青海省人民政府辦公廳

關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的實(shí)施意見

青政辦〔2018〕5號(hào)

?各市、自治州人民政府，省政府各委、辦、廳、局：

為貫徹落實(shí)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》(國辦發(fā)〔2016〕91號(hào))，促進(jìn)我省養(yǎng)老服務(wù)業(yè)更好更快發(fā)展，最大限度地滿足老年群體多層次、多樣化的服務(wù)需求，經(jīng)省政府同意，現(xiàn)提出如下實(shí)施意見。

一、總體思路和發(fā)展目標(biāo)

(一)總體思路。

認(rèn)真貫徹黨的十九大精神，堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面落實(shí)“四個(gè)扎扎實(shí)實(shí)”重大要求，著力推動(dòng)“四個(gè)轉(zhuǎn)變”，堅(jiān)持“深化改革、放開市場，改善結(jié)構(gòu)、突出重點(diǎn)，鼓勵(lì)創(chuàng)新、提質(zhì)增效，強(qiáng)化監(jiān)管、優(yōu)化環(huán)境”的原則，積極引導(dǎo)社會(huì)資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，充分激發(fā)各類市場主體活力。加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，補(bǔ)齊養(yǎng)老服務(wù)業(yè)短板，將養(yǎng)老資源向居家社區(qū)服務(wù)傾斜，向農(nóng)村傾斜，向失能、半失能老年人傾斜，保障基本需求，繁榮養(yǎng)老市場。積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會(huì)環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，培育健康養(yǎng)老意識(shí)，培育發(fā)展新業(yè)態(tài)，促進(jìn)老年產(chǎn)品用品豐富多樣、養(yǎng)老服務(wù)方便可及。推動(dòng)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化和行業(yè)信用建設(shè)，加強(qiáng)行業(yè)自律，促進(jìn)規(guī)范發(fā)展。

(二)發(fā)展目標(biāo)。

到2020年，養(yǎng)老服務(wù)市場全面放開，養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品有效供給能力大幅提升，供給結(jié)構(gòu)更加合理，養(yǎng)老服務(wù)政策法規(guī)體系、行業(yè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系進(jìn)一步完善，信用體系基本建立，市場監(jiān)管機(jī)制有效運(yùn)行，服務(wù)質(zhì)量明顯改善，群眾滿意度顯著提高，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為促進(jìn)我省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的新動(dòng)能。

二、主要任務(wù)

(一)放寬準(zhǔn)入條件。

1.降低準(zhǔn)入門檻。設(shè)立營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，按“先照后證”的程序執(zhí)行，在工商和市場監(jiān)管部門辦理登記后，在轄區(qū)縣級(jí)以上民政部門申請(qǐng)?jiān)O(shè)立許可。在民政部門登記的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可以依法在其登記管理機(jī)關(guān)管轄范圍內(nèi)設(shè)立多個(gè)不具備法人資格的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。非本地投資者舉辦養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目與當(dāng)?shù)赝顿Y者享受同等政策待遇，當(dāng)?shù)夭坏靡匀魏蚊繉?duì)此加以限制。依法注冊登記、年檢合格、具備開展養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)的社會(huì)組織可以參與政府購買養(yǎng)老服務(wù)，對(duì)社會(huì)組織成立年限不作硬性規(guī)定，不得排斥或者限制外地社會(huì)組織參加本地招標(biāo)和服務(wù)。對(duì)購買內(nèi)容相對(duì)固定、連續(xù)性強(qiáng)、經(jīng)費(fèi)來源穩(wěn)定、價(jià)格變化較小的公共服務(wù)項(xiàng)目，購買主體與提供服務(wù)的社會(huì)組織簽訂政府購買服務(wù)合同，可適當(dāng)延長履行期限，最長可設(shè)定為3年。

