(wù)需求，現(xiàn)將有關(guān)要求通知如下：

一、規(guī)范服務(wù)對象的認(rèn)定

(一)服務(wù)對象條件

享受政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼的老人，應(yīng)具有我市城區(qū)、開發(fā)區(qū)戶籍并實(shí)際居住在城區(qū)范圍內(nèi)，且符合以下條件：

1.60周歲以上(含60周歲,下同)的特困人員、計(jì)劃生育特殊家庭老人，城市低保家庭中的重度殘疾老人, 重點(diǎn)優(yōu)撫對象老人。

2.60周歲以上的最低生活保障家庭、低保邊緣家庭中的空巢老人;曾獲市級以上勞動模范榮譽(yù)稱號的空巢老人。

3. 60周歲以上的重度失能和失智老人。重度失能、失智老人需經(jīng)過評估確認(rèn)。

4.80周歲以上(含80周歲)空巢老人。

空巢老人是指不與子女或其他家屬共同居住，且子女或其他家屬不在同一街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))居住的老人。符合兩項(xiàng)及以上條件的老人，只能認(rèn)定一次，不可重復(fù)享受補(bǔ)貼。有下列情況的不能享受政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼政策：

1.入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的;

2.已經(jīng)享受失能照護(hù)保險(xiǎn)政策待遇的。

(二)認(rèn)定程序

1.申請受理。凡需要政府購買服務(wù)的老年人，可由本人或書面委托代理人，向戶籍所在地社區(qū)提出申請，并提供戶口簿、居民身份證等相關(guān)證明材料，填寫《政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目申請表》，登記備案,并上報(bào)街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府)。

2.審批公示。區(qū)級民政部門可委托街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府)進(jìn)行審批。需要對老年人生活自理能力進(jìn)行評估的，可以委托第三方評估組織進(jìn)行評估。審批評估結(jié)果在申請人所在社區(qū)內(nèi)明顯位置張榜公示7個(gè)工作日，公示內(nèi)容主要有：服務(wù)對象人員姓名、年齡、性別、子女狀況、身體狀況、家庭經(jīng)濟(jì)狀況等。公示期滿無異議的，報(bào)區(qū)級民政部門復(fù)核。

3.復(fù)核認(rèn)定。區(qū)級民政部門對街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府)的審批情況進(jìn)行書面復(fù)核，匯總后報(bào)市民政局備案。

二、規(guī)范購買服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)

(一)服務(wù)內(nèi)容

居家養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目以滿足老年人養(yǎng)老服務(wù)需求、提升老年人生活質(zhì)量為目標(biāo)，具體內(nèi)容包括：生活照料、助餐服務(wù)、助浴服務(wù)、助潔服務(wù)、洗滌服務(wù)、助行服務(wù)、代辦服務(wù)、康復(fù)輔助、精神慰藉、助醫(yī)服務(wù)、應(yīng)急服務(wù)以及日間照料服務(wù)等。嚴(yán)禁以食物或生活用品代替服務(wù)。

(二)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

參照附件《長春市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。

三、規(guī)范購買服務(wù)資金管理

(一)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)

符合政府購買養(yǎng)老服務(wù)條件的老人購買居家養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用，實(shí)行政府適當(dāng)補(bǔ)貼，超出補(bǔ)貼額度部分的服務(wù)費(fèi)用由服務(wù)對象個(gè)人支付。政府補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為每人每月200元，所需資金市、區(qū)按1:1比例承擔(dān)。

(二)發(fā)放使用

補(bǔ)貼資金以養(yǎng)老服務(wù)券形式發(fā)放，用于購買居家養(yǎng)老服務(wù)。

養(yǎng)老服務(wù)券補(bǔ)貼資金僅用于老人購買養(yǎng)老服務(wù)，不允許提取現(xiàn)金，老人當(dāng)月未消費(fèi)完畢的費(fèi)用，可轉(zhuǎn)到下個(gè)月繼續(xù)使用，但不能累計(jì)到第三個(gè)月。按照實(shí)際消費(fèi)額度與服務(wù)組織進(jìn)行結(jié)算。

(三)資金管理

1.各區(qū)級民政、財(cái)政部門應(yīng)在每年5月底前和11月底前將資金使用情況報(bào)市民政局備案。

2.市級補(bǔ)助資金根據(jù)各區(qū)上報(bào)的上一年度資金使用和本年度購買服務(wù)對象增減變化等情況，每年6月底前預(yù)先撥付到區(qū)級財(cái)政部門。

