我國高齡老人和失能、半失能老人日益增多,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)需求迫切,2016年國家“十三五”規(guī)劃綱要提出,“探索建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度,開展長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)”,引入社會(huì)化力量構(gòu)建養(yǎng)老照護(hù)體系。近日,重慶出臺(tái)《長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的意見》,自2018年起試點(diǎn)將城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群納入長期護(hù)理保險(xiǎn)保障范圍。
按照“先職工、后居民,先試點(diǎn)、后推開”原則,重慶市將探索建立以社會(huì)互助共濟(jì)方式籌集資金,為長期失能人員的基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的護(hù)理提供資金或服務(wù)保障,與醫(yī)療保險(xiǎn)相對(duì)獨(dú)立、互相銜接的社會(huì)保險(xiǎn)制度。
一是保險(xiǎn)資金通過醫(yī)?;?、個(gè)人繳費(fèi)、財(cái)政補(bǔ)助等渠道籌集?;I資標(biāo)準(zhǔn)為150元/人/年,其中醫(yī)保基金補(bǔ)助60元/人/年,參保人個(gè)人承擔(dān)90元/人/年。屬于長期護(hù)理保險(xiǎn)支付服務(wù)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用不設(shè)起付線,按50元/人/日標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算。
二是當(dāng)年參加長護(hù)保險(xiǎn)且正常享受職工醫(yī)保待遇的失能人員,因年老、疾病、傷殘等原因長期臥床或經(jīng)過不少于6個(gè)月的治療,經(jīng)評(píng)定失能等級(jí)達(dá)到重度失能標(biāo)準(zhǔn)的人員可享受長護(hù)保險(xiǎn)。
三是長期失能人員可入住長護(hù)保險(xiǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)享受集中護(hù)理服務(wù)或由協(xié)議機(jī)構(gòu)提供上門護(hù)理服務(wù),償付包括飲食、行走、清潔、照料等基本生活護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用。(根據(jù)重慶市民政局信息整理)