2.優(yōu)化審批程序。簡化優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)審批手續(xù)，申請(qǐng)人設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)許可時(shí)，能夠提供服務(wù)設(shè)施產(chǎn)權(quán)證明的，不再要求提供建設(shè)單位的竣工驗(yàn)收合格證明;養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從事餐飲服務(wù)活動(dòng)，應(yīng)當(dāng)依法先行取得營業(yè)執(zhí)照等合法主體資格后，申請(qǐng)食品經(jīng)營許可證;簡化環(huán)境影響評(píng)價(jià)，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)環(huán)境影響評(píng)價(jià)實(shí)施分類管理，對(duì)建筑面積低于5萬平方米的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)環(huán)境影響評(píng)價(jià)實(shí)施備案管理，低于5000平方米的免予環(huán)境影響評(píng)價(jià)管理;取消部分機(jī)構(gòu)的消防審驗(yàn)手續(xù)，1998年9月以前建設(shè)使用，且未發(fā)生改、擴(kuò)建(含室內(nèi)外裝修、建筑保溫、用途變更)的，不需要辦理消防設(shè)計(jì)審核、消防驗(yàn)收或備案手續(xù);建筑面積在300平方米以下或者投資30萬元以下的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施，不需要辦理消防設(shè)計(jì)、竣工驗(yàn)收備案手續(xù)。對(duì)于新建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或者利用已有建筑申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)涉及辦理不動(dòng)產(chǎn)登記的，不動(dòng)產(chǎn)登記機(jī)構(gòu)要通過“首問負(fù)責(zé)”“一站式服務(wù)”等舉措，依法加快辦理不動(dòng)產(chǎn)登記手續(xù)，提供高效便捷的不動(dòng)產(chǎn)登記服務(wù)。對(duì)于相關(guān)手續(xù)不完善，暫時(shí)無法辦理不動(dòng)產(chǎn)登記的，支持其依法完善相關(guān)手續(xù)后辦理。

3.放寬外資準(zhǔn)入。在鼓勵(lì)境外投資者在青舉辦營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步放開市場，鼓勵(lì)境外投資者設(shè)立非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，其設(shè)立的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與境內(nèi)投資者設(shè)立的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受同等優(yōu)惠政策。

(二)優(yōu)化市場環(huán)境。

1.規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)投資項(xiàng)目審批報(bào)建手續(xù)。進(jìn)一步改進(jìn)政府服務(wù)，在工商和市場監(jiān)管部門登記的營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，可設(shè)立多個(gè)不具備法人資格的分支機(jī)構(gòu)。分支機(jī)構(gòu)、服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)納入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理并享受相應(yīng)扶持政策。將投資建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施工程項(xiàng)目審批流程整合為項(xiàng)目審批(或項(xiàng)目核準(zhǔn)、備案)、用地審批、規(guī)劃報(bào)建、施工許可四個(gè)階段，由發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)牽頭項(xiàng)目審批(或項(xiàng)目核準(zhǔn)、備案)階段工作，國土資源部門負(fù)責(zé)牽頭用地審批階段工作，城鄉(xiāng)規(guī)劃部門負(fù)責(zé)牽頭規(guī)劃報(bào)建階段工作，住房城鄉(xiāng)建設(shè)部門負(fù)責(zé)牽頭施工許可階段工作。打破部門界限，壓減和理順審批事項(xiàng)的前置條件，每個(gè)審批階段由牽頭部門統(tǒng)一受理申請(qǐng)材料，統(tǒng)一組織其他審批部門開展并聯(lián)審批、督促協(xié)調(diào)審批進(jìn)度，在流程限定的時(shí)間內(nèi)完成審批并統(tǒng)一告知項(xiàng)目建設(shè)單位審批結(jié)果。探索實(shí)行養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)工程項(xiàng)目區(qū)域評(píng)估，凡是符合已經(jīng)批復(fù)的控制性詳細(xì)規(guī)劃的區(qū)域，不再對(duì)區(qū)域內(nèi)具體養(yǎng)老投資項(xiàng)目進(jìn)行交通影響、水影響、地震安全性等方面的評(píng)估審查。加快推行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)申辦一站式服務(wù)，建立“一門受理、一并辦理”的網(wǎng)上并聯(lián)審批平臺(tái)，進(jìn)一步提高審批效率。

