徐醫(yī)管發(fā)〔2018〕13號(hào)

關(guān)于印發(fā)《徐州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)a級(jí)定點(diǎn)零售藥店評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》的通知

各定點(diǎn)零售藥店：

為做好我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店信用等級(jí)評(píng)定工作，現(xiàn)將《徐州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)a級(jí)定點(diǎn)零售藥店評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)》印發(fā)給你們，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

附件：徐州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)a級(jí)定點(diǎn)零售藥店評(píng)定 標(biāo)準(zhǔn)

徐州市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心

2018年2月28日

附件

徐州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)a級(jí)定點(diǎn)零售藥店評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

為切實(shí)做好我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店信用等級(jí)評(píng)定工作，進(jìn)一步科學(xué)合理地評(píng)定a級(jí)定點(diǎn)零售藥店，根據(jù)《徐州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店信用等級(jí)評(píng)定管理辦法(試行)》(徐人社規(guī)〔2013〕3號(hào))、《徐州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議管理經(jīng)辦規(guī)程(試行)》(徐人社規(guī)〔2016〕2號(hào))，制定本標(biāo)準(zhǔn)。

一、a級(jí)定點(diǎn)零售藥店區(qū)域設(shè)置

根據(jù)地理區(qū)域、人口密度、醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付能力情況，遵循供需平衡、擇優(yōu)選擇、鼓勵(lì)競(jìng)爭(zhēng)、動(dòng)態(tài)管理的原則，結(jié)合我市經(jīng)濟(jì)發(fā)展、行政區(qū)劃調(diào)整、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)分布的變化，按以下原則分區(qū)域評(píng)定設(shè)置a級(jí)定點(diǎn)零售藥店：主城區(qū)的泉山、云龍、鼓樓每區(qū)分別評(píng)定設(shè)置3家a級(jí)藥店，沛縣(限大屯礦區(qū)、新城區(qū))、銅山區(qū)(限銅山辦事處、新區(qū)辦事處、茅村鎮(zhèn)、利國(guó)鎮(zhèn))、賈汪區(qū)、經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)(限東環(huán)辦事處、大廟辦事處、大黃山辦事處、金山橋辦事處、金龍湖辦事處、徐莊鎮(zhèn))、新城區(qū)(限大龍湖辦事處、潘塘辦事處)分別評(píng)定設(shè)置1家a級(jí)藥店。

二、a級(jí)定點(diǎn)零售藥店評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

1.認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，誠(chéng)信履行醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議，管理制度健全，服務(wù)規(guī)范，公眾信譽(yù)好。醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)(b級(jí))服務(wù)連續(xù)滿五年。

2.具有穩(wěn)定、整潔的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所，營(yíng)業(yè)面積在200平方米以上。

3.以信用等級(jí)綜合考核總得分為序，結(jié)合營(yíng)業(yè)面積，區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)分布以及管理需求綜合評(píng)估。

三、動(dòng)態(tài)管理

a級(jí)定點(diǎn)零售藥店信用等級(jí)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，違反基礎(chǔ)管理、協(xié)議管理、誠(chéng)信評(píng)定等規(guī)定的，降低或取消其信用等級(jí)。

a級(jí)定點(diǎn)零售藥店被降低或取消信用等級(jí)的，按以上評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)在區(qū)域內(nèi)另行評(píng)定新的a級(jí)定點(diǎn)零售藥店遞補(bǔ)。

徐州市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心辦公室 2018年2月28日印發(fā)