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工傷保險(xiǎn)政策

珠海市工傷保險(xiǎn)浮動(dòng)費(fèi)率管理辦法

文章來源:珠海市人力資源和社會(huì)保障局 發(fā)布日期:2018-02-05 21:39:29
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第一條 為完善工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)機(jī)制,發(fā)揮工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的杠桿作用,促進(jìn)用人單位做好工傷預(yù)防工作,根據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》和《人力資源社會(huì)保障部財(cái)政部關(guān)于調(diào)整工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策的通知》(人社部發(fā)〔2015〕71號(hào))等有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。

第二條 本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)參加工傷保險(xiǎn)的用人單位。

建筑業(yè)等按建設(shè)項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)的,不適用本辦法。

第三條 本辦法所稱的工傷保險(xiǎn)浮動(dòng)費(fèi)率,是指市社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱“經(jīng)辦機(jī)構(gòu)”)在執(zhí)行工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上,根據(jù)用人單位上一個(gè)考核周期內(nèi)工傷保險(xiǎn)支繳率、安全生產(chǎn)與職業(yè)病危害情況等因素,確定下一個(gè)浮動(dòng)周期內(nèi)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率是否浮動(dòng)及浮動(dòng)的檔次。

工傷保險(xiǎn)支繳率,是指在考核周期內(nèi),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)已核定應(yīng)支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用占該用人單位按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率正常繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的比例。

第四條 工傷保險(xiǎn)基金支付的下列工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用,不列入用人單位工傷保險(xiǎn)支繳率的考核范圍:

(一)職工在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡發(fā)生的費(fèi)用;

(二)職工在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害發(fā)生的費(fèi)用;

(三)職工由用人單位指派前往依法宣布為疫區(qū)的地方工作而感染疫病發(fā)生的費(fèi)用;

(四)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)發(fā)生的費(fèi)用;

(五)職工在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害發(fā)生的費(fèi)用;

(六)用人單位老(原)工傷人員發(fā)生的費(fèi)用;

(七)在本考核周期前核定的傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金費(fèi)用。

第五條 用人單位屬于一類行業(yè)的,其費(fèi)率分為三個(gè)檔次,即在行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上,可向上浮動(dòng)至120%、150%,不實(shí)施費(fèi)率下浮;用人單位屬于二類至八類行業(yè)的,其費(fèi)率分為五個(gè)檔次,即在行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上,可分別向上浮動(dòng)至120%、150%或向下浮動(dòng)至90%、70%(基準(zhǔn)費(fèi)率檔次見附件)。

工傷保險(xiǎn)最低費(fèi)率不得低于本市一類風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率。

第六條 本市工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的浮動(dòng)周期為兩年,首次費(fèi)率浮動(dòng)從2018年6月1日起實(shí)施,浮動(dòng)周期從2018年6月1日至2020年5月31日,今后以此類推。用人單位再次進(jìn)行費(fèi)率浮動(dòng)時(shí),仍在所屬行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的基礎(chǔ)上進(jìn)行浮動(dòng)。

工傷保險(xiǎn)支繳率的考核周期為實(shí)施浮動(dòng)的上一個(gè)自然年度,首次考核周期為2017年1月1日至2017年12月31日,今后以此類推。在考核周期內(nèi),用人單位首次參保且實(shí)際繳費(fèi)不滿12個(gè)月的,不參加工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng),仍執(zhí)行行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率;用人單位非首次參保且實(shí)際繳費(fèi)不足12個(gè)月的,按照其實(shí)際繳費(fèi)月份計(jì)算工傷保險(xiǎn)支繳率。

第七條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照以下情形綜合確定用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)率的浮動(dòng)檔次:

(一)工傷保險(xiǎn)支繳率

1.工傷保險(xiǎn)支繳率為零的,其費(fèi)率在所屬行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率基礎(chǔ)上進(jìn)行下浮二檔;

2.工傷保險(xiǎn)支繳率大于零且小于等于50%的,其費(fèi)率在所屬行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率基礎(chǔ)上進(jìn)行下浮一檔;

3.工傷保險(xiǎn)支繳率大于50%且小于等于100%的,其費(fèi)率執(zhí)行所屬行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率;

4.工傷保險(xiǎn)支繳率大于100%且小于等于150%的,其費(fèi)率在所屬行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率基礎(chǔ)上進(jìn)行上浮一檔;