2.逐步完善價(jià)格形成機(jī)制。建立以市場形成價(jià)格為主的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)管理機(jī)制。民辦營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)由經(jīng)營者自主確定;民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由經(jīng)營者合理確定，有關(guān)部門對(duì)其財(cái)務(wù)收支狀況、收費(fèi)項(xiàng)目和調(diào)價(jià)頻次進(jìn)行必要監(jiān)管，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)價(jià)格水平的監(jiān)測分析。政府運(yùn)營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，以扣除政府投入、社會(huì)捐贈(zèng)后的實(shí)際服務(wù)成本為依據(jù)，按照非營利原則，床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等基本養(yǎng)老服務(wù)收費(fèi)實(shí)行由市(州)、縣人民政府定價(jià)或指導(dǎo)價(jià);以公建民營等方式運(yùn)營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，采用招投標(biāo)、委托運(yùn)營等競爭性方式確定運(yùn)營方，具體服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由運(yùn)營方依據(jù)委托協(xié)議等合理確定。

3.加快推進(jìn)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革。各地要按照強(qiáng)化托底、保障基本、盤活資源、提高效能、因地制宜、穩(wěn)步推進(jìn)的原則，加快推進(jìn)具備向社會(huì)提供養(yǎng)老服務(wù)條件的公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)制為企業(yè)或開展公建民營。公建民營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(含敬老院)享受民辦非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位運(yùn)營補(bǔ)貼政策。到2025年，我省民辦或公建民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占比達(dá)到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總數(shù)的60%。鼓勵(lì)社會(huì)力量通過獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營、參股、租賃等方式，參與政府投資建設(shè)和購置的養(yǎng)老設(shè)施、新建居民區(qū)按規(guī)定配建并移交給民政部門的養(yǎng)老設(shè)施、國有單位培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)等改建的養(yǎng)老設(shè)施，均可實(shí)施公建民營。鼓勵(lì)各行業(yè)興辦具有本行業(yè)特色的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。到2020年，全省范圍內(nèi)政府運(yùn)營的養(yǎng)老床位數(shù)占養(yǎng)老床位總數(shù)的比例不超過50%。

4.加強(qiáng)養(yǎng)老行業(yè)信用體系建設(shè)。探索建立覆蓋養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)法人、從業(yè)人員和服務(wù)對(duì)象的行業(yè)信用體系。建立健全信用信息記錄和歸集機(jī)制，加強(qiáng)與省公共信用信息共享交換平臺(tái)的信息交換和共享，通過“信用青海”網(wǎng)站和全國信用企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)(青海)向社會(huì)公示相關(guān)企業(yè)的行政許可、行政處罰等信息。引入第三方征信機(jī)構(gòu)，參與養(yǎng)老行業(yè)信用建設(shè)和信用監(jiān)管。建立多部門、跨地區(qū)的市場主體準(zhǔn)入前信用承諾制度、全面落實(shí)守信激勵(lì)和失信懲戒措施，將信用信息作為各項(xiàng)支持政策的重要衡量因素，對(duì)誠實(shí)守信者在政府購買服務(wù)、債券發(fā)行等方面實(shí)行優(yōu)先辦理、簡化程序等綠色通道支持激勵(lì)政策，建立養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)黑名單制度和市場退出機(jī)制，加強(qiáng)行業(yè)自律和監(jiān)管。

