從江蘇省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)高級(jí)管理人員國(guó)際培訓(xùn)班上獲悉，預(yù)計(jì)到2030年，我國(guó)需要專(zhuān)業(yè)化養(yǎng)老“照護(hù)師”6800萬(wàn)人。國(guó)家取消養(yǎng)老護(hù)理員資格認(rèn)證后，養(yǎng)老行業(yè)探索新的人才標(biāo)準(zhǔn)，推出與發(fā)達(dá)國(guó)家接軌的職業(yè)“照護(hù)師”理念，更多地通過(guò)學(xué)歷教育實(shí)現(xiàn)職業(yè)化，以適應(yīng)人們醫(yī)養(yǎng)融合的養(yǎng)老需求。

非職業(yè)化：

養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展最大瓶頸

《中國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展報(bào)告》指出，2022-2030年，我國(guó)60歲以上老人將由2.6億增長(zhǎng)到3.7億，“空巢老人”占老年人口比例近50%，失能、半失能老人占比達(dá)18.3%。江蘇老齡化頂峰預(yù)計(jì)2052年到來(lái)，將從去年的1719萬(wàn)人增至2743萬(wàn)人，1024萬(wàn)的增量凸顯老齡產(chǎn)業(yè)巨大的市場(chǎng)潛力。

聯(lián)合國(guó)國(guó)際老齡問(wèn)題研究所所長(zhǎng)馬文·福爾摩薩提醒，養(yǎng)老護(hù)理人才職業(yè)化，對(duì)中國(guó)迎接人口老齡化的挑戰(zhàn)至關(guān)重要。大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家此類(lèi)專(zhuān)業(yè)人才占總?cè)丝诘谋戎丶s為5‰，每千人中挪威擁有照護(hù)師17.27人，美國(guó)和日本分別為9.8人和11.49人，歐盟制定的基本標(biāo)準(zhǔn)為8人以上。

當(dāng)前，由家庭提供的非專(zhuān)業(yè)照護(hù)服務(wù)，僅能滿足已知需求的16%，而婦女就業(yè)率的提升正嚴(yán)重沖擊傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老照顧模式。

省政府參事、南京師范大學(xué)教授蔣伏心直言，影響中國(guó)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的“瓶頸”并不在養(yǎng)老院、醫(yī)院、養(yǎng)老設(shè)備等物質(zhì)資源，主要還是直接服務(wù)于老人的人力資源。“從業(yè)人員非職業(yè)化已成為行業(yè)發(fā)展的最大掣肘，得從拓展‘醫(yī)養(yǎng)融合’內(nèi)涵入手，建立一支職業(yè)化的養(yǎng)老照護(hù)隊(duì)伍。”

專(zhuān)家認(rèn)為，按照國(guó)際慣例，將醫(yī)養(yǎng)融合職業(yè)從業(yè)者稱為“照護(hù)師”，這是針對(duì)新需求產(chǎn)生和改革的新型職業(yè)。過(guò)去的護(hù)工和護(hù)理員主要來(lái)自下崗職工或農(nóng)村務(wù)工人員，而未來(lái)“照護(hù)師”行業(yè)應(yīng)有更多高層次人才加入。

“五師合一”：

適應(yīng)醫(yī)養(yǎng)融合新需求

什么是職業(yè)照護(hù)師?蔣伏心解釋——

他們首先是護(hù)理師，掌握基本醫(yī)療護(hù)理能力;

他們是康復(fù)師，教導(dǎo)老人使用訓(xùn)練器、照護(hù)機(jī)器人、可穿戴設(shè)備、自動(dòng)洗浴機(jī)等高科技設(shè)備，以協(xié)助更好地完成治療;

他們是社工師，了解養(yǎng)老醫(yī)療法規(guī)政策、保險(xiǎn)產(chǎn)品、服務(wù)機(jī)構(gòu)情況，根據(jù)老人不同情況制定切實(shí)可行的養(yǎng)老方案，為老人鏈接社會(huì)資源;

他們是文體治療師，為老年人提供體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和娛樂(lè)項(xiàng)目，作為日常護(hù)理及物理治療的補(bǔ)充和延伸;

