今年的《政府工作報(bào)告》提出，“積極應(yīng)對(duì)人口 老齡化，發(fā)展居家、社區(qū)和互助式養(yǎng)老，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié) 合，提高養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量。”最近，江蘇省政府辦公廳出臺(tái)了《關(guān)于制定和實(shí)施老年人照顧服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施意見》，涉及養(yǎng)、居、醫(yī)、學(xué)、娛等多個(gè)方面，現(xiàn)就有關(guān)政策作一簡(jiǎn)明問答。

一、老年人的年齡起點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)是如何劃定的?

我國(guó)《老年人權(quán)益保障法》規(guī)定，老年人的年齡起點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)是60周歲，即凡年滿60周歲的中國(guó)公民都屬于老年人。到2017年底，江蘇省60周歲以上老年人口達(dá)到1756萬人，也就是說，江蘇省約5個(gè)人中就有1個(gè)老年人。

二、老年人養(yǎng)老方式有哪幾類?政府在發(fā)展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)上將采取哪些舉措?

老年人養(yǎng)老方式主要有居家和社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老兩大類。居家和社區(qū)養(yǎng)老是指政府和社會(huì)力量依托社區(qū)，為居家老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護(hù)理、醫(yī)療保健和精神慰藉等服務(wù)。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是指老年人到養(yǎng)護(hù)院、敬老院、老年公寓等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中接受專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)，主要面向失能和部分失能老年人。

在家門口養(yǎng)老是多數(shù)老年人的夙愿，因此，發(fā)展居家和社區(qū)養(yǎng)老是開展老年人照顧服務(wù)的重點(diǎn)。老年人的子女及其他依法負(fù)有贍養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)的人，要履行對(duì)老年人的法定義務(wù)，盡可能與其共同生活或就近居住，主動(dòng)學(xué)習(xí)照料老年人的護(hù)理知識(shí)和技能，江蘇各地開展此類培訓(xùn)予以免費(fèi)。2018年上半年，江蘇各地制定發(fā)布居家養(yǎng)老服務(wù)清單，讓更多符合條件的老年人享受政府購買養(yǎng)老服務(wù)。

2018年，江蘇省新建100個(gè)街道老年人日間照料中心、2000個(gè)社區(qū)老年人助餐點(diǎn)，城市社區(qū)助餐點(diǎn)實(shí)現(xiàn)全覆蓋;對(duì)老舊小區(qū)的輪椅坡道、公共出入口、走道、樓梯等實(shí)施無障礙改造，優(yōu)先支持在老年人居住比例高的老舊住宅加裝電梯，建成100個(gè)省級(jí)宜居示范住區(qū)。

三、如何讓老年人更好地享受醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?

凡是在社區(qū)居住半年以上的65周歲及以上老年人，無論戶籍或非戶籍人口，都能在居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)，每年享受一次免費(fèi)健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查和健康指導(dǎo)等。對(duì)行動(dòng)不便的居家老年人，可通過與家庭醫(yī)生簽約，享受健康管理和康復(fù)護(hù)理等上門服務(wù)，符合規(guī)定的費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍。

養(yǎng)護(hù)院、敬老院、老年公寓等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)都要為機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人提供更加完善的醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理服務(wù)。到2020年，每個(gè)縣(市、區(qū))至少建有1所護(hù)理院或康復(fù)醫(yī)院，護(hù)理院達(dá)到200所以上;每個(gè)設(shè)區(qū)市至少建立1-2所安寧療護(hù)中心或具有安寧療護(hù)功能的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。二級(jí)以上綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)老年人掛號(hào)、就醫(yī)等綠色通道。對(duì)符合異地轉(zhuǎn)診規(guī)定的老年人，可申請(qǐng)辦理異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，就醫(yī)時(shí)按參保地政策直接結(jié)算。

四、在為老年人減輕長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理負(fù)擔(dān)上有何探索?

江蘇省從2016年開始，先后在南通、徐州、蘇州試點(diǎn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，以長(zhǎng)期處于失能狀態(tài)的參保人群為保障對(duì)象，重點(diǎn)解決重度失能人員基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理等所需費(fèi)用。對(duì)參保的長(zhǎng)期失能老年人，經(jīng)評(píng)估，護(hù)理需求達(dá)到相應(yīng)等級(jí)的，由定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)提供相關(guān)護(hù)理服務(wù)，并按規(guī)定報(bào)銷護(hù)理費(fèi)用。在積極穩(wěn)妥試點(diǎn)基礎(chǔ)上，江蘇省將探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。

五、政府為經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能失獨(dú)老年人提供哪些津貼補(bǔ)貼?