(三)提升居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

1.穩(wěn)步推進(jìn)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。開展老年人需求評(píng)估和居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)評(píng)價(jià)。加大政府購買服務(wù)力度，支持企業(yè)、社會(huì)組織和個(gè)人為居家老年人提供助餐、助潔、助行、助浴、助醫(yī)、法律援助等上門服務(wù)。通過運(yùn)營補(bǔ)貼或星級(jí)評(píng)定等方式，培育和扶持養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)、社會(huì)組織、家政、物業(yè)和個(gè)人以加盟、參與、托管等方式，運(yùn)營社區(qū)日間照料、老年活動(dòng)中心等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施機(jī)構(gòu)，為老年人提供膳食、個(gè)人照顧、保健康復(fù)、休閑娛樂等日間托養(yǎng)服務(wù)。鼓勵(lì)建設(shè)小型社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，對(duì)個(gè)人利用居民住宅興辦每處床位不少于10張、不超過30張，每床平均建筑面積不低于30平方米的家庭化、小型化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與一般養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受同等補(bǔ)助政策，滿足老年人就近養(yǎng)老需求，方便親屬照護(hù)探視。

2.大力提升農(nóng)村牧區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力和水平。依托農(nóng)村牧區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施，拓展養(yǎng)老服務(wù)功能。鼓勵(lì)農(nóng)村牧區(qū)因地制宜，在滿足農(nóng)村特困供養(yǎng)對(duì)象集中供養(yǎng)需求的基礎(chǔ)上，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)向社會(huì)開放，提高運(yùn)營效益。加強(qiáng)農(nóng)村特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和改造，推動(dòng)服務(wù)設(shè)施達(dá)標(biāo)，為農(nóng)村低收入老年人和失能、半失能老年人提供便捷可及的養(yǎng)老服務(wù)。充分利用村級(jí)活動(dòng)場所、農(nóng)家大院和閑置校舍等，加快農(nóng)村幸福院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老服務(wù)中心、老年活動(dòng)站等自助式、互助式養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。加強(qiáng)與農(nóng)村危房改造、生態(tài)移民、易地扶貧搬遷等政策的銜接，統(tǒng)籌推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)等公共設(shè)施建設(shè)。農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)、農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)等收益分配時(shí)充分考慮解決本村老年人的養(yǎng)老問題。依托農(nóng)村基層黨組織、村民委員會(huì)和社會(huì)組織，開展基層聯(lián)絡(luò)人登記，建立應(yīng)急處置和評(píng)估幫扶機(jī)制，關(guān)注老年人的心理、安全等問題。發(fā)揮村民自治功能，培育發(fā)展農(nóng)村為老年人服務(wù)的社會(huì)組織，全面推行農(nóng)村贍養(yǎng)老年人協(xié)議制度，督促家庭成員履行對(duì)老人的贍養(yǎng)義務(wù)。鼓勵(lì)專業(yè)社會(huì)工作者、社區(qū)工作者、志愿服務(wù)者對(duì)農(nóng)牧區(qū)留守、困難、鰥寡、獨(dú)居老年人的關(guān)愛保護(hù)和提供心理疏導(dǎo)、咨詢等服務(wù)。

3.提高老年人生活便捷化水平。加快推進(jìn)社區(qū)無障礙環(huán)境建設(shè)，扶持老年人家庭無障礙設(shè)施改造，優(yōu)先改造困難老年人家庭。根據(jù)國家和我省對(duì)老年人家庭及居住區(qū)公共設(shè)施進(jìn)行無障礙改造的有關(guān)要求，通過政府補(bǔ)貼、產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)和業(yè)主眾籌等方式，加快推進(jìn)老舊居住小區(qū)和老年人家庭的無障礙改造，重點(diǎn)做好居住區(qū)緣石坡道、輪椅坡道、公共出入口、走道、樓梯、電梯候梯廳及轎廂等設(shè)施和部位的無障礙改造。優(yōu)先安排貧困、高齡、失能等老年人家庭設(shè)施改造，重點(diǎn)支持老年人居住比例高的多層老舊住宅電梯加裝。支持開發(fā)老年宜居住宅和代際親情住宅。各地在推進(jìn)易地扶貧搬遷以及城鎮(zhèn)棚戶區(qū)、城鄉(xiāng)危房改造和配套基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等保障性安居工程中，統(tǒng)籌考慮適老化設(shè)施配套建設(shè)。