5.工傷保險(xiǎn)支繳率大于150%的,其費(fèi)率在所屬行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率基礎(chǔ)上進(jìn)行上浮二檔。

用人單位屬于一類行業(yè)且符合本條第1項(xiàng)或者第2項(xiàng)的,其費(fèi)率不實(shí)施下浮,仍執(zhí)行一類行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率。

(二)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化等級(jí)和安全生產(chǎn)、職業(yè)衛(wèi)生示范企業(yè)創(chuàng)建情況

用人單位被評(píng)為安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化企業(yè),或被評(píng)為安全生產(chǎn)、職業(yè)衛(wèi)生示范企業(yè)的,在其工傷保險(xiǎn)支繳率首次大于零時(shí),在按照本條第(一)項(xiàng)條件確定的費(fèi)率浮動(dòng)檔次基礎(chǔ)上給予一個(gè)浮動(dòng)周期費(fèi)率優(yōu)待,其中,達(dá)標(biāo)二級(jí)企業(yè)的或創(chuàng)建省級(jí)示范企業(yè)的可再下浮一個(gè)費(fèi)率檔次,達(dá)標(biāo)一級(jí)企業(yè)的或創(chuàng)建國(guó)家級(jí)示范企業(yè)的可再下浮兩個(gè)費(fèi)率檔次。再下浮費(fèi)率檔次已至所屬行業(yè)最低檔次費(fèi)率的,不再下浮。

(三)安全生產(chǎn)領(lǐng)域聯(lián)合懲戒和勞動(dòng)者職業(yè)健康檢查情況

在考核年度內(nèi),被列入安全生產(chǎn)領(lǐng)域聯(lián)合懲戒對(duì)象(含各類安全生產(chǎn)與職業(yè)病危害“黑名單”)的用人單位,在按照本條第(一)項(xiàng)條件確定的費(fèi)率浮動(dòng)檔次基礎(chǔ)上再上浮兩個(gè)費(fèi)率檔次。

在考核年度內(nèi),屬于職業(yè)危害重點(diǎn)行業(yè)的用人單位,接觸職業(yè)病危害的勞動(dòng)者在崗期間職業(yè)健康檢查率未達(dá)到100%的,在按照本條第(一)項(xiàng)條件確定的費(fèi)率浮動(dòng)檔次基礎(chǔ)上再上浮一個(gè)費(fèi)率檔次。

再上浮費(fèi)率檔次已至所屬行業(yè)最高檔次費(fèi)率的,不再上浮。

第八條 在考核周期內(nèi)經(jīng)查實(shí)用人單位有下列情形之一的,在下個(gè)浮動(dòng)周期內(nèi)其工傷保險(xiǎn)費(fèi)率不得下?。?/p>

(一)用人單位欠繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)的;

(二)用人單位騙取工傷保險(xiǎn)待遇的;

(三)用人單位少報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)繳費(fèi)工資總額或者從業(yè)人員人數(shù)的;

(四)法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

第九條 用人單位認(rèn)為其符合享受費(fèi)率優(yōu)待條件的,應(yīng)在當(dāng)年3月31日前向安全監(jiān)管部門提交安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化達(dá)標(biāo)等相關(guān)證明材料。逾期不提交申請(qǐng)的,不享受費(fèi)率優(yōu)待。安全監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)在4月20日前將審核確定的用人單位信息反饋給經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)按照本辦法定期擬訂本市工傷保險(xiǎn)浮動(dòng)費(fèi)率的實(shí)施方案。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)向安全監(jiān)管部門了解被列入安全生產(chǎn)領(lǐng)域聯(lián)合懲戒對(duì)象的用人單位及相關(guān)信息,以便準(zhǔn)確確定其費(fèi)率檔次。將擬實(shí)施費(fèi)率浮動(dòng)的用人單位及其工傷保險(xiǎn)支繳率、浮動(dòng)費(fèi)率檔次及確定依據(jù)等信息在當(dāng)年5月予以公告,公告時(shí)間不得少于10個(gè)工作日。

用人單位對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)擬確定的新繳費(fèi)費(fèi)率有異議的,可以提交相關(guān)材料進(jìn)行核對(duì)。擬確定的用人單位繳費(fèi)費(fèi)率不當(dāng)?shù)?,?jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)糾正并告知用人單位。

公告結(jié)束后,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將確定的用人單位工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率于當(dāng)年5月20日前提供給社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)。社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)按照確定的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率征收用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