3.區(qū)級民政部門按照屬地管理原則，協(xié)調(diào)財(cái)政部門落實(shí)區(qū)級匹配資金、工作經(jīng)費(fèi)等，保障政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)工作順利進(jìn)行。

4.區(qū)級民政部門會同財(cái)政部門制定本地政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)助資金管理辦法，簡化資金撥付流程，確保補(bǔ)助資金及時(shí)足額撥付到提供服務(wù)的居家養(yǎng)老服務(wù)組織或機(jī)構(gòu)。

四、規(guī)范購買服務(wù)招標(biāo)采購

(一)服務(wù)主體條件

居家養(yǎng)老服務(wù)由具備條件的養(yǎng)老服務(wù)組織或機(jī)構(gòu)等服務(wù)主體提供。服務(wù)主體應(yīng)符合以下條件：

1.依法成立,具有獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任能力;

2.有合法穩(wěn)定收入來源和依法繳納稅收的良好記錄;

3.具有與其業(yè)務(wù)范圍相適應(yīng)的管理人員和服務(wù)人員;

4.有與其業(yè)務(wù)范圍相適應(yīng)的固定的經(jīng)營場所、工作設(shè)備。

(二)招標(biāo)采購方式

1.各城區(qū)、開發(fā)區(qū)應(yīng)采取公開招標(biāo)方式，以提供居家養(yǎng)老服務(wù)主體資格為采購標(biāo)的，符合條件的服務(wù)主體均有資格參與投標(biāo),中標(biāo)服務(wù)主體不限制數(shù)量。鼓勵具備條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)延伸開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，參與政府購買服務(wù)項(xiàng)目招標(biāo)采購。

2.政府采購的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)由區(qū)級民政部門根據(jù)提供居家養(yǎng)老服務(wù)主體的具體情況確定。區(qū)級民政部門應(yīng)向社會公布中標(biāo)服務(wù)主體名錄，讓老年人自主選擇服務(wù)主體。應(yīng)盡量提高覆蓋面，提高服務(wù)的便捷性、可及性。

3. 購買服務(wù)內(nèi)容應(yīng)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，實(shí)施公開承諾服務(wù)，根據(jù)服務(wù)對象需求，上門為社區(qū)居家老年人提供服務(wù)。區(qū)級民政部門應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，將中標(biāo)主體的服務(wù)最高限價(jià)向社會公布。

五、規(guī)范購買服務(wù)評估監(jiān)管

(一)明確監(jiān)管責(zé)任主體。區(qū)級民政、財(cái)政部門是政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)的監(jiān)管主體，要圍繞項(xiàng)目管理、服務(wù)質(zhì)量、資金有效使用、服務(wù)滿意度評價(jià)等方面制定切實(shí)可行的項(xiàng)目監(jiān)管措施。

(二)建立評估監(jiān)管機(jī)制。區(qū)級民政部門可以委托第三方評估機(jī)構(gòu)對服務(wù)質(zhì)量加強(qiáng)評估監(jiān)管，對在服務(wù)質(zhì)量、資金使用、服務(wù)對象滿意度等方面存在問題的，要及時(shí)約談，限期整改。整改后仍然不能通過評估的服務(wù)主體，要取消其服務(wù)資格。

(三)健全誠信約束機(jī)制。服務(wù)主體如存在套取資金、隱瞞欺騙、未按合同履約、故意降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)質(zhì)量普遍較低、服務(wù)對象投訴較多等嚴(yán)重失信行為，應(yīng)按照《長春市法人和非法人組織守信聯(lián)合激勵與失信聯(lián)合懲戒辦法》予以懲戒。

(四)健全動態(tài)管理機(jī)制。符合條件的服務(wù)對象要隨時(shí)審批認(rèn)定。服務(wù)對象如出現(xiàn)亡故、不再符合補(bǔ)貼條件、入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等情況，購買服務(wù)應(yīng)自行終止。各社區(qū)、街道辦事處(鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府)應(yīng)對居家養(yǎng)老服務(wù)對象加強(qiáng)動態(tài)管理，及時(shí)下達(dá)終止提供服務(wù)告知書。對不符合條件對象開展服務(wù)的服務(wù)主體，應(yīng)追究其相關(guān)責(zé)任。