(四)全力建設(shè)優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)供給體系。

1.積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)新。支持企業(yè)和機(jī)構(gòu)開發(fā)運(yùn)用智能硬件，推動(dòng)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)結(jié)合，創(chuàng)新居家養(yǎng)老服務(wù)模式，發(fā)展老年電子商務(wù)，建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，重點(diǎn)推進(jìn)老年人健康管理、緊急救援、精神慰藉、服務(wù)預(yù)約、物品代購等服務(wù)，開發(fā)更加多元、精準(zhǔn)的私人訂制服務(wù)。重點(diǎn)推進(jìn)省養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)建設(shè)，對(duì)接供求信息、精準(zhǔn)服務(wù)對(duì)象、精準(zhǔn)服務(wù)內(nèi)容、精準(zhǔn)實(shí)施服務(wù)。支持適合老年人的智能化產(chǎn)品、健康監(jiān)測可穿戴設(shè)備、健康養(yǎng)老移動(dòng)應(yīng)用軟件(APP)等設(shè)計(jì)開發(fā)，打通養(yǎng)老服務(wù)信息共享渠道，逐步推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺(tái)與戶籍、醫(yī)療、社會(huì)保障等信息資源對(duì)接，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)公共信息資源向各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開放。

2.建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綠色通道。建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置審批綠色通道，支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開辦老年病院、康復(fù)院、醫(yī)務(wù)室等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和居民家庭，將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)興辦或承接養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老站點(diǎn)簽訂醫(yī)療服務(wù)合作協(xié)議，實(shí)現(xiàn)老年人在養(yǎng)老和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間便捷對(duì)接。鼓勵(lì)符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)老年照料機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的協(xié)作機(jī)制，加快推進(jìn)面向養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)試點(diǎn)，開通預(yù)約就診綠色通道，推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)老年照料機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)接，為老年人提供便捷醫(yī)療服務(wù)。支持社會(huì)資本舉辦護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院和提供臨終關(guān)懷的醫(yī)養(yǎng)融合式服務(wù)機(jī)構(gòu)。探索建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度，鼓勵(lì)引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)公司為老年人提供健康、意外傷害和長期護(hù)理等保險(xiǎn)產(chǎn)品，形成多元化的保險(xiǎn)籌資模式，推動(dòng)解決失能、半失能老年人基本生活照料和相關(guān)醫(yī)療護(hù)理等所需費(fèi)用問題。

3.大力提升養(yǎng)老服務(wù)人才素質(zhì)。將養(yǎng)老護(hù)理員培訓(xùn)作為職業(yè)培訓(xùn)和促進(jìn)就業(yè)的重要內(nèi)容，對(duì)參加養(yǎng)老服務(wù)技能培訓(xùn)或創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)且培訓(xùn)合格的勞動(dòng)者，按規(guī)定給予培訓(xùn)補(bǔ)貼。推動(dòng)普通高校和職業(yè)院校設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)類專業(yè)和開發(fā)老年教育的課程，為社區(qū)、老年教育機(jī)構(gòu)及養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等提供教學(xué)資源及服務(wù)。建立養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)從業(yè)人員獎(jiǎng)懲機(jī)制，提升養(yǎng)老護(hù)理隊(duì)伍職業(yè)道德素養(yǎng)。完善職業(yè)技能等級(jí)與養(yǎng)老服務(wù)人員薪酬待遇掛鉤機(jī)制，建立長期從事養(yǎng)老護(hù)理工作人員的評(píng)優(yōu)獎(jiǎng)先辦法。積極開發(fā)老年人力資源，為老年人的家庭成員提供養(yǎng)老服務(wù)培訓(xùn)，倡導(dǎo)“互助養(yǎng)老”模式。