他們還是教師，能達(dá)成部分老年大學(xué)的功能，提供健康、烹飪、藝術(shù)等知識(shí)，滿足老人求知、求康、求樂(lè)、求友、求為的需求。

“五師合一”，決定了這類(lèi)人才所服務(wù)領(lǐng)域并不限于養(yǎng)老，還可滿足一般家庭的病人、產(chǎn)婦照護(hù)需求。這樣的照護(hù)師，相應(yīng)擁有更大的生存發(fā)展和職業(yè)發(fā)展空間。

專(zhuān)家建議，按照低于歐盟的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃，我國(guó)可按照1：0.2的比例為居家患病老人配備照護(hù)師(即10個(gè)患病老人配備2個(gè)照護(hù)師);面向失能/半失能老人提高比例，按照1：0.5配備。按此計(jì)算，預(yù)計(jì)到2030年，我國(guó)需要職業(yè)養(yǎng)老照護(hù)師6894萬(wàn)人。而我省有1700多萬(wàn)老年人，其中255萬(wàn)需護(hù)理，照護(hù)師缺口高達(dá)數(shù)十萬(wàn)。

學(xué)歷教育：

培育更多職業(yè)照護(hù)師

2015年以前，我國(guó)《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》中僅要求護(hù)理員能承擔(dān)生活照料和簡(jiǎn)單護(hù)理，與“醫(yī)療”相關(guān)知識(shí)與技能涉及得很少。這一低職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)顯然已不符合眼下日漸深廣的“醫(yī)養(yǎng)融合”需求。

可即便如此低標(biāo)準(zhǔn)下，全國(guó)也只有養(yǎng)護(hù)人員100萬(wàn)，其中95%以上沒(méi)有執(zhí)業(yè)證書(shū)。調(diào)查顯示，北京、上海等地養(yǎng)老護(hù)理員持證率為57.4%。我省共有養(yǎng)老護(hù)理員2.6萬(wàn)多人，2016年年平均工資為33866元，而城鎮(zhèn)在崗職工年平均工資為67711元，這一崗位的社會(huì)價(jià)值和待遇保障亟待提高。

2015年，有關(guān)部門(mén)取消了養(yǎng)老護(hù)理員的上崗證書(shū)要求，去年又取消了養(yǎng)老護(hù)理員的職業(yè)名稱，該職業(yè)由此更滑向低端基本服務(wù)層面。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，要改變這一現(xiàn)狀，除了培訓(xùn)既有護(hù)理人員外，還要抓住養(yǎng)老照護(hù)師學(xué)歷教育的重要機(jī)遇期。

目前，國(guó)內(nèi)開(kāi)設(shè)涉老專(zhuān)業(yè)的50余所中、高職院校，總計(jì)年招生僅2500人左右，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了現(xiàn)實(shí)需求。此次培訓(xùn)班上，鐘山職業(yè)技術(shù)學(xué)院公布了他們參與制定的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)——《三級(jí)照護(hù)師職業(yè)培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)》，提出照護(hù)師的發(fā)展規(guī)劃和行業(yè)準(zhǔn)入制度，建議國(guó)家對(duì)這一人群的培養(yǎng)予以重視，提高其薪酬水平，增強(qiáng)職業(yè)吸引力。

“前幾年我們學(xué)校畢業(yè)的幾批涉老專(zhuān)業(yè)高層次人才，現(xiàn)已擔(dān)任養(yǎng)老院院長(zhǎng)或大機(jī)構(gòu)的管理人員。”鐘山職業(yè)技術(shù)學(xué)院董事長(zhǎng)陳逸介紹，該校涉老專(zhuān)業(yè)去年開(kāi)始“擴(kuò)招”，主要面向全省農(nóng)村和中西部地區(qū)，由國(guó)有投資、民間資本等設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)助學(xué)基金以支付學(xué)費(fèi)，使學(xué)生享有免費(fèi)讀書(shū)福利。今后該校每年輸出1500名通過(guò)學(xué)歷教育的職業(yè)“照護(hù)師”，希望以此率先開(kāi)始專(zhuān)業(yè)人才儲(chǔ)備。