(五)完善內(nèi)部控制制度。服務(wù)主體應(yīng)當(dāng)按照“專款專用、單獨(dú)核算、注重績效”的原則，建立健全內(nèi)控制度、專項(xiàng)財(cái)務(wù)管理和會計(jì)核算制度。加強(qiáng)對項(xiàng)目資金的管理，將項(xiàng)目資金納入單位財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理，單獨(dú)核算，便于追蹤問效和監(jiān)督檢查。

六、工作要求

區(qū)級民政部門要高度重視，科學(xué)組織政府購買居家養(yǎng)老服務(wù)流程，確保項(xiàng)目質(zhì)量和效益。

(一)加強(qiáng)購買服務(wù)有序銜接。要在做好當(dāng)年項(xiàng)目招投標(biāo)工作的同時(shí)，必須保持項(xiàng)目服務(wù)的可持續(xù)性與穩(wěn)定性，避免服務(wù)中斷、服務(wù)差異對老人生活造成不良影響。

(二)加強(qiáng)購買服務(wù)政策宣傳。要大力開展政府購買養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目宣傳工作，讓符合條件的老年人能夠享受到這項(xiàng)惠民政策和共享社會改革發(fā)展成果。

(三)加強(qiáng)購買服務(wù)管理創(chuàng)新。要鼓勵通過第三方組織參與服務(wù)對象評估認(rèn)定和服務(wù)質(zhì)量評價(jià)等，加強(qiáng)購買服務(wù)的管理水平。

本通知自下發(fā)之日起執(zhí)行，《長春市民政局長春市財(cái)政局<關(guān)于印發(fā)長春市居家養(yǎng)老服務(wù)券試行辦法>的通知》(長民發(fā)〔2013〕46號)同時(shí)廢止。服務(wù)范圍和對象條件發(fā)生變化的應(yīng)及時(shí)調(diào)整。各區(qū)可結(jié)合實(shí)際制定具體實(shí)施細(xì)則。

附：《長春市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)》

長春市民政局 長春市財(cái)政局

2018年5月18日

長春市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)

居家養(yǎng)老服務(wù)定義是指由政府主導(dǎo)，依托社區(qū)和社會力量，為居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、緊急救援和精神慰藉等方面服務(wù)的一種服務(wù)形式。居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)即經(jīng)合法登記為居家老人提供服務(wù)的各類機(jī)構(gòu)。

一、居家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)具備條件

1.應(yīng)具有合法的經(jīng)營資質(zhì)，具有相關(guān)資質(zhì)證書。

2.應(yīng)具有與其業(yè)務(wù)范圍相適應(yīng)的管理人員和服務(wù)人員。

3.應(yīng)具有與其業(yè)務(wù)范圍相適應(yīng)的經(jīng)營場所、基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備。

4、對服務(wù)項(xiàng)目明碼標(biāo)價(jià)，實(shí)施公開承諾服務(wù)。

二、居家養(yǎng)老服務(wù)人員基本條件

1.具有合法的勞動從業(yè)資格，經(jīng)過崗前培訓(xùn)。

2.信守職業(yè)道德，遵紀(jì)守法，熟悉居家養(yǎng)老服務(wù)程序和規(guī)范要求。

3.具有符合工作崗位要求的文化程度、健康狀況證明及語言表達(dá)能力。

4.無精神病史和各類傳染病。、

5.尊老敬老，富有愛心，寬容，忍讓。

三、居家養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容與要求

(一)生活照料

生活照料的基本內(nèi)容包括：個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理;生活起居護(hù)理。

服務(wù)要求：洗漱等個(gè)人衛(wèi)生協(xié)助到位，容貌整潔、衣著適度、指(趾)甲整潔、無異味。

(二)助餐服務(wù)

助餐服務(wù)的基本內(nèi)容包括：協(xié)助進(jìn)食;集中用餐;上門送(做)餐。

服務(wù)要求：符合國家、省有關(guān)食品安全法律法規(guī)的規(guī)定;尊重老年人的飲食習(xí)慣;注意營養(yǎng)、合理配餐，每周有食譜;助餐服務(wù)點(diǎn)應(yīng)配置符合老年人特點(diǎn)的無障礙設(shè)施;送餐運(yùn)輸工具應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，餐具做到每餐消毒。

(三)助浴服務(wù)