4.促進(jìn)老年產(chǎn)品用品升級(jí)。開發(fā)老年用品市場，推廣和使用老年人用品，支持企業(yè)利用新技術(shù)、新工藝、新材料和新裝備開發(fā)老年人迫切需求的食品、醫(yī)藥用品、日用品、康復(fù)護(hù)理用品、服飾、輔助生活器具等，研發(fā)老年人樂于接受和方便使用的智能科技產(chǎn)品，不斷豐富產(chǎn)品品種，提高產(chǎn)品安全性、可靠性和實(shí)用性。上述企業(yè)經(jīng)認(rèn)定為高新技術(shù)企業(yè)的，按規(guī)定享受企業(yè)所得稅優(yōu)惠。及時(shí)更新康復(fù)輔助器具配置目錄，重點(diǎn)支持自主研發(fā)和生產(chǎn)康復(fù)輔助器具。嚴(yán)格老年用品規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)監(jiān)督管理。

5.發(fā)展適老金融服務(wù)。規(guī)范引導(dǎo)銀行、保險(xiǎn)公司、證券公司等金融機(jī)構(gòu)開發(fā)適合老年人的理財(cái)、保險(xiǎn)產(chǎn)品，滿足老年人金融服務(wù)需求，鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)建設(shè)老年人無障礙設(shè)施，開辟服務(wù)綠色通道。強(qiáng)化老年人金融安全意識(shí)，加大金融消費(fèi)維權(quán)保護(hù)力度。穩(wěn)步推進(jìn)養(yǎng)老金管理公司試點(diǎn)。

(五)加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。

各地要建立健全民政部門和相關(guān)部門協(xié)同配合的監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營和服務(wù)的監(jiān)管。嚴(yán)禁以舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)名義從事房地產(chǎn)開發(fā)，嚴(yán)禁利用養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的房屋、場地、設(shè)施開展與養(yǎng)老服務(wù)無關(guān)的活動(dòng)，嚴(yán)禁改變養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的性質(zhì)。各級(jí)公安部門要加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行消防監(jiān)督檢查，做好消防安全指導(dǎo)和培訓(xùn)工作，民政部門配合消防部門依法查處消防安全違法行為。做好養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域非法集資信息監(jiān)測和分析研判，做好政策宣傳和風(fēng)險(xiǎn)提示工作，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)中虐老欺老等行為，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在收取保證金、辦理會(huì)員卡和發(fā)行金融產(chǎn)品等活動(dòng)中的違法違規(guī)行為，依法進(jìn)行嚴(yán)厲查處。各級(jí)質(zhì)監(jiān)部門要加強(qiáng)養(yǎng)老設(shè)施和服務(wù)安全管理，建立定期檢查機(jī)制，食品藥品監(jiān)管部門要做好對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)老年人日間照料中心等機(jī)構(gòu)或設(shè)施內(nèi)食品衛(wèi)生的安全檢查和監(jiān)督，確保老年人飲食用藥安全。

三、政策措施

(一)加強(qiáng)規(guī)劃統(tǒng)籌銜接。發(fā)揮規(guī)劃引領(lǐng)作用，做好養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)規(guī)劃與城鄉(xiāng)規(guī)劃、土地利用總體規(guī)劃、城鎮(zhèn)化規(guī)劃、區(qū)域規(guī)劃等相銜接，全面提升服務(wù)能力和水平。各地要進(jìn)一步擴(kuò)大面向居家社區(qū)、農(nóng)村、失能半失能老年人的服務(wù)資源，到2020年護(hù)理型床位占當(dāng)?shù)仞B(yǎng)老床位總數(shù)的比例應(yīng)不低于30%。

