近日發(fā)布的《中華人民共和國2017年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示，截至2017年末全國大陸總?cè)丝?3.9008億人，比上年末增加737萬人。根據(jù)全國老齡辦公布的數(shù)據(jù)，截至2017年底，我國60歲及以上老年人口2.41億人，占總?cè)丝?7.3%，其中2017年新增老年人口首次超過1000萬。對比2011年，2017年中國總?cè)丝趦粼?.17%，60歲及以上人口同期增幅則高達30.22%，是總?cè)丝谠龇?0倍，可見老齡化形勢之嚴峻。其中，失獨、農(nóng)村留守、城市空巢、失能失智四個老年人群體的養(yǎng)老問題更為突出。

帶著對這幾個群體老年人養(yǎng)老服務的關(guān)注，記者專訪了全國政協(xié)委員、中國社科院世界社保研究中心主任鄭秉文。

建立“三老”群體養(yǎng)老服務四機制

鄭秉文表示，在這四類老年人群體中，針對失能失智老人，人社部在2016年印發(fā)指導意見，在全國15個城市部署開展了長期護理保險制度試點。而失獨、農(nóng)村留守、城市空巢老人群體近年來增長速度很快，卻還沒有形成頂層上的制度設計。

鄭秉文把這三個群體簡稱“三老”群體，“事實上，做好農(nóng)村留守、城市空巢老人的養(yǎng)老服務，在我國經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的當下，可以進一步釋放出老年人家庭里的勞動力，增加潛在勞動力，從而促進經(jīng)濟發(fā)展。”

他表示，可以在老齡辦層面設立一個“三老”服務協(xié)調(diào)機構(gòu)，進一步推進“三老”群體的養(yǎng)老服務。同時，建立4個機制來解決“三老”養(yǎng)老服務困境。一個是與快遞行業(yè)合作，建立“快遞員順訪報警”機制，通過和快遞公司簽約，發(fā)揮快遞員的“觸角”作用，預防“三老”群體出現(xiàn)無人關(guān)注而發(fā)生意外的情形。第二個是與養(yǎng)老服務機構(gòu)簽約，建立社區(qū)登門服務機制，通過專業(yè)養(yǎng)老服務機構(gòu)對接社區(qū)居家養(yǎng)老服務，提高服務質(zhì)量。第三是與基層政府街道、社區(qū)合作，建立家庭醫(yī)生巡診制度。第四是與物業(yè)公司簽約，建立“三老”子女親屬定時聯(lián)系機制。通過這四個機制的建立，讓“三老”群體不再被忽視，并能享受到關(guān)愛和服務。

對于養(yǎng)老服務的資費問題，鄭秉文認為失獨老人這個群體具有特殊性，有國家政策性因素，因而應對他們提供一些無償政策性服務。

京津冀養(yǎng)老服務一體化從“三老”服務切入

談及京津冀養(yǎng)老服務一體化，鄭秉文認為京津冀協(xié)同發(fā)展目前最急迫的是還缺少一些頂層設計，三地養(yǎng)老服務一體化可以從“三老”服務切入進行嘗試。河北省有較豐富的家政業(yè)服務和從業(yè)人員供給，北京、天津有大量的養(yǎng)老服務需求，三地在這方面能夠很好地形成資源互補。

他建議三地可以在“三老”的養(yǎng)老服務標準化、信息化、網(wǎng)絡化等方面下功夫，即建立數(shù)據(jù)庫，籌建行業(yè)協(xié)會組織向京津冀地區(qū)“三老”人員提供服務信息，提高服務的可及性等，在三地形成養(yǎng)老資源共享網(wǎng)絡，推動區(qū)域行業(yè)標準化服務。“養(yǎng)老服務行業(yè)內(nèi)部差距很大，既有世界級的高端養(yǎng)老院，也有普通的家庭式養(yǎng)老院。同時，社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)在收費、服務上也有很大的不同，目前還缺乏相應分類標準。京津冀三地在這方面可以先行先試。”

養(yǎng)老服務業(yè)需鼓勵社會力量積極參與

擁有經(jīng)濟學博士學位的鄭秉文長期關(guān)注養(yǎng)老金、養(yǎng)老保險問題，他認為相對于社會認知和基礎研究更好的養(yǎng)老金融業(yè)，我國養(yǎng)老服務較為落后。“有錢買不了服務，養(yǎng)老服務行業(yè)的‘缺腿’需要社會力量來補齊。”他表示，應該鼓勵包括社會組織在內(nèi)的社會力量、民間資本進到養(yǎng)老服務業(yè)中。

“在養(yǎng)老服務提供上，以往政府大包大攬，承擔很多，但資金缺乏以及市場信號傳遞不準確，導致養(yǎng)老資源配置有誤，所以我們能看到很多養(yǎng)老驛站、托老所建起來了，床位有了，但卻空置起來沒人進，因為服務不能有效對接實際需求。”

他表示，政府在養(yǎng)老服務業(yè)托底的對象是“三無”老年群體，即無勞動能力、無生活來源、無贍養(yǎng)人撫養(yǎng)人。除此之外，政府應運用市場信號，積極發(fā)揮市場調(diào)節(jié)機制作用，補齊短板。對公辦養(yǎng)老院要積極推進2013年國務院《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的若干意見》中提出的改制試點，逐漸通過公建民營等方式進行運營，或通過ppp、委托管理等方式盡快推進改革，為民間資本和社會組織的進入營造一個良好的養(yǎng)老服務業(yè)市場環(huán)境。目前，養(yǎng)老服務業(yè)還缺少政策杠桿，在這方面應注意防止政府越位和不到位的情況發(fā)生。

鄭秉文認為，建立“三老”服務機制是一個重要契機，重要的是，“三老”群體亟須公共的干預和幫扶，這是積極應對人口老齡化最前端的任務。