助浴服務(wù)的基本內(nèi)容包括：上門助浴;外出助浴。

服務(wù)要求：助浴前應(yīng)進(jìn)行安全提示;助浴過程中應(yīng)有家屬或其他監(jiān)護(hù)人在場;助浴過程中應(yīng)注意觀察老年人身體情況，如遇老年人身體不適，協(xié)助采取相應(yīng)應(yīng)急措施;上門助浴時(shí)應(yīng)根據(jù)四季氣候狀況和老年人居住條件，注意防寒保暖、防暑降溫及浴室內(nèi)通風(fēng);外出助浴應(yīng)選擇有資質(zhì)的公共洗浴場所或有公用沐浴設(shè)施的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。

(四)助潔服務(wù)

助潔服務(wù)的基本內(nèi)容包括：居室整潔;物具整潔。

服務(wù)要求：保持臥室、廚房、衛(wèi)生間等居室內(nèi)部整潔，物具清潔;用于生活護(hù)理的個(gè)人用具應(yīng)保持清潔;定期翻曬、更換床上用品，保持床鋪清潔、平整。

(五)洗滌服務(wù)

洗滌服務(wù)的基本內(nèi)容包括：集中送洗;上門洗滌。

服務(wù)要求：洗滌前應(yīng)檢查被洗衣物的性狀并告知老年人或家屬;集中送洗應(yīng)選擇有資質(zhì)的洗衣機(jī)構(gòu)或有洗滌設(shè)施的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu);集中送洗送取衣物時(shí)，應(yīng)做到標(biāo)識清楚、核對準(zhǔn)確，防止交叉感染;貴重衣物不在本洗滌服務(wù)范圍之內(nèi)。

(六)助行服務(wù)

助行服務(wù)的基本內(nèi)容包括：陪同戶外散步;陪同外出。

服務(wù)要求：助行服務(wù)一般在老年人住宅小區(qū)及周邊區(qū)域內(nèi);助行服務(wù)應(yīng)注意途中安全;使用助行器時(shí)應(yīng)按助行器具的使用說明進(jìn)行操作。

(七)代辦服務(wù)

代辦服務(wù)的基本內(nèi)容包括：代購物品;代領(lǐng)物品;代繳費(fèi)用;代辦證件;代郵物品。

服務(wù)要求：代辦服務(wù)范圍一般為日常生活事務(wù);代辦服務(wù)時(shí)應(yīng)當(dāng)當(dāng)面清點(diǎn)錢物、證件、單據(jù)等。

(八)康復(fù)輔助

康復(fù)輔助的基本內(nèi)容包括：群體康復(fù);個(gè)體康復(fù)。

服務(wù)要求：康復(fù)輔助應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行;康復(fù)輔助應(yīng)符合老年人的生理心理特點(diǎn);康復(fù)輔助過程中應(yīng)注意觀察老年人的身體適應(yīng)情況，防止損傷;康復(fù)輔助根據(jù)需要配備相應(yīng)的康復(fù)器具。個(gè)體康復(fù)一般提供被動運(yùn)動的肢體功能性康復(fù)訓(xùn)練;輔助運(yùn)動的肢體功能性康復(fù)訓(xùn)練;保健性康復(fù)。

(九)精神慰藉

精神慰藉服務(wù)的基本內(nèi)容包括：談心交流;讀書讀報(bào)。

服務(wù)要求：精神慰藉應(yīng)以舒緩心情、排遣孤獨(dú)為原則;預(yù)先了解老年人興趣愛好等情況;交流過程中應(yīng)與老年人保持良性互動。

(十)助醫(yī)服務(wù)

助醫(yī)服務(wù)的基本內(nèi)容包括：陪同就診;代為配藥。

服務(wù)要求：陪同就診的情形為常見病、慢性病復(fù)診;輔助性檢查;門診注射、換藥;陪同就診應(yīng)注意途中安全;及時(shí)向老人家屬或其他監(jiān)護(hù)人反饋就診情況。代為配藥的范圍為診斷明確、病情穩(wěn)定、治療方案確定的常見病、慢性病;代為配藥一般到老年人居住地所在區(qū)域范圍內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu);代為配藥應(yīng)做到當(dāng)面清點(diǎn)錢款和藥物等。

(十一)應(yīng)急服務(wù)

應(yīng)急服務(wù)的基本內(nèi)容包括：接受緊急呼叫;定期上門查看;定期電話查詢。

服務(wù)要求：對政府補(bǔ)貼對象做到定期上門和電話查詢服務(wù);應(yīng)制定應(yīng)急處理預(yù)案，接到緊急呼叫，應(yīng)通知相關(guān)機(jī)構(gòu)及時(shí)趕到服務(wù)對象家中;為有需要的老年人安裝呼叫終端。