(二)完善土地支持政策。各地按照國土資源部《養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地指導(dǎo)意見》的要求，將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入當(dāng)?shù)赝恋乩每傮w規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃。對(duì)新建養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)項(xiàng)目用地涉及新增建設(shè)用地符合土地利用總體規(guī)劃的，在用地計(jì)劃指標(biāo)上給予保障。統(tǒng)籌利用閑置社會(huì)資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)，有關(guān)部門要按程序依據(jù)規(guī)劃調(diào)整其土地使用性質(zhì)。營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)利用存量建設(shè)用地建設(shè)養(yǎng)老設(shè)施，涉及劃撥建設(shè)用地使用權(quán)出讓(租賃)或轉(zhuǎn)讓的，在原土地用途符合規(guī)劃的前提下，允許補(bǔ)繳土地出讓金(租金)，辦理協(xié)議出讓或租賃手續(xù)。企事業(yè)單位、個(gè)人對(duì)城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑的廠房、學(xué)校、社區(qū)用房等進(jìn)行改造和利用，舉辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，經(jīng)有關(guān)部門批準(zhǔn)臨時(shí)改變建筑使用功能從事非營利性養(yǎng)老服務(wù)且連續(xù)經(jīng)營一年以上的，五年內(nèi)土地使用性質(zhì)可暫不作變更。民間資本舉辦的非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與政府舉辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可依法使用農(nóng)民集體所有的土地。對(duì)在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域采取政府和社會(huì)資本合作(PPP)方式的項(xiàng)目，可以用國有建設(shè)用地使用權(quán)作價(jià)出資或者入股建設(shè)。

(三)完善財(cái)政支持政策。加快建立養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估機(jī)制，不斷完善針對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老年人的補(bǔ)貼制度，統(tǒng)一設(shè)計(jì)、分類施補(bǔ)，提高補(bǔ)貼政策的精準(zhǔn)度。探索建立經(jīng)濟(jì)困難且生活長期不能自理的老年人護(hù)理服務(wù)補(bǔ)貼制度，對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)行補(bǔ)貼應(yīng)根據(jù)接收失能老年人等情況合理發(fā)放。各級(jí)政府要加大投入，支持養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)，落實(shí)彩票公益金支持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)政策要求，省本級(jí)福利彩票公益金用于養(yǎng)老服務(wù)的比例不得低于50%，并隨著老年人口的增加逐步提高投入比例。加大對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，由現(xiàn)行的每張運(yùn)營床位5000元提高到每張10000元。財(cái)政支持建立養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)基金投資平臺(tái)和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)融資發(fā)展平臺(tái)。切實(shí)落實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相關(guān)稅費(fèi)優(yōu)惠政策，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的土地復(fù)墾費(fèi)、土地閑置費(fèi)、耕地開墾費(fèi)、不動(dòng)產(chǎn)登記費(fèi)、防控地下室易地建設(shè)費(fèi)對(duì)非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)全額免征，對(duì)營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)減半收取。

(四)完善投融資政策。通過完善扶持政策，吸引更多民間資本，促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和企業(yè)發(fā)展。鼓勵(lì)社會(huì)資本采取建立基金、發(fā)行企業(yè)債券等方式籌集資金，用于建設(shè)養(yǎng)老設(shè)施、購置設(shè)備和收購改造社會(huì)閑置資源等。鼓勵(lì)銀行業(yè)金融機(jī)構(gòu)以養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)有償取得的土地使用權(quán)、產(chǎn)權(quán)明晰的房產(chǎn)等固定資產(chǎn)和應(yīng)收賬款、動(dòng)產(chǎn)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)、股權(quán)等抵質(zhì)押，提供信貸支持，滿足養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)多樣化融資需求。有條件的地方在風(fēng)險(xiǎn)可控、不改變養(yǎng)老機(jī)構(gòu)性質(zhì)和用途的前提下，可探索養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)其他資產(chǎn)抵押貸款的可行模式。建立養(yǎng)老服務(wù)業(yè)貸款風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)、補(bǔ)償、貼息、獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，制定支持養(yǎng)老項(xiàng)目貼息貸款管理辦法。建立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)和管理體系，對(duì)信用等級(jí)高的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)加大信貸支持力度。

四、組織領(lǐng)導(dǎo)

(一)健全工作機(jī)制。各市州政府要建立政府牽頭，相關(guān)部門協(xié)同配合的工作機(jī)制，把全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場、提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量擺在重要位置;要根據(jù)本《實(shí)施意見》要求，建立組織實(shí)施機(jī)制，及時(shí)制定配套實(shí)施方案。省直有關(guān)單位要根據(jù)本單位職責(zé)，制定具體措施。對(duì)政策落實(shí)情況進(jìn)行跟蹤分析和監(jiān)督檢查，確保責(zé)任到位、工作到位、見到實(shí)效。各部門要加強(qiáng)協(xié)同配合，落實(shí)和完善相關(guān)優(yōu)惠政策，共同促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)提質(zhì)增效。對(duì)不落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)政策或在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營和服務(wù)中有違反法律法規(guī)行為的，依法依規(guī)追究相關(guān)人員的責(zé)任。省發(fā)展改革、民政部門要會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)各地的指導(dǎo)，及時(shí)督促檢查并報(bào)告工作進(jìn)展情況。

(二)加強(qiáng)行業(yè)自律。省民政、質(zhì)監(jiān)等部門要進(jìn)一步完善養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，組織實(shí)施國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，抓緊制定管理和服務(wù)地方標(biāo)準(zhǔn)。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)制定嚴(yán)于國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、地方標(biāo)準(zhǔn)的企業(yè)管理和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格落實(shí)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合評(píng)估和報(bào)告制度，開展第三方評(píng)估并向社會(huì)公布，評(píng)估結(jié)果應(yīng)與政府購買服務(wù)、發(fā)放建設(shè)運(yùn)營補(bǔ)貼等掛鉤。政府運(yùn)營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要實(shí)行老年人入住評(píng)估制度，綜合評(píng)估申請(qǐng)入住老年人的情況，優(yōu)先保障特困人員集中供養(yǎng)需求和其他經(jīng)濟(jì)困難的孤寡、失能、高齡等老年人的服務(wù)需求。引導(dǎo)和支持養(yǎng)老協(xié)會(huì)發(fā)展，逐步實(shí)現(xiàn)行業(yè)自我管理。

(三)加大宣傳力度。各市(州)政府要大力宣傳發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的方針政策，及時(shí)總結(jié)推廣養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點(diǎn)中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法。堅(jiān)持以社會(huì)主義核心價(jià)值觀為引領(lǐng)，弘揚(yáng)中華民族尊老、敬老的社會(huì)風(fēng)尚和傳統(tǒng)美德，結(jié)合文明社區(qū)、文明村鎮(zhèn)、文明家庭等的創(chuàng)建活動(dòng)，開展孝老敬老教育，營造養(yǎng)老、助老的良好社會(huì)氛圍。加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展過程中涌現(xiàn)出的先進(jìn)典型和先進(jìn)事跡的宣傳報(bào)道，依法打擊虐待、傷害老年人及侵害老年人合法權(quán)益的行為。組織開展養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)技能競賽，努力提高養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)素養(yǎng)。積極組織開展適合老年人的文化體育娛樂活動(dòng)，引導(dǎo)老年人積極參與社區(qū)服務(wù)、公益活動(dòng)和健康知識(shí)培訓(xùn)，豐富老年人精神文化生活。

本實(shí)施意見自2018年2月10日起施行。

附件：重點(diǎn)任務(wù)分工及進(jìn)度安排表

青海省人民政府辦公廳

2018年1月11日

(發(fā)至縣人民政府)