對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能、失獨(dú)老年人發(fā)放養(yǎng)老護(hù)理、服務(wù)補(bǔ)貼。低保家庭中60周歲以上的失能老年人，按不低于100元/月•人的標(biāo)準(zhǔn)給予護(hù)理、服務(wù)補(bǔ)貼;低保家庭和分散供養(yǎng)的特困對(duì)象中80周歲以上的老年人、低保和低收入家庭中60周歲以上的失獨(dú)老年人，按不低于60元/月•人的標(biāo)準(zhǔn)給予護(hù)理、服務(wù)補(bǔ)貼。養(yǎng)老護(hù)理或服務(wù)補(bǔ)貼既可以通過現(xiàn)金形式發(fā)放，也可以通過政府購買上門服務(wù)的方式提供。

保障高齡、特殊困難等重點(diǎn)老年人的基本生活服務(wù)。對(duì)低保、低收入家庭中的老年人參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的，個(gè)人繳費(fèi)部分由政府給予補(bǔ)貼;對(duì)患病的符合醫(yī)療救助條件的特殊困難老年人，縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)提供醫(yī)療救助;對(duì)享受低保的70周歲以上老年人，每月增發(fā)不低于低保標(biāo)準(zhǔn)10%的保障金。

六、老年人可以享受哪些優(yōu)待政策?

江蘇省60周歲以上老年人持優(yōu)待證、居民身份證或當(dāng)?shù)厝嗣裾?guī)定的其他證件，免費(fèi)進(jìn)入政府投資建設(shè)和管理的公園、公共文化場(chǎng)館;70周歲以上的老年人免費(fèi)進(jìn)入政府投資建設(shè)和管理的旅游景點(diǎn)，免費(fèi)乘坐城市交通工具，60周歲以上的老年人享受半價(jià)優(yōu)惠。外地老年人與當(dāng)?shù)乩夏耆送认硎苌鲜鰞?yōu)待。80周歲及以上老年人可自愿隨子女遷移戶口，享受遷入地基本公共服務(wù)。農(nóng)村老年人不承擔(dān)興辦公益事業(yè)的籌勞義務(wù)。

七、政府在推動(dòng)老有所學(xué)、老有所樂上將實(shí)施哪些項(xiàng)目?

為老年人學(xué)習(xí)新知識(shí)新技能積極創(chuàng)造條件。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)單獨(dú)舉辦或依托縣(市、區(qū))老年大學(xué)，設(shè)置老年大學(xué)或教學(xué)點(diǎn)，方便老年人就近學(xué)習(xí)，對(duì)貧困老年人進(jìn)入老年大學(xué)(學(xué)校)學(xué)習(xí)的費(fèi)用給予減免。興辦老年電視(互聯(lián)網(wǎng))大學(xué)，各類院校開發(fā)適合老年人的非學(xué)歷和學(xué)歷課程。有條件的公共圖書館開設(shè)老年閱覽區(qū)域，提供大字閱讀設(shè)備、觸屏讀報(bào)系統(tǒng)等。

關(guān)心關(guān)愛老年人。建立老年人精神關(guān)愛服務(wù)組織，定期對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的高齡、獨(dú)居、空巢、失能、失智和失獨(dú)等重點(diǎn)老年人群開展心理咨詢、輔導(dǎo)。相關(guān)職業(yè)院校和培訓(xùn)機(jī)構(gòu)每年面向老年人及其親屬開設(shè)一定學(xué)時(shí)的老年人護(hù)理、保健課程或開展專項(xiàng)技能培訓(xùn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))要為老年人提供安全適宜、相對(duì)固定的室內(nèi)外活動(dòng)場(chǎng)所。

2018年，江蘇省改造提升和新建300個(gè)社區(qū)綜合服務(wù)中心，新建4000個(gè)基層綜合性文化服務(wù)中心。

八、老年人可以通過哪些渠道維護(hù)自身合法權(quán)益?

老年人因合法權(quán)益受到侵害的，可以向法院提起訴訟。經(jīng)濟(jì)困難的老年人，為追索贍養(yǎng)費(fèi)、扶養(yǎng)費(fèi)、撫恤金、養(yǎng)老金、低保金、醫(yī)療費(fèi)等向法院起訴，可按規(guī)定免收、減收或者緩收訴訟費(fèi)用。老年人申請(qǐng)法律援助的，法律援助機(jī)構(gòu)優(yōu)先予以提供，有條件的地方可適度放寬申請(qǐng)標(biāo)準(zhǔn)和受案范圍。主張合法權(quán)益有困難的，其所在的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和村(居)民委員會(huì)應(yīng)當(dāng)提供幫助。除上述渠道外，老年人還可通過“12348公共法律服務(wù)熱線”反映訴求，尋求幫助，過上安心舒心、幸福美好的晚年生活。