第十條 因經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定用人單位繳費(fèi)費(fèi)率有誤的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)告知征收機(jī)構(gòu)和繳費(fèi)單位修改費(fèi)率。對(duì)于多征的工傷保險(xiǎn)費(fèi),由參保單位按照現(xiàn)行社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)退費(fèi)流程,向社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)提交相關(guān)憑證辦理錯(cuò)征工傷保險(xiǎn)費(fèi)的全額退款。同時(shí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)按照正確的費(fèi)率核定應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)金額,以托收單形式由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)重征。少征的工傷保險(xiǎn)費(fèi),由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定應(yīng)補(bǔ)繳金額,以托收單形式由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)補(bǔ)征。繳費(fèi)單位需要在經(jīng)辦機(jī)構(gòu)重新核定后的一個(gè)月內(nèi)進(jìn)行繳納,不加收滯納金。逾期不繳納的,按照規(guī)定征收滯納金。

第十一條 用人單位對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率不服的,可依法申請(qǐng)行政復(fù)議或提起行政訴訟,但復(fù)議、訴訟期間不停止執(zhí)行原繳費(fèi)費(fèi)率。

第十二條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在費(fèi)率浮動(dòng)當(dāng)年9月底前,將本市工傷保險(xiǎn)浮動(dòng)費(fèi)率實(shí)施情況及實(shí)施效果報(bào)市人力資源社會(huì)保障局、市財(cái)政局,作為完善費(fèi)率政策的參考依據(jù)。

社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)執(zhí)行工傷保險(xiǎn)費(fèi)率政策的指導(dǎo),依法對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)率浮動(dòng)辦法執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

第十三條 本辦法自2018年6月 1日起實(shí)施,有效期為5年,由市人力資源社會(huì)保障局會(huì)同有關(guān)部門負(fù)責(zé)解釋。

 

工傷保險(xiǎn)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率及費(fèi)率浮動(dòng)簡(jiǎn)明表

行業(yè)類型

工傷保險(xiǎn)支繳率浮動(dòng)檔次

浮動(dòng)檔次

繳費(fèi)費(fèi)率

一類

支繳率>150%

上浮二檔

0.15%

150%≥支繳率>100%

上浮一檔

0.12%

支繳率≤100%

基準(zhǔn)費(fèi)率

0.10%

二類

支繳率>150%

上浮二檔

0.23%

150%≥支繳率>100%

上浮一檔

0.18%

100%≥支繳率>50%

基準(zhǔn)費(fèi)率

0.15%

50%≥支繳率>0

下浮一檔

0.135%

下浮二檔

0.105%

三類

支繳率>150%

上浮二檔

0.30%

150%≥支繳率>100%

上浮一檔

0.24%

100%≥支繳率>50%

基準(zhǔn)費(fèi)率

0.20%

50%≥支繳率>0

下浮一檔

0.18%

下浮二檔

0.14%

四類

支繳率>150%

上浮二檔

0.45%

150%≥支繳率>100%

上浮一檔

0.36%

100%≥支繳率>50%

基準(zhǔn)費(fèi)率

0.30%

50%≥支繳率>0

下浮一檔

0.27%

下浮二檔

0.21%

五類

支繳率>150%

上浮二檔

0.60%

150%≥支繳率>100%

上浮一檔

0.48%

100%≥支繳率>50%

基準(zhǔn)費(fèi)率

0.40%

50%≥支繳率>0

下浮一檔

0.36%

下浮二檔

0.28%

六類

支繳率>150%

上浮二檔

0.75%

150%≥支繳率>100%

上浮一檔

0.60%

100%≥支繳率>50%

基準(zhǔn)費(fèi)率

0.50%

50%≥支繳率>0

下浮一檔

0.45%

下浮二檔

0.35%

七類

支繳率>150%

上浮二檔

0.825

150%≥支繳率>100%

上浮一檔

0.66%

100%≥支繳率>50%

基準(zhǔn)費(fèi)率

0.55%

50%≥支繳率>0

下浮一檔

0.495%

下浮二檔

0.385%

八類

支繳率>150%

上浮二檔

0.90%

150%≥支繳率>100%

上浮一檔

0.72%

100%≥支繳率>50%

基準(zhǔn)費(fèi)率

0.60%

50%≥支繳率>0

下浮一檔

0.54%

下浮二檔

0.42%

 

附:《珠海市工傷保險(xiǎn)浮動(dòng)費(fèi)率管理辦法》政